संरक्षणात्मक आर्थ्रोस-थेरेपी

माइनज़ में गठिया का संरक्षणात्मक उपचार: जोड़ों के प्रतिस्थापन से पहले उन्नत उपचार

कूल्हे और घुटने में ऑर्थोसिस के लिए विशेष उपचार

ENDOPROTHETICUM Rhein-Main में, आपके ऑर्थोपीडिक विशेष प्रैक्टिस में मैन्स में, हम प्रोफेसर डॉ. मेड. कार्ल फिलिप्प कुट्ज़नर के नेतृत्व में व्यापक विशेषज्ञता प्रदान करते हैं, न केवल जोड़ों के प्रतिस्थापन के क्षेत्र में, बल्कि उन्नत रूढ़िवादी आर्थ्रोसिस उपचार में भी। हमारा लक्ष्य है कि शल्यक्रियात्मक हस्तक्षेपों को यथासंभव देर तक टाला जाए और आपके जीवन गुणवत्ता को लक्षित, गैर-शल्यात्मक उपायों के माध्यम से बनाए रखा जाए और सुधारा जाए। हम समझते हैं कि जोड़ों का घिसाव, विशेष रूप से हिप आर्थराइटिस और घुटना आर्थराइटिस, दैनिक जीवन को काफी हद तक प्रभावित कर सकता है। इसलिए हम सिद्ध और नवाचारी उपचार विधियों पर भरोसा करते हैं, दर्द को कम करने और जोड़ों की कार्यक्षमता को अनुकूलित करने के लिए।

हाइलूरोनिक एसिड: जोड़ों के दर्द के खिलाफ एक प्रभावी हथियार

हमारी संरक्षणात्मक उपचार रणनीति का एक मुख्य स्तंभ है इंजेक्शन थेरेपी के साथ हायलूरोनिक एसिड. हायलूरोनिक एसिड एक प्राकृतिक मुख्य घटक है जो जोड़ की द्रव में पाया जाता है और यह जोड़ में एक स्नेहक और शॉक एब्जॉर्बर की तरह कार्य करता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस में शरीर की स्वयं की हायलूरोनिक एसिड की सांद्रता और गुणवत्ता घटती है, जिससे घर्षण बढ़ता है और दर्द होता है।

उच्च शुद्धता वाली प्रत्यक्ष इंजेक्शन द्वारा हायलूरोनिक एसिड प्रभावित जोड़ में सीधे इंजेक्ट करके हम कार्टिलेज की फिसलन क्षमता में सुधार कर सकते हैं, सूजन प्रक्रियाओं को रोक सकते हैं और दर्द को उल्लेखनीय रूप से कम कर सकते हैं। यह उपचार शुरुआती से मध्यम स्तर की अर्थराइटिस घुटना और अर्थराइटिस कूल्हा और यह जोड़ों के प्रतिस्थापन की आवश्यकता को लंबी अवधि के लिए टाल सकता है।

हमारे रूढ़िवादी उपचार दृष्टिकोण का अवलोकन

  • हायलूरोनिक एसिड के साथ इंजेक्शन थेरेपी: जोड़ की स्नेहता को पुनर्स्थापित करने और दर्द को कम करने के लिए।
  • स्वयं रक्त थेरेपी (ACP): पुनर्जनन को बढ़ावा देने और सूजन को रोकने के लिए शरीर के अपने विकास कारकों का उपयोग।
  • फिजियोथेरेपी और मैनुअल थेरेपी: मांसपेशियों को मजबूत करने, गतिशीलता में सुधार और जोड़ों को स्थिर करने के लिए लक्षित अभ्यास।
  • औषधीय उपचार: लक्षण नियंत्रण के लिए सूजनरोधी और दर्दनिवारक दवाओं का उपयोग।
  • जीवनशैली में बदलाव के लिए परामर्श: वज़न प्रबंधन और जोड़ों के अनुकूल गतिविधियों के संबंध में पेशेवर सिफ़ारिशें।

कब एक रूढ़िवादी चिकित्सा सार्थक है?

