परिचय

ऑस्टियोआर्थराइटिस हमारे समय के सबसे आम पुराने अपक्षयी संयुक्त रोगों में से एक है और कूल्हे का जोड़ विशेष रूप से अक्सर प्रभावित होता है। जब मरीज लगातार कमर दर्द के बारे में शिकायत करते हैं, तो हिप क्षेत्र में आंदोलन प्रतिबंध या "कठोर भावना" बढ़ते हैं, सो -कॉक्सरथ्रोसिस - कूल्हे के जोड़ का आर्थ्रोसिस अक्सर इसके पीछे होता है।

लेकिन संयुक्त में वास्तव में क्या होता है? संयुक्त कार्य के पूर्ण नुकसान तक - पूर्व में स्वस्थ, दर्द -फ्री हिप संयुक्त अधिक से अधिक अधिक से अधिक कैसे पहनता है? बीमारी का कोर्स जटिल है और न केवल उपास्थि को प्रभावित करता है, बल्कि नीचे की हड्डी की संरचनाएं, संयुक्त कैप्सूल और यहां तक ​​कि मांसपेशियों को भी। स्केलेरोसिस , ओस्टियोफाइट्स , अल्सर और आर्टिकुलर सतह में मंदी जैसे शब्द इस बीमारी के दौरान होने वाले पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का वर्णन करते हैं।

इस विस्तृत लेख में, हम कदम से कदम बताते हैं कि हिप जॉइंट का आर्थ्रोसिस कैसे विकसित होता है - पहले उपास्थि क्षति से अंतिम चरण में गंभीर कॉक्सारथ्रोसिस तक। हम सवाल पूछेंगे:

• संयुक्त में उपास्थि क्या कार्य करता है?
• बढ़ती उपास्थि पहनने के साथ हड्डी क्यों प्रतिक्रिया करना शुरू करती है?
• स्क्लेरोजिंग क्या हैं ऑस्टियोफाइट्स कैसे मलबे अल्सर का क्या मतलब है ?
• आर्थ्रोसिस के अंतिम चरण में संयुक्त सतह - और प्रभावित लोगों के रोजमर्रा के जीवन के लिए इसका क्या मतलब है?

कूल्हे संयुक्त की एनाटॉमी - एक आदर्श बातचीत

हिप आर्थ्रोसिस में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को समझ सकें , हिप जोड़ के सामान्य शरीर रचना को जानना महत्वपूर्ण है। क्योंकि केवल वे लोग जानते हैं कि एक स्वस्थ संयुक्त काम कैसे समझ सकता है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस ।

हिप संयुक्त - संरचना और कार्य

हिप जॉइंट एक ऐसा -कॉल्ड बॉल जॉइंट । यह दो केंद्रीय हड्डी घटकों से बना है:

• हिप हेड (कैपट फेमोरिस), जांघ की हड्डी (फीमर) का गोलाकार ऊपरी हिस्सा
• हिप पैन (एसिटाबुलम), श्रोणि नाक (श्रोणि) का एक अर्धवृत्ताकार अनुपात

हिप हेड श्रोणि के पैन में एक गेंद की तरह बैठता है। दोनों संरचनाओं को एक चिकनी, सफेद आर्टिकुलर कार्टिलेज - कुछ मिलीमीटर मोटी हाइलिन कार्टिलेज ऊतक की एक परत। इस उपास्थि परत में एक केंद्रीय सुरक्षात्मक कार्य है।

🧠 आर्टिकुलर कार्टिलेज की भूमिका - संरक्षण, स्लाइडिंग क्षमता, सदमे अवशोषण

आर्टिकुलर कार्टिलेज हिप संयुक्त में कई महत्वपूर्ण कार्यों को पूरा करता है:

1. शॉक एब्जॉर्शन : प्रत्येक कदम विशाल बल कूल्हे संयुक्त पर कार्य करते हैं- शरीर के वजन से 3 से 5 गुना। उपास्थि इन बलों को समान रूप से वितरित करता है और नीचे की हड्डियों पर दबाव को रोकता है।
2. न्यूनतम घर्षण : इसकी चिकनी सतह के लिए धन्यवाद, उपास्थि कूल्हे के सिर और पैन के लगभग चिकनी फिसलने की अनुमति देता है।
3. हड्डी की परत का संरक्षण : उपास्थि हड्डी की सतहों के बीच एक प्राकृतिक बफर की तरह काम करता है और प्रत्यक्ष हड्डी के संपर्क को रोकता है।

आर्टिकुलर कार्टिलेज ही रक्त के साथ आपूर्ति नहीं की जाती । यह अपने पोषक तत्वों को विशेष रूप से आर्टिकुलर द्रव (सिनोविया) से प्राप्त करता है, जो संयुक्त कैप्सूल उत्पन्न होता है यह तरल ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ उपास्थि की आपूर्ति करता है - विशेष रूप से चलते समय। , उपास्थि को बनाए रखने के लिए नियमित, संयुक्त -गेंटल गतिविधि महत्वपूर्ण है

क्या उपास्थि को इतना खास बनाता है - और इतना कमजोर?

Hyaline कार्टिलेज में शामिल हैं:

• चोंड्रोसाइट्स (उपास्थि कोशिकाएं)
• पानी (उपास्थि द्रव्यमान का 70-80 %)
• कोलेजन फाइबर टाइप II (तन्य शक्ति के लिए)
• प्रोटिओग्लाइकेन (लोच और पानी के भंडारण के लिए)

यह जटिल मैट्रिक्स उपास्थि लोच और संपीड़ित शक्ति देता है - मानव शरीर में एक अद्वितीय संयोजन। एक ही समय में, हालांकि, इसका मतलब यह भी है: यदि उपास्थि क्षतिग्रस्त है, तो यह शायद ही खुद को पुन: उत्पन्न क्योंकि इसमें रक्त की आपूर्ति और स्टेम सेल की आपूर्ति का अभाव है। वर्षों में आर्थ्रोसिस ।

⚠️ उपास्थि को शुरुआती नुकसान लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं है

चूंकि उपास्थि दर्द के प्रति संवेदनशील नहीं , ऑस्टियोआर्थराइटिस के पहले चरण आमतौर पर लक्षण -फ्री । केवल जब उपास्थि को इतना तोड़ा गया है कि हड्डी के नीचे - स्केलेरोसिस, ऑस्टियोफाइट्स और पुटी गठन - दर्द, कठोरता और आंदोलन प्रतिबंध होता है।

सारांश - एनाटॉमी और उपास्थि एक नज़र में

हिप हेड:

यदि शरीर का वजन वहन करता है, तो चल गेंद बन जाती है

हिप पैन:

पूल में फिक्स्ड ब्रैकेट, लीड और स्टेबिलाइज़ करता है

संयुक्त उपास्थि:

सदमे अवशोषक, स्लाइडिंग सतह, हड्डी के संपर्क के खिलाफ सुरक्षा

संयुक्त द्रव:

उपास्थि का आहार, घर्षण में कमी

→ यहां तक ​​कि उपास्थि को मामूली नुकसान भी कॉक्सारथ्रोसिस को कर सकता है ।

हिप संयुक्त में ऑस्टियोआर्थराइटिस का क्या होता है? - कॉक्सरथ्रोसिस को समझें

कूल्हे के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस , जिसे चिकित्सकीय रूप से कॉक्सरथ्रोसिस , एक रेंगने वाली पहनने की प्रक्रिया का वर्णन करता है जो कई चरणों । यह एक अपक्षयी संयुक्त बीमारी जिसमें उपास्थि - हड्डी के ऊपर प्राकृतिक सुरक्षात्मक परत - तेजी से नष्ट हो रही है। लेकिन ऑस्टियोआर्थराइटिस "केवल" उपास्थि टूटने की तुलना में बहुत अधिक है: हड्डी, संयुक्त कैप्सूल, संयुक्त द्रव और आसपास की संरचनाएं बदल जाती हैं - और प्रगति के साथ रोजमर्रा की जिंदगी में महत्वपूर्ण प्रतिबंधों की ओर ले जाती हैं।

🧩 ऑस्टियोआर्थराइटिस और गठिया के बीच क्या अंतर है?

आर्थ्रोसिस को गठिया से महत्वपूर्ण है :

परिभाषा आर्थ्रोसिस, कार्टिलेज और संयुक्त संरचनात्मक गठिया भड़काऊ संयुक्त रोग में पहनने से संबंधित कमी (जैसे गठिया, संक्रमण, गाउट)

→ जबकि ध्यान आर्थ्रोसिस भड़काऊ प्रतिक्रिया गठिया में हावी है । हालांकि, एक कॉक्सेरथ्राइटिस के देर से पाठ्यक्रम में, द्वितीयक सूजन कसा हुआ उपास्थि और जंक्शन के माध्यम से हो सकती है - एक तब सक्रिय ऑस्टियोआर्थराइटिस की बात करता है।

🔎 प्राथमिक और माध्यमिक कॉक्सरथ्रोसिस - क्या कारण हैं?

हिप संयुक्त में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण जटिल हैं। प्राथमिक और माध्यमिक कॉक्सारथ्रोसिस के बीच एक अंतर किया जाता है :

🟡 प्राथमिक कॉक्सार्थ्रोसिस

• अज्ञात कारण (इडियोपैथिक)
• आमतौर पर 50 वर्ष की आयु से होता है
• संभवतः आयु -संबंधित अध: पतन, आनुवंशिक कारक, पुनर्जीवित करने की क्षमता कम हो गई

🔴 द्वितीयक कॉक्सरथ्रोसिस

• स्पष्ट ट्रिगर कारक उपलब्ध:
• हिप डिसप्लेसिया (हिप पैन का जन्मजात आनंद)
• पर्थेस रोग , एपिफाइसियोसिसिस कैपिटिस फेमोरिस (विकास विकार)
• चोटें (जैसे हिप हेड ब्रेक, अव्यवस्था)
• मोटापा , पैर लंबे अंतर , झूठे भार
• आमवाती रोग या हिप हेड नेक्रोसिस

→ दोनों मामलों में, प्रक्रिया एक सामान्य अंत बिंदु में होती है: अंतर्निहित हड्डी की प्रतिक्रियाओं के साथ आर्टिकुलर कार्टिलेज का विनाश बढ़ाना ।

🧬 कौन से जोखिम कारक कॉक्सरथ्रोसिस का पक्ष लेते हैं?

हिप आर्थ्रोसिस का विकास विभिन्न जोखिम कारकों के पक्षधर है:

• आयु : बढ़ती उम्र के साथ, उपास्थि की पुनर्जीवित होने की क्षमता कम हो जाती है।
• जेनेटिक्स : परिवार का संचय वंशानुगत कारकों को इंगित करता है।
• मोटापा : हिप संयुक्त पर यांत्रिक दबाव को काफी बढ़ाता है।
• गलतफहमी : जेड। बी। एक्स या ओ-लेग स्थिति, हिप डिसप्लेसिया
• पेशेवर बोझ : लंबे समय तक उठाना भारी भार उठाना या एक गहरे क्राउच में काम करना
• उच्च प्रभाव भार के साथ खेल : z। बी। फुटबॉल, मैराथन रन

→ कई कारकों के संयोजन से जोखिम में काफी वृद्धि होती है।

🧠 हिप संयुक्त में ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ पहले क्या होता है? - उपास्थि में शुरुआत

आर्थ्रोसिस के शुरुआती चरणों में, उपास्थि ऊतक में सूक्ष्म परिवर्तन - अभी भी नैदानिक ​​लक्षणों के बिना। उपास्थि की परत शुरू में पानी की सामग्री खो देती है, जो इसकी लोच को कम करती है। संयुक्त में यांत्रिक भार अब पर्याप्त रूप से जांच नहीं

🔬 पहला परिवर्तन:

• प्रोटिओग्लाइकेन की कमी
• चोंड्रोसाइट्स का सेल परिवर्तन
• उपास्थि की सतह (फाइब्रिलेशन) को घुसते हुए
• उपास्थि ऊतक के भीतर माइक्रोरिस और डिवीजन
• स्थानीय रूप से प्रगतिशील पतली

संयुक्त में बायोमेकेनिकल संतुलन की गड़बड़ी होती है उपास्थि पहनना , खासकर जब लोड एक -एक -सेड होता है - उदाहरण के लिए पैन छत (सुपरोलैटरल) के क्षेत्र में।

📉 पहनने को कैसे विकसित किया जाता है - एक शातिर सर्कल

प्रगतिशील उपास्थि टूटने के साथ, पूरी संयुक्त प्रणाली संतुलन से बाहर हो जाती है। एक चक्र उत्पन्न होता है:

1. यांत्रिक अधिभार
2. उपास्थि
3. संयुक्त सूजन (सक्रिय ऑस्टियोआर्थराइटिस)
4. हड्डी की प्रतिक्रिया (स्केलेरोसिस, ओस्टियोफाइट्स, अल्सर)

कार्टिलेज घर्षण कण संयुक्त म्यूकोसा को उत्तेजित करते हैं, जो सिनोवाइटिस - यानी संयुक्त कैप्सूल की सूजन। यह तेजी से और परिवर्तित सिनोविया का उत्पादन करता है, जो उपास्थि में कमी को भी तेज करता है। फिसलने की क्षमता कम हो जाती है, दर्द होता है - शुरू में केवल तनाव की स्थिति में, बाद में शांति पर भी।