एक रूढ़िवादी उपचार हल्के से मध्यम आर्थराइटिस लक्षणों वाले रोगियों के लिए पहली पसंद है। यह लक्षणों को नियंत्रित करने और रोग की प्रगति को धीमा करने का लक्ष्य रखता है। विशेष रूप से हिप आर्थराइटिस और घुटना आर्थराइटिस थेरेपी जैसे कि इंजेक्शन हायलूरोनिक एसिड इससे जोड़ों की कार्यक्षमता को बनाए रखने और जीवन गुणवत्ता को उल्लेखनीय रूप से बढ़ाने में मदद मिलती है। प्रोफेसर डॉ. कुट्ज़नर और उनकी टीम आपके व्यक्तिगत निष्कर्ष को सटीक रूप से विश्लेषण करती है, ताकि आपके लिए सर्वोत्तम उपचार योजना तैयार की जा सके।

व्यापक परामर्श के लिए मैन्ज़ में ENDOPROTHETICUM राइन-मैन से संपर्क करें। हम सावधानीपूर्वक जांच करते हैं कि आपके लिए कौन से रूढ़िवादी विकल्प उपयुक्त हैं, इससे पहले कि हम एक ऑपरेटिव हस्तक्षेप पर विचार करें।.

भौतिक चिकित्सा


ऑर्थोसेरथेरेपी के मुख्य तत्व के रूप में सभी दिशानिर्देश मानते हैं कि गतिशीलता थेरेपी पर। गतिशीलता थेरेपी उम्र, सह-रोग, दर्द की तीव्रता और गतिशीलता प्रतिबंधों के आधार पर व्यायामों को शक्ति बढ़ाने और गतिशीलता के लिए शामिल कर सकती है, यह शारीरिक भार वहन क्षमता को बढ़ाने के लिए भी उपयोगी है। कार्यात्मक गतिशीलता में प्रतिबंधों के मामलों में दिशानिर्देश निष्क्रिय जोड़ गतिशीलता तकनीकों की सिफारिश करते हैं, जिन्हें वे भी गतिशीलता थेरेपी के तत्व के रूप में परिभाषित करते हैं। विशेष रूप से फिजियोथेरेपी उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। यहाँ रोगी व्यायाम सीखते हैं, जिन्हें वे सर्वोत्तम स्थिति में घर पर स्वयं-नियंत्रण जारी रख सकते हैं।


खेलात्मक गतिविधि, जैसे साइक्लिंग या तैराकी, दर्द को कम कर सकता है, गतिशीलता में सुधार कर सकता है, जोड़ों के मेटाबॉलिज्म को बढ़ा सकता है तथा आसपास की मांसपेशियों को मजबूत कर सकता है और इसे भी रूढ़िवादी उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा माना जाता है।


खेल गतिविधि के प्रकार (पैदल यात्रा, साइकिल चलाना, गोल्फ, टेनिस ...) के बारे में निर्णय व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए और एक तरफ शारीरिक पूर्वापेक्षाएँ (पैर की अक्ष, सह-रोग) और दूसरी तरफ आर्थ्रोसिस की वर्तमान दर्द और सूजन प्रतिक्रिया को ध्यान में रखना चाहिए। खेल से संबंधित अधिक भार से बचना चाहिए। तीव्र जोड़ों के दर्द और सूजन में, अक्सर एक अस्थायी खेल निषेध आवश्यक हो सकता है।.



सूजन-रोधी

दर्द चिकित्सा


गैर-स्टेरायडल एंटीरहायूमैटिक दवाएं (एनएसएआईडी) दवाओं का एक समूह है जो दर्द निवारक, सूजन-रोधी और बुखार कम करने वाले प्रभाव डालती हैं। इस प्रकार, वे सूजन से संबंधित ऑर्थराइटिस दर्द में विशेष रूप से प्रभावी होती हैं।.

बायोअवेलेबिलिटी और हाफ-लाइफ में बड़े अंतर-वैयक्तिक उतार-चढ़ाव के कारण, रोगियों में प्रभाव अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किया जाता है।.