🦴 उपास्थि के नीचे हड्डी का क्या होता है? - रूपांतरण प्रक्रियाओं की शुरुआत

यदि उपास्थि पतली हो जाती है, तो नीचे की हड्डी तुरंत लोड के संपर्क में आती - बिना भिगोना के। शरीर इस पर प्रतिक्रिया करता है:

• सख्त और हड्डी का संपीड़न = स्केलेरोसिस
• हड्डी का गठन = ऑस्टियोफाइट्स
• हड्डी में गुहाओं का विकास = अल्सर

एक्स -रे छवि में उन्नत कॉक्सारथ्रोसिस के पहले दृश्यमान संकेत हैं - भले ही रोगी अभी तक किसी भी स्पष्ट लक्षण महसूस नहीं करता है।

कॉक्सरथ्रोसिस के चरण - पहले उपास्थि से नुकसान से ब्रेक -इन तक

कॉक्सरथ्रोसिस , यानी हिप संयुक्त का आर्थ्रोसिस, आमतौर पर कई स्पष्ट रूप से अलग -अलग चरणों जाता । ये उपास्थि में प्रगतिशील परिवर्तनों की विशेषता है, लेकिन हड्डी पर भी। उपास्थि के पहनने के लिए हड्डी की प्रतिक्रिया विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - क्योंकि यहां स्केलेरोसिस , ओस्टियोफाइट गठन , पुटी गठन और अंत में ब्रेक -इन सतह ।

निम्नलिखित में, कॉक्सारथ्रोसिस के चार विशिष्ट चरणों को सभी विशिष्ट विशेषताओं और संरचनात्मक परिवर्तनों के साथ विस्तार से वर्णित किया गया है।

🔹 स्टेज I - प्रारंभिक स्टेडियम: उपास्थि क्षति की शुरुआत

पहले चरण में, उपास्थि ऊतक में सूक्ष्म परिवर्तन होते हैं। रेडियोलॉजिकल रूप से, इस स्तर पर कॉक्सरथ्रोसिस आमतौर पर अभी तक दिखाई नहीं देता न्यूनतम संयुक्त विभाजन क्षय के रूप में पहचाना जा सकता है ।

संयुक्त में परिवर्तन:

• उपास्थि पानी खो देती है और भंगुर हो जाती है।
• फिसलने की क्षमता कम हो जाती है।
• कार्टिलेज सतह (फाइब्रिलेशन) का पहला रफिंग।
• संयुक्त सूजन की शुरुआत के साथ आंशिक रूप से श्लेष जलन।

लक्षण:

• आमतौर पर कोई या कम लक्षण नहीं।
• सुबह का दर्द।
• लोडिंग के बाद दर्द (जैसे लंबे समय तक जा रहा है, खड़े होकर)।

महत्वपूर्ण: इस स्तर पर हड्डी अभी तक प्रभावित नहीं हुई है। हालांकि, पहले से ही एक बायोमैकेनिक्स विकार जो आगे के पाठ्यक्रम को तेज करता है।

🔹 स्टेज II - उन्नत चरण: हड्डी की प्रतिक्रियाओं की शुरुआत

इस स्तर पर, शरीर बढ़ते कार्टिलेज घर्षण और उपास्थि ऊतक द्वारा भिगोना की कमी पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है। सबचॉन्ड्रल हड्डी में संरचनात्मक रूपांतरण प्रक्रियाएं हैं।

✅ स्केलेरोसिस: हड्डी का पहला उत्तर

स्केलेरोसिस क्षतिग्रस्त उपास्थि की सतह के नीचे सीधे सबचोंड्रल हड्डी का एक सख्त

स्केलेरोसिस क्यों उत्पन्न होता है?

• बफ़िंग की कमी के कारण, यांत्रिक भार का हड्डियों पर सीधा प्रभाव पड़ता है।
• हड्डी बढ़े हुए लाइम स्टोरेज और रूपांतरण के साथ इस पर प्रतिक्रिया करती है कि बढ़े हुए लोड को झेलने के लिए।
• घने हड्डी संरचना कार्टिलेज (सबचॉन्ड्रल स्केलेरोसिस) के तहत एक उज्ज्वल रेखा

परिणाम: हड्डी अधिक स्थिर हो जाती है लेकिन कम लोचदार हो जाती है - जो कि झटके अवशोषण को और खराब कर देती है। इसके अलावा, स्केलेरोसिस बाद के पुटी गठन के जोखिम को बढ़ाता है।

✅ ओस्टियोफाइट्स: आर्टिकुलर क्षेत्र को बड़ा करने का प्रयास

ओस्टियोफाइट्स जोड़ों पर बोनी इमारतें हैं जो तब उत्पन्न होती हैं जब शरीर एक बड़े क्षेत्र में लोड को वितरित करने की कोशिश करता है।

संरक्षण समारोह:

• आर्टिकुलर सतह का विस्तार।
• अस्थिर संयुक्त यांत्रिकी के साथ लोड वितरण।

संकट:

• ओस्टियोफाइट्स अक्सर अब तक बढ़ते हैं कि वे गतिशीलता को प्रतिबंधित करते हैं।
• वे नरम ऊतकों या पड़ोसी संरचनाओं (जैसे संयुक्त कैप्सूल, नसों) में दबा सकते हैं और वहां दर्द का कारण बन सकते हैं।

✅ JONSE SCHLATE:

• संयुक्त अंतर x -ray छवि में तेजी से संकीर्ण दिखाई देता है।
• कम या लापता उपास्थि के लिए साइन।

लक्षण:

• तनाव की स्थिति में दर्द बढ़ रहा है।
• पहला आंदोलन प्रतिबंध।
• दर्द, कठोरता रहो।

🔹 स्टेज III - लेट स्टेज: पुटी गठन और संरचनात्मक अस्थिरता

तीसरे चरण में, कॉक्सरथ्रोसिस पहले से ही दूर विकसित हो चुका है। उपास्थि की सतह बहुत टूट गई है, हड्डी प्रतिक्रिया जारी रखती है। तो -कॉल्ड स्क्री अल्सर -हड्डी में तरल -फ़िल्ड कैविटीज।

✅ सिस्ट कैसे उत्पन्न होते हैं?

• स्केलेरोसिस लोड की परिरक्षण
• मुद्रण चोटियों को संकीर्ण रूप से सीमित क्षेत्रों पर केंद्रित किया जाता है।
• माइक्रोरिस और सबसे छोटे रक्तस्राव से अल्सर के गठन का नेतृत्व होता है।

मलबा पुटी:

• ज्यादातर हिप हेड और/या हिप पैन के क्षेत्र में।
• अच्छी तरह से x -ray या mri में पहचानने योग्य।
• एक साथ विलय कर सकते हैं और बड़े गुहाओं का निर्माण कर सकते हैं।

परिणाम:

• हड्डी लोड क्षमता खो देती है।
• माइक्रोफ्रेक्चर का खतरा।
• बड़े पैमाने पर तनाव दर्द।

लक्षण:

• गंभीर दर्द भी।
• आंदोलन पर प्रतिबंधित प्रतिबंध।
• मांसपेशियों में तनाव, चाल विकार।

🔹 स्टेज IV - अंतिम चरण: संयुक्त क्षेत्र की चोरी

अंतिम चरण में उपास्थि पूरी तरह से टूट गई है। आर्टिकुलर सतह है ।

The ब्रेक के दौरान क्या होता है?

• हड्डी की प्लेट जो संयुक्त ढह जाती है।
• हिप संयुक्त अस्थिर हो जाता है।
• जांघ के सिर और पैन के बीच का संपर्क विकृत है।

नतीजे:

• दर्द का अचानक बिगड़ना।
• गतिशीलता का भारी नुकसान।
• भड़काऊ प्रतिक्रियाएं, बंद आसन, मांसपेशियों की डिस्बलेंस।

चिकित्सीय परिणाम:

• रूढ़िवादी उपचार अब इस स्तर पर मदद नहीं करते हैं।
• एक कृत्रिम कूल्हे संयुक्त (एंडोप्रोस्टीसिस) आवश्यक है।

उपास्थि कैसे बनती है - कैस्केड शुरू होता है

कूल्हे के जोड़ में उपास्थि का अर्थ

कूल्हे के जोड़ में उपास्थि एक चिकनी, लोचदार परत है जो हिप हेड और हिप पैन को कवर करती है। यह एक प्राकृतिक सदमे अवशोषक और स्लाइड की एक परत , जो हड्डियों के बीच घर्षण को कम करता है और यहां तक ​​कि लोड वितरण को भी सक्षम करता है। उपास्थि में मुख्य रूप से पानी, कोलेजन फाइबर और प्रोटोटोग्लाइकेन्स - अणु होते हैं जो पानी को बांधते हैं और लोच सुनिश्चित करते हैं।

उपास्थि को पहला नुकसान - सूक्ष्म क्षति और यांत्रिक तनाव

माइक्रोसेशन शुरू में उपास्थि में बनाते हैं । ये एक परेशान संरचना और कार्य की ओर ले जाते हैं। उपास्थि धीरे -धीरे पानी को स्टोर करने की अपनी क्षमता खो देती है, जो इसकी लोच को बहुत कम कर देती है।

प्रोटोटोग्लाइकेन्स और जल भंडारण की स्वीकृति

उपास्थि में प्रोटोग्लाइकेन्स की सामग्री इसका मतलब है कि उपास्थि कम पानी को बांध सकती है, सूखने, भंगुर और कम लोचदार हो जाती है। नतीजतन, उपास्थि का उपास्थि फ़ंक्शन जारी है, और भार को नीचे की हड्डियों में असमान रूप से स्थानांतरित किया जाता है।

उपास्थि का फाइब्रिलेशन, दरारें और प्रतिस्थापन

फाइब्रिलेशन दिखाती है - उपास्थि की सतह का खुरदरापन। समय के साथ, गहरी दरारें और घर्षण उत्पन्न होते हैं। उपास्थि के बड़े हिस्से अंत में हड्डी से घुल जाते हैं और एक प्रत्यक्ष हड्डी-हड्डी संपर्क क्षेत्र जो दर्द और सूजन का कारण बनता है।

शॉक -डैम्पिंग फ़ंक्शन का नुकसान

उपास्थि की परत का नुकसान हड्डी पर एक बढ़ा हुआ भार होता है, जो अब सुरक्षात्मक बाधा के बिना काउंटर -बोन के संपर्क में है। यह बदला हुआ दबाव वितरण हड्डी की अगली प्रतिक्रियाओं के लिए शुरुआती बिंदु है, जैसे कि स्केलेरोसिस ।

हड्डी कैसे प्रतिक्रिया करती है - स्केलेरोसिस उठता है

कॉक्सरथ्रोसिस के संबंध में स्केलेरोसिस क्या करता है?

आर्थोपेडिक्स में, स्केलेरोसिस ने सबचॉन्ड्रल हड्डी के एक संपीड़न और सख्त होने का वर्णन किया है , यानी वह हड्डी जो सीधे आर्टिकुलर कार्टिलेज के तहत स्थित है। हिप आर्थ्रोसिस के संदर्भ में - कॉक्सरथ्रोसिस - स्केलेरोसिस बढ़ते तनाव के लिए हड्डी की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया है, जो कि उपास्थि पहनने । "स्केलेरोसिस" शब्द ग्रीक "स्क्लेरोस" से लिया गया है, जिसका अर्थ है "कठिन" - और यह वास्तव में क्या होता है: हड्डी एक सुरक्षात्मक उपाय के रूप में कठोर होती है।

हड्डी स्केलेरोसिस के साथ क्यों प्रतिक्रिया करती है?

एक स्वस्थ कूल्हे के जोड़ में, हाइलिन संयुक्त उपास्थि सभी झटके और दबाव भार को कम कर देती है, जब चलना, दौड़ना या कूदना। यह बफर फ़ंक्शन नीचे की हड्डी की सुरक्षा करता है।

उपास्थि पुनर्जनन की शुरुआत के साथ - उम्र बढ़ने, अधिभार या अन्य कारकों के माध्यम से - उपास्थि अपनी लोच और मोटाई खो देती है। यह अब लोड को पर्याप्त रूप से वितरित नहीं कर सकता है। यांत्रिक तनाव के लिए अंतर्निहित हड्डी को उजागर करता है ।

शरीर हड्डी में वृद्धि : यह लोड को बेहतर तरीके से ले जाने में सक्षम होने के लिए अधिक हड्डी सामग्री का निर्माण करता है। एक अधिक कॉम्पैक्ट, सघन हड्डी संरचना बनाई जाती है - स्केलेरोसिस।

कूल्हे के जोड़ में स्केलेरोटिक परिवर्तनों का पालन करें

सबसे पहले, यह प्रतिक्रिया समझ में आती है: हड्डी बढ़ते दबाव का सामना करने के लिए मजबूत हो जाती है। लेकिन लंबी अवधि में, यह अनुकूलन काफी नुकसान :

• कम झटका अवशोषण : स्केलेरोटिक हड्डी कम लोचदार है। यह खराब निलंबन की ओर जाता है और उपास्थि और आसन्न संयुक्त क्षेत्रों के बाकी हिस्सों पर लोड बढ़ाता है।
• दर्द : हड्डी का बढ़ा हुआ घनत्व दबाव के प्रति संवेदनशीलता के साथ हाथ में हाथ में जाता है। मरीजों को अक्सर कमर में या नितंबों में गहराई से बैठे दर्द की , खासकर तनाव में।
• आगे की क्षति का प्रचार : संयुक्त में बदले हुए बायोमैकेनिक्स को और अधिक समाप्त करने की प्रक्रिया में तेजी आती है। स्केलेरोसिस न केवल एक परिणाम है ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति का कारण भी है

स्केलेरोसिस आमतौर पर कहां दिखाई देता है?