एनएसएआर को स्थायी उपचार के लिए नहीं इस्तेमाल किया जाना चाहिए, बल्कि केवल अस्थायी रूप से ("आवश्यकतानुसार") दर्द की अवधि के दौरान और सूजन के कम होने तक। उपचार की अवधि हमेशा पूर्वानुमानित नहीं होती है, लेकिन सूजन के लक्षणों (जैसे कि सूजन, दर्द, गर्मी) के कम होने तक किया जाना चाहिए। एनएसएआर की क्रिया औसतन लगभग 0.5-1 घंटे के बाद होती है, विलंबित रिलीज़ टैबलेट (जैसे कि रिटार्ड टैबलेट) के साथ लगभग 1-3 घंटे के बाद।.


एनएसएआर में दुष्प्रभावों की काफी संभावना है, जो विशेष रूप से उच्च आयु में और उच्च खुराक पर होते हैं। विशेष रूप से, वे लंबे समय तक उपयोग करने पर पेट, गुर्दे और हृदय-संवहनी प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकते हैं।.

सिस्टमिक COX-2 अवरोधक एक विशेष प्रकार के NSAIDs हैं, जो विशेष रूप से पेट की समस्याओं को कम कर सकते हैं।.

एनएसएआर को मजबूत दर्द की स्थिति में मेटामिज़ोल (नोवालगिन, नोवामिन्सुलफोन) के साथ जोड़ा जा सकता है। मेटामिज़ोल की सटीक कार्य प्रणाली अभी तक ज्ञात नहीं है।.

पैरासिटामोल आर्थराइटिस वाले रोगियों में कोई नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण दर्द-निवारक प्रभाव नहीं दिखाता है। कई अध्ययनों से इस नतीजे पर पहुंचा गया है।.

ऑर्थोसिस रोगियों का इलाज ओपियेट्स के साथ बहुत संयम से किया जाना चाहिए। ये शुद्ध दर्द निवारक हैं और जोड़ों में सूजन के खिलाफ काम नहीं करते हैं। इस दर्द निवारक का लाभ इस प्रकार कम है और इसके दुष्प्रभावों के लिए एक उच्च जोखिम के सामने खड़ा है। साथ ही उनमें एक महत्वपूर्ण लत क्षमता होती है।.

विभिन्न दर्द निवारक समूहों का व्यक्तिगत रूप से उपयोग किया जाता है, जिसमें हमेशा लाभ और दुष्प्रभावों का मूल्यांकन किया जाता है।.



इन्फिल्ट्रेशन थेरेपी


संयुक्तियों में इन्फिल्ट्रेशन नीचे नियंत्रित शर्तों, हालांकि एक जोखिम शेष रहता है। त्वचा के घाव जोड़े में फंस सकते हैं, जो एक संयुक्त संक्रमण उत्पन्न कर सकता है। इस दर को साहित्य में 1:10000 बताया गया है। एक भी एलर्जिक प्रतिक्रिया, एक रक्तस्राव या एक पतली नस को सुई द्वारा क्षति बहुत ही दुर्लभ मामलों में संभव है।

इन­जोखिमों­के­बावजूद­गठिया­में­जोड़­की­इन्फिल्ट्रेशन­एक सार्थक­उपाय. प्रदान­की­गई

दवाएं सीधे जोड़ में काम करती हैं और आंशिक रूप से लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव डालती हैं। आम तौर पर

पेट की समस्याएं सूजन-रोधी गोलियों के कारण नहीं होती हैं।.

कोर्टिसोन

ग्लूकोकोर्टिकोइड, जिन्हें अक्सर संक्षेप में कॉर्टिसोन कहा जाता है, बहुत प्रभावी होते हैं सूजनरोधी. जोड़ में इंजेक्शन करने से कॉर्टिसोन सीधे उत्तेजित और सूजनयुक्तü जोड़ की आंतरिक झिल्ली (सिनोवियल) पर कार्य कर सकता है। इनß उपायों को यथासंभव कम किया जाना चाहिए। हालांकि कॉर्टिसोन बहुत प्रभावी है, लेकिन अक्सरä उपयोग करने पर यह जोड़ की हड्डी को भी नुकसान पहुँचा सकता है। विशेष­ रूप से a मेंसक्रिय­ गठिया सूजन­ और द्रवस्राव­ के साथ, कॉर्टिसोन की एक­ इंजेक­शन जोड़­ में अक्सरä बहुत प्रभावी होती हैप्रभावी। इस­ दौरान एक अतिरिक्त­ जोड़­ द्रवस्राव को भी निकाला­ जा­ सकता­ है। द्रवस्राव को निकालने से जोड़ के अंदर का दबाव कम हो जाता है। कॉर्टिसोन का प्रभावä आमतौर पर लगभग 4 हफ्तों के बाद फिर से स्पष्ट रूप से कम हो जाता है।