के संदर्भ में , स्केलेरोटिक परिवर्तन अक्सर दो क्षेत्रों में दिखाते हैं:

• हिप हेड (ऊरु सिर) में : विशेष रूप से लोड -बियरिंग ज़ोन जो हर आंदोलन के साथ दबाव में आते हैं, प्रभावित होते हैं।
• हिप पैन (एसिटाबुलम) की पैनको छत में : यहां भी, शरीर के वजन के कारण तनाव सबसे बड़ा है, विशेष रूप से विकृत या विषम भार की स्थिति में।

ये स्केलेरोटिक ज़ोन स्पष्ट रूप से x -ray शॉट्स : हड्डी विशेष रूप से उज्ज्वल (रेडियोड्स) दिखाई देती है क्योंकि यह आसपास की, स्वस्थ हड्डी की तुलना में सघन है।

हिप कृत्रिम गले के समग्र पाठ्यक्रम में स्केलेरोसिस का महत्व

स्केलेरोसिस ऑस्टियोआर्थराइटिस के दौरान निर्णायक मोड़ बिंदु का हड्डी में सक्रिय रूपांतरण चरण की ओर उपास्थि पहनने से संक्रमण को चिह्नित करता है । जैसे ही स्केलेरोसिस होता है, आर्थ्रोसिस आमतौर पर एक अधिक उन्नत चरण - और आगे के अपक्षयी परिवर्तनों जैसे कि ओस्टियोफाइट गठन, पुटी गठन और अंततः आर्टिकुलर सतह में मंदी के ।

ओस्टियोफाइट गठन - जब हड्डी "सुरक्षात्मक दीवारों" का निर्माण करती है

ओस्टियोफाइट्स क्या हैं?

ऑस्टियोफाइट्स बोनी या खेती हैं, जो ऑस्टियोआर्थराइटिस के ढांचे में बनते हैं - विशेष रूप से कॉक्सारथ्रोसिस - एक संयुक्त के किनारों पर। वे पुराने तनाव, अस्थिरता या उपास्थि हानि के लिए हड्डी के एक प्रतिक्रियाशील रूपांतरण प्रक्रियाओं बोलचाल की भाषा में, उन्हें "हड्डी की वृद्धि" या "हड्डी शुद्ध" भी कहा जाता है।

ऑस्टियोफाइट्स कैसे उत्पन्न होते हैं?

आर्टिकुलर कार्टिलेज के पहनने का मतलब है कि लोड अब आर्टिकुलर सतहों पर समान रूप से वितरित नहीं किया जाता है। यह जोड़ों पर यांत्रिक अधिभार की ओर जाता है। शरीर एक अनुकूली उपाय : यह दूषित सतहों को बढ़ाने और यांत्रिक भार को बेहतर ढंग से वितरित करने की कोशिश करता है।

यह नई हड्डी सामग्री को बढ़ाकर - ओस्टियोफाइट्स फॉर्म। यह प्रक्रिया SO -CALLED REACTIVE ऑस्टियोआर्थराइटिस परिवर्तनों और अक्सर एक उन्नत रोग चरण का संकेत है।

ओस्टियोफाइट्स के पीछे का अर्थ: साइड इफेक्ट्स के साथ सुरक्षात्मक तंत्र

अल्पावधि में, शरीर ओस्टियोफाइट गठन के साथ एक लक्ष्य का पीछा करता है:

• दबाव वितरण के लिए सतह वृद्धि
• बढ़ती अस्थिरता के साथ संयुक्त का स्थिरीकरण

लेकिन लंबे समय से ओस्टियोफाइट्स कार्यात्मक समस्याओं :

• गतिशीलता का प्रतिबंध : बोनी एक्सटेंशन संयुक्त कक्ष में फैलता है और सामान्य आंदोलनों को अवरुद्ध करता है, उदा। B. जब झुकना या पैर फैला रहा है।
• दर्द : विशेष रूप से जब ऑस्टियोफाइट्स आसपास के नरम ऊतकों जैसे कैप्सूल, टेंडन या नसों पर दबाते हैं, तो काफी दर्द हो सकता है।
• सूजन : यांत्रिक घर्षण के परिणामस्वरूप स्थानीय जलन हो सकती है - सूजन, गर्मी और दर्द के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ एक तो -"सक्रिय आर्थ्रोसिस"।

ओस्टियोफाइट्स आमतौर पर हिप संयुक्त में कहां दिखाई देते हैं?

कॉक्सरथ्रोसिस के साथ , ऑस्टियोफाइट्स मुख्य रूप से निम्नलिखित स्थानों पर विकसित होते हैं:

• हिप हेड (कैपट फेमोरिस) पर : विशेष रूप से उपास्थि के किनारों पर जो ओवरलोडेड हैं
• पैन के किनारे पर (लैब्रम एसिटाबुलर) : तो -साथ सीमांत ओस्टियोफाइट्स अक्सर यहां बनाए जाते हैं
• जांघ की गर्दन में संक्रमण में : ये ओस्टियोफाइट्स संयुक्त में एक अड़चन को जन्म दे सकते हैं, जिसे इम्प्लिंग कहा जाता है

ऑस्टियोफाइट्स का स्थानीयकरण और अभिव्यक्ति अनुभवी आर्थोपेडिक सर्जन को मंच के महत्वपूर्ण संकेत और ऑस्टियोआर्थराइटिस की गतिशीलता प्रदान करती है।

आप ओस्टियोफाइट्स को कैसे पहचानते हैं?

इमेजिंग डायग्नोस्टिक्स , विशेष रूप से पारंपरिक एक्स -रे , ऑस्टियोफाइट्स को साबित करने के लिए बहुत उपयुक्त हैं। वे इस के रूप में दिखाई देते हैं:

• जोड़ों पर फीता या उभड़ा हुआ कपड़े
• अलग करने के लिए आसान, नियमित संयुक्त कॉलम के बाहर x -rays संरचनाएं

उन्नत मामलों में, ओस्टियोफाइट्स इतने बड़े हो सकते हैं कि वे आंशिक रूप से या पूरी तरह से संयुक्त अंतर को पाटते हैं - एक स्पष्ट कॉक्सरथ्रोसिस ।

ओस्टियोफाइट्स का नैदानिक ​​महत्व

जबकि छोटे ऑस्टियोफाइट्स अक्सर लक्षणों का कारण नहीं बनते हैं, बड़े अस्वीकारों से काफी प्रतिबंध हो सकते हैं। वह:

• गति की सीमा कम करें
• यांत्रिक घर्षण को सुदृढ़ करता है
• भड़काऊ उत्तेजना राज्य
• सर्जिकल हस्तक्षेप को और अधिक कठिन बना सकते हैं, उदा। B. एक हिप प्रोस्थेसिस के आरोपण में

इसलिए, ओस्टियोफाइट्स न केवल नैदानिक ​​विशेषता हैं, बल्कि चिकित्सीय रूप से प्रासंगिक भी हैं।

पुटी गठन - उन्नत ऑस्टियोआर्थराइटिस के संकेत के रूप में स्क्री अल्सर

सबचॉन्ड्रल अल्सर क्या हैं?

सबचॉन्ड्रल अल्सर स्क्री सिस्ट के रूप में भी जाना जाता है - आर्टिकुलर कार्टिलेज के नीचे हड्डी में द्रव -फ़िल्ड कैविटीज होते हैं। वे आम तौर पर उन्नत ऑस्टियोआर्थराइटिस कॉक्सारथ्रोसिस में , और संयुक्त के निरंतर यांत्रिक अधिभार और संरचनात्मक विघटन का संकेत है।

ये अल्सर ज्यादातर सबचॉन्ड्रल हड्डी , अर्थात् हड्डी के क्षेत्र में सीधे आर्टिकुलर कार्टिलेज के तहत। अक्सर प्रभावित स्थानीयकरण हिप हेड और हिप पैन (एसिटाबुलम) ।

स्क्री अल्सर कैसे विकसित होते हैं?

सबचॉन्ड्रल अल्सर का रोगजनन जटिल और बहुक्रियाशील है। केंद्रीय तंत्र हैं:

1. उपास्थि के नुकसान के कारण मुद्रण और शॉक लोड: शॉक-डैंपिंग कार्टिलेज परत का नुकसान अंतर्निहित हड्डी द्वारा तेजी से लोड किया जाता है। स्केलेरोसिस बनाया जाता है। इस परत के नीचे एक लंबी अंतर्निहित है क्योंकि स्केलेरोसिस लोड को ढालता है। स्केलेरोसिस वाले क्षेत्रों में , हड्डी के ऊतकों में माइक्रोरेस हैं।
2. आर्टिकुलर द्रव को दबाने में: यह दरार हड्डियों में संयुक्त द्रव (सिनोविया) वहाँ वह जमा हो जाती है और एक तरल -फ़िल्ड गुफा बनाती है - स्क्री सिस्ट।
3. अध: पतन और गिरावट की प्रक्रिया: भड़काऊ प्रक्रियाएं और एंजाइमेटिक परिवर्तन आगे ऊतक में कमी में योगदान करते हैं। अल्सर बढ़ सकते हैं और आंशिक रूप से एक साथ विलय हो सकते हैं।
4. पुटी गठन से दबाव राहत: शरीर गुहा गठन के माध्यम से यांत्रिक तनाव की भरपाई करने की कोशिश करता है - जो, हालांकि, लंबी अवधि में हड्डी संरचना की स्थिरता को कम करता है।

स्केलेरोसिस और पुटी गठन की बातचीत

यह विशेष रूप से उल्लेखनीय है कि स्केलेरोसिस और पुटी गठन अक्सर एक ही हड्डी क्षेत्र में एक दूसरे के बगल में । यह शुरू में विरोधाभासी दिखाई देता है:

• स्केलेरोसिस का अर्थ हड्डी की संरचना के संपीड़न और सुदृढीकरण के लिए है
• दूसरी ओर पुटी गठन,

वास्तव में, ये पूरक प्रक्रियाएं :

• स्केलेरोसिस तनाव को ब्राउज़ करने की कोशिश करता है
• पुटी गठन होता है यदि यह मुआवजा अब पर्याप्त नहीं है और हड्डी संरचनात्मक रूप से विफल हो गई है

परिणाम एक अस्थिर, झरझरा हड्डी संरचना जो तेजी से अपनी लोड -बियरिंग क्षमता खो देता है।

स्क्री अल्सर के माध्यम से लक्षण

स्प्लिट अल्सर आमतौर पर अलग -थलग लक्षणों का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन कॉक्सारथ्रोसिस की समग्र समस्या को बढ़ाते हैं:

• दर्द में वृद्धि , खासकर जब बोझ था
• संयुक्त की अस्थिरता
• बोन -फिटिंग क्षमता में कमी
• आर्टिकुलर चोरी का जोखिम (अध्याय 9)

आप मलबे अल्सर को कैसे पहचानते हैं?

इमेजिंग निदान महत्वपूर्ण है:

• X -ray : अल्सर को तेजी से सीमित, रेडिओल्यूकेट (पारदर्शी) क्षेत्र के रूप में दिखाता है
• MRI : और भी अधिक संवेदनशील - यहाँ आप छोटे अल्सर और नरम ऊतक परिवर्तन भी देख सकते हैं
• सीटी : हड्डी की संरचना और पुटी एक्सटेंशन का आकलन करने में मददगार

हिप आर्टिफिशियल गले के पूर्वानुमान के लिए अल्सर का महत्व

ऑस्टियोआर्थराइटिस में पूर्वानुमान के लिए सबचोंड्रल अल्सर को बिगड़ने वाला माना जाता है आपकी उपस्थिति आमतौर पर बोलती है:

• बीमारी का एक उन्नत चरण
• संयुक्त में उच्च यांत्रिक भार
• आर्टिकुलर सतह में आसन्न मंदी

चिकित्सीय रूप से, केवल एक परिचालन नवीकरण - ज्यादातर कूल्हे संयुक्त को बदलकर - इस स्तर पर समझ में आता है।

आर्टिकुलर सतह में मंदी - घातक अंत बिंदु

आर्टिकुलर सतह टूटने पर क्या होता है?

आर्टिकुलर सतह में मंदी कॉक्सारथ्रोसिस का सबसे गंभीर और अंतिम चरण है। यह पहले से बनाए गए अल्सर और स्क्लेज़्ड क्षेत्रों के क्षेत्र में हड्डी की सतह के टूटने का टिकाऊ हड्डी संरचना के नुकसान और आर्टिकुलर कार्टिलेज को बड़े पैमाने पर नुकसान के कारण, एक प्रत्यक्ष हड्डी-हड्डी घर्षण , जो बेहद दर्दनाक है और बड़े पैमाने पर हिप जोड़ के कार्य को प्रतिबंधित करता है।

आर्टिकुलर चोरी का तंत्र

• सबचॉन्ड्रल अल्सर के कारण हड्डी तेजी से झरझरा और अस्थिर हो जाती है।
• साथ का काठिन्य कुछ क्षेत्रों में एक संपीड़न बनाता है, लेकिन अल्सर द्वारा संरचनात्मक कमजोरी की भरपाई नहीं कर सकता है।
• एक लोड की स्थिति में, आर्टिकुलर सतह के कुछ हिस्से गिर जाते हैं, जो अचानक स्थिरता की ओर जाता है।
• यह अस्थिरता संयुक्त समारोह में अचानक गिरावट और गंभीर दर्द की ओर ले जाती है।