   हाइलूरोनिक एसिड

हायलूरोनिक एसिड कई दशकों से विभिन्न जोड़ों की आर्थराइटिस के लक्षणात्मक उपचार में उपयोग किया जा रहा है। यह एक जोड़ में प्राकृतिक रूप से मौजूद पदार्थ. विशेष रूप से कार्टिलेज कोशिकाएँ और जोड़ों की श्लेमा हायलूरोनिक एसिड बनाते हैं। जल बंधन करने वाला हायलूरोनिक एसिड और उसके पॉलीमर (लंबी श्रृंखला वाले बंध) जोड़ों की द्रव को चिपचिपा (घना) रखते हैं। इस प्रकार हायलूरोनिक एसिड वास्तविक "स्नेहक" जोड़ में, जो जोड़ों की सतहों की फिसलन को समर्थन देता है। सूजन या चोटों के बाद या उच्च आयु में हायलूरोनिक एसिड की उपलब्धता घट जाती है। हायलूरोनिक एसिड के साथ एक इंजेक्शन द्वारा प्रभावित जोड़ में इसे पुनः स्थापित किया जा सकता है। लक्ष्य यह है कि बढ़ी हुई घर्षण के कारण जोड़ों की सतहों पर होने वाले घिसाव को रोकना या कम से कम उसे धीमा करना।

वैज्ञानिक अनुसंधानों की विविधता के बावजूद, इस चिकित्सा पद्धति की प्रभावशीलता साहित्य में अभी भी विवादास्पद है। हालाँकि, नए और उच्च गुणवत्ता वाले मेटा-विश्लेषणों में एक नैदानिक ​​रूप से प्रासंगिक दर्द निवारण का वर्णन किया गया है। हाइलूरोनिक एसिड के साथ चिकित्सा व्यापक रूप से उपयोग की जाती है, लेकिन यह अभी तक कानूनी स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं की गई है।.

   एसीपी / पीआरपी

ऑटोलॉगस कंडीशन किया हुआ प्लाज़्मा (ACP) के साथ उपचार एक नई उपचार पद्धति है जो घिसावßजनित जोड़ की समस्याओं के उपचार के लिए है। यह ज्ञात है कि मानव रक्त में मौजूद Wृद्धि कारक verschiedenste Heilungsvorgänge को सकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। इस समझ पर ACP-थेरेपी आधारित है। रक्त में उच्च सांद्रता वाले विकास कारकों (थ्रोम्बोसाइट या Blutplättchen से) कर सकते हैं Heilungs- und Aufbauprozesse im geschâdigten Gelenkknorpel और Sehnengewebe को प्रेरित किया जाता है। प्रारंभिक क्लिनिकल परिणाम दर्द के प्रवाह और गतिशीलता के संदर्भ में महत्वपूर्ण सुधार दिखाते हैं।

Hierfür एक रक्त निकासी आवश्यक है। एक विशेष पृथक्करण प्रक्रिया सेंट्रीफ्यूज के माध्यम से रक्त का वह भाग निकाला जाता है, जो körpereigene पुनर्योजी और आर्थ्रोसिस-रोधी घटक enthält। इस प्रकार प्राप्त körpereigene Lösung सीधे प्रभावित जोड़ में इंजेक्ट की जाती है। यह एक विशेष रूप से विकसित डबल-स्प्रिट्ज़ के माध्यम से किया जाता है, जो höchste Patientenssicherheit सुनिश्चित करती है। Zu empfehlen ist die ACP-Therapie bei schmerzhaften lहल्के से मध्यम-गंभीर आर्थ्रोसिस तक (आर्थ्रोसिस ग्रेड I-III)। आर्थ्रोसिस ग्रेड IV में चिकित्सीय प्रभाव कम है।