संयुक्त मंदी के परिणाम

• गतिशीलता का भारी नुकसान: मरीज शायद ही कूल्हे संयुक्त को स्थानांतरित कर सकते हैं, चलना गंभीर रूप से प्रतिबंधित या असंभव है।
• गंभीर दर्द: हड्डियां स्थायी और तीव्र दर्द का कारण बनती हैं, अक्सर आराम करते हैं।
• गियर विकार: यहां तक ​​कि सरल आंदोलन पीड़ा हो जाते हैं, अक्सर एक रोलेटर या व्हीलचेयर आवश्यक है।
• द्वितीयक परिवर्तन: मांसपेशी एट्रोफिज़, सुरक्षात्मक सामग्री और अन्य जोड़ों के गलत लोडिंग परिणाम हैं।

नैदानिक ​​महत्व और चिकित्सा

आर्टिकुलर सतह के ब्रेक -इन का अर्थ आमतौर पर सभी रूढ़िवादी उपचार विकल्पों का अंत होता है। एक हिप लुगदी (हिप-टेप) आमतौर पर दर्द को दूर करने, गतिशीलता को बहाल करने और जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करने के लिए अपरिहार्य है।

सारांश

• आर्टिकुलर सतह में मंदी कोक्सारथ्रोसिस का अंतिम चरण है।
• यह पुटी गठन और स्केलेरोसिस के परिणामस्वरूप अस्थिरता से उत्पन्न होता है।
• अत्यधिक दर्द और गतिशीलता के नुकसान की ओर जाता है।
• एक हिप प्रोस्थेसिस आमतौर पर एकमात्र स्थायी समाधान है।

रोजमर्रा की जिंदगी कैसे बदलता है - कोक्सरथ्रोसिस के पाठ्यक्रम में लक्षण

दर्द - केंद्रीय कुंजी लक्षण

हिप आर्थ्रोसिस के पाठ्यक्रम को बढ़ती दर्द की तीव्रता की विशेषता है, जो आमतौर पर खुद को अलग -अलग रूपों में दिखाता है:

• हमला दर्द: शुरुआत में, प्रभावित आंदोलनों को अक्सर एक छोटे आंदोलन के बाद फिर से सुधारने वाले दर्द को चुभने या खींचने का अनुभव होता है।
• तनाव दर्द: आर्थ्रोसिस की प्रगति के साथ, दर्द बढ़ता है जब चलना, सीढ़ियों पर चढ़ना या लंबी अवधि के लिए खड़े होना।
• बाकी दर्द: दर्द शांति में या रात में अंतिम चरण में होता है, जो प्रभावित होते हैं वे अक्सर नींद के विकारों से पीड़ित होते हैं।

आंदोलन प्रतिबंध और कार्यात्मक परिणाम

उपास्थि के नुकसान, ऑस्टियोफाइट्स और पुटी गठन के कारण हिप जोड़ की गतिशीलता में कमी जारी है:

• जूते और मोजे पर डालने या नीचे झुकने में कठिनाई
• बैठने से उठने में समस्याएं ।
• लंबी दूरी चलाने या खड़े होने की प्रतिबंधित क्षमता।
• सुबह की कठोरता और आराम के चरणों के बाद।

सोनियर खेती और मांसपेशियों के परिणाम

दर्द से बचने के लिए, मरीज अक्सर सुरक्षात्मक मुद्राओं जो प्रभावित पैर को राहत देते हैं। हालाँकि, यह हो जाता है:

• असमान तनाव (जैसे घुटने, रीढ़)।
• कूल्हे और जांघ के क्षेत्र में मांसपेशियों की हानि (मांसपेशी शोष)
• कम स्थिरता के कारण गिरावट के जोखिम में वृद्धि।

मनोवैज्ञानिक प्रभाव

पुरानी दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता कर सकते हैं:

• हताशा और सामाजिक अलगाव का ।
• अवसाद और भय, खासकर अगर रोजमर्रा की जिंदगी गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है।
• स्वतंत्रता और जीवन की गुणवत्ता का नुकसान।

हिप आर्थ्रोसिस का निदान

इतिहास और नैदानिक ​​​​परीक्षा

कॉक्सारथ्रोसिस का निदान करने का पहला कदम विस्तृत चिकित्सा इतिहास है जिसमें डॉक्टर महत्वपूर्ण जानकारी एकत्र करते हैं:

• शिकायतें: प्रारंभ, पाठ्यक्रम, दर्द चरित्र (जैसे स्टार्ट -अप दर्द, तनाव दर्द)
• आंदोलन प्रतिबंध: कौन से आंदोलन दर्दनाक या सीमित हैं?
• प्री -लोडिंग: चोटें, संचालन, पारिवारिक ऑस्टियोआर्थराइटिस रोग

शारीरिक परीक्षा के दौरान विशिष्ट वर्णों की जाँच की जाती है:

• आंदोलन की सीमा: हिप संयुक्त के फ्लेक्सियन, अपहरण और रोटेशन पर प्रतिबंध
• दर्द रिलीज: संयुक्त पर कुछ आंदोलनों या दबाव में
• गैंगबिल्ड: पहले से ही या स्ट्राइड लंबाई को छोटा कर दें
• मांसपेशियों की स्थिति: कूल्हे की मांसपेशियों की एट्रोफी या कमजोरियां

इमेजिंग प्रक्रियाएँ

संयुक्त परिवर्तनों के सटीक मूल्यांकन के लिए इमेजिंग परीक्षाएं महत्वपूर्ण हैं।

रॉन्टगन

• निदान संरक्षण के लिए मानक प्रक्रिया
• कॉक्सरथ्रोसिस के लिए विशिष्ट निष्कर्ष:
• उपास्थि हानि के माध्यम से संयुक्त अंतर के आयाम
• हिप हेड और हिप पैन के सबचॉन्ड्रल हड्डी में स्केलेरोसिस
• गेलक्रैंड पर ओस्टियोफाइट का गठन
• रेडिओलेटेड क्षेत्रों के रूप में सबचॉन्ड्रल अल्सर
• ऑस्टियोआर्थराइटिस के चरणों के साथ भी मदद करता है

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)

• X -rays से अधिक संवेदनशील, विशेष रूप से शुरुआती चरणों में
• उपास्थि दोष, नरम ऊतक परिवर्तन और संयुक्त पुतला का प्रतिनिधित्व
• अल्सर और अस्थि मज्जा एडिमा का दृश्य

कंप्यूटर टोमोग्राफी

• हड्डी की संरचना का आकलन करने के अलावा
• जटिल विकृति के लिए या संचालन से पहले सहायक

प्रयोगशाला परीक्षण

• आर्थ्रोसिस में कोई विशिष्ट प्रयोगशाला मूल्यों में वृद्धि नहीं की जाती है।
• सूजन मापदंडों (जैसे सीआरपी, बीएसजी) को भड़काऊ संयुक्त रोगों को कम करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

नैदानिक ​​संरक्षण और चरण विभाजन

Anamnesis, नैदानिक ​​परीक्षा और इमेजिंग के संयोजन से, कॉक्सरथ्रोसिस का निदान बहुत निश्चितता के साथ किया जा सकता है। स्टेज एक्स -राई निष्कर्षों के आधार पर विभाजन (जैसे केलग्रेन और लॉरेंस के अनुसार) हैं और थेरेपी योजना के लिए महत्वपूर्ण है।

हिप आर्थ्रोसिस के लिए चिकित्सा विकल्प

रूढ़िवादी चिकित्सा

कॉक्सरथ्रोसिस के शुरुआती और मध्यम चरण में, रूढ़िवादी उपचार दर्द से राहत देने, गतिशीलता को बनाए रखने और बीमारी की प्रगति को धीमा करने पर केंद्रित है।

दर्दनाशक

• NSAR (नॉन -स्टेरॉइडल एंटी -राइमैटिक्स) जैसे कि इबुप्रोफेन या डिक्लोफेनाक दर्द राहत और एंटी -इनफ्लेमेटरी निषेध के लिए।
• Paracetamol contraindications में एक विकल्प के रूप में।
• सामयिक दर्द निवारक (जैसे दर्द प्लास्टर्स या जैल)।

शारीरिक चिकित्सा

• स्थिर करने के लिए कूल्हे के जोड़ के चारों ओर मांसपेशियों को मजबूत करना।
• गतिशीलता और संयुक्त कार्य में सुधार।
• संयुक्त -मित्र आंदोलन पैटर्न का प्रशिक्षण।

वजन घटना

• कूल्हे के जोड़ पर लोड को कम करें और उपास्थि के टूटने को धीमा कर दें।

इंजेक्शन चिकित्सा

• Hyaluronic एसिड इंजेक्शन: संयुक्त में ग्लाइडिंग का सुधार।
• कोर्टिसोन इंजेक्शन: सूजन और दर्द में कमी का अल्पकालिक निषेध।

जब अब रूढ़िवादी उपायों में मदद नहीं करता है?

• एक स्पष्ट संयुक्त मंदी के साथ उन्नत कॉक्सेरथ्राइटिस के साथ, शांति में गंभीर दर्द और बड़े पैमाने पर प्रतिबंधित गतिशीलता।
• यदि जीवन की गुणवत्ता दृढ़ता से पीड़ित है और रोजमर्रा की गतिविधियाँ शायद ही संभव हैं।

ऑपरेटिव थेरेपी: हिप एंडोप्रोस्टीसिस (हिप-टेप)

हिप प्रोस्थेसिस कॉक्सरथ्रोसिस के अंतिम चरण में सिद्ध चिकित्सा है और इसका उपयोग किया जाता है यदि रूढ़िवादी उपाय अब पर्याप्त नहीं हैं।

हिप-टेप का लक्ष्य

• दर्द स्वतंत्रता या महत्वपूर्ण दर्द से राहत।
• गतिशीलता और कार्य की बहाली।
• जीवन की गुणवत्ता और गतिशीलता में सुधार।

संचालन और कृत्रिम अंग

• रोगी और हड्डी की गुणवत्ता के आधार पर अलग -अलग प्रोस्थेसिस प्रकार (सीमेंटेड, सीमेंट -फ्री, हाइब्रिड)।
• नरम ऊतकों की सुरक्षा के लिए न्यूनतम आक्रामक पहुंच।
• शारीरिक परिस्थितियों के लिए व्यक्तिगत अनुकूलन।

उपचार के बाद

• प्रारंभिक जुटाव और फिजियोथेरेपी।
• घाव भरने और कृत्रिम स्थिति का नियंत्रण।
• फ़ंक्शन को सुरक्षित करने के लिए लॉन्ग -टर्म आफ्टरकेयर।

हिप आर्थ्रोसिस की चिकित्सा व्यक्तिगत है और बीमारी और लक्षणों के चरण पर निर्भर करती है। आधुनिक हिप प्रोस्थेसिस आज एक सक्रिय जीवन में त्वरित और टिकाऊ वापसी को सक्षम करते हैं।

निष्कर्ष

कॉक्सरथ्रोसिस में संयुक्त में क्या होता है?

कूल्हे के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, जिसे कॉक्सरथ्रोसिस , एक जटिल अपक्षयी प्रक्रिया है जो सुरक्षात्मक उपास्थि द्वारा प्रगतिशील पहनने के साथ शुरू होती है। स्वस्थ संयुक्त में, यह उपास्थि स्लाइड की एक लोचदार परत के रूप में कार्य करता है, जो हड्डियों को सीधे संपर्क और कुशन लोड से बचाता है।

समय के साथ, एक क्रमिक उपास्थि के टूटने में यांत्रिक अधिभार, माइक्रो -इनजुरिज़ और जैविक परिवर्तन होते हैं। कार्टिलेज पानी और लोच को स्टोर करने की अपनी क्षमता खो देता है, दरारें और अंत में उजागर हड्डी की सतहों को बनाया जाता है।

हड्डी संपीड़न के माध्यम से भिगोना की कमी के लिए प्रतिक्रिया करती है, सो -कूल्ड स्केलेरोसिस , विशेष रूप से हिप हेड में और हिप पैन में। ओस्टियोफाइट्स जोड़ों पर बोनी के रूप में बनते हैं

बढ़ा हुआ लोड हड्डी में छोटे गुहाओं को बनाता है, सो -किल्ड सबकॉन्ड्रल अल्सर या मलबे अल्सर । ये बढ़ती अस्थिरता और संरचनात्मक कमजोरी की अभिव्यक्ति हैं।

अंतिम चरण में, आर्टिकुलर सतह सिस्टिक स्थानों पर टूट जाती है, जिससे गंभीर दर्द, गतिशीलता की हानि और कार्यात्मक प्रतिबंध के साथ अचानक और बड़े पैमाने पर गिरावट होती है। जीवन की गुणवत्ता को बहाल करने के लिए हिप प्रोस्थेसिस का उपयोग

आगे की बीमारी आगे बढ़ती है, सर्जरी के बिना थेरेपी विकल्पों को अधिक सीमित करता है।

आधुनिक चिकित्सा और अवसर

आधुनिक निदान और अभिनव सर्जिकल विधियों के लिए धन्यवाद, एंडोप्रोस्टेटिक्स आज कई प्रभावित लोगों को जीवन की गुणवत्ता और गतिशीलता में काफी सुधार करने में सक्षम बनाता है।

अनुभवी विशेषज्ञों से व्यक्तिगत और पेशेवर समर्थन, जैसे कि एंडोप्रोथेटिकम मेंज की पेशकश की जाती है, उपचार की सफलता के लिए महत्वपूर्ण है।