तुला दर्द: हमेशा कूल्हे के बारे में सोचो
क्यों कमर दर्द को अक्सर गलत तरीके से किया जाता है और कूल्हे के जोड़ को अक्सर अनदेखा किया जाता है।
संक्षिप्त दर्द एक सामान्य लक्षण है जो स्पोर्टी लोगों और सामान्य आबादी दोनों में होता है। कारण विविध हो सकते हैं और मांसपेशियों की समस्याओं से लेकर तंत्रिका जलन तक हिप संयुक्त के गंभीर रोगों तक हो सकते हैं। कूल्हे को अक्सर लक्षणों की उत्पत्ति के रूप में अनदेखा किया जाता है, हालांकि हिप पैथोलॉजी अक्सर कमर दर्द के लिए जिम्मेदार होते हैं। इस व्यापक ब्लॉग पोस्ट में, हम विस्तार से कूल्हे के जोड़ की शारीरिक प्रकृति की व्याख्या करेंगे, हिप पैथोलॉजी और कमर दर्द के बीच संबंधों को दिखाते हैं, संभावित अंतर निदान पर चर्चा करते हैं और लगातार गलत निदान पर प्रकाश डालते हैं।
कूल्हे के जोड़ की शारीरिक रचना
हिप जॉइंट (आर्टिकुलियो कॉक्सै) मानव मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का एक केंद्रीय संयुक्त है और जांघ की हड्डी (फीमर) को श्रोणि (पेल्विस) से जोड़ता है। यह एक गेंद संयुक्त है जो कई दिशाओं में उच्च गतिशीलता को सक्षम करता है और साथ ही शरीर के वजन को वहन करता है।
अस्थि संरचना
कूल्हे संयुक्त की मुख्य हड्डी संरचनाएं हैं:
- Femurkopf : जांघ की हड्डी का गोलाकार ऊपरी हिस्सा जो हिप पैन में फिट बैठता है।
- एसिटाबुलम : पेल्विस का हिप पैन जो ऊरु सिर को ऊपर ले जाता है।
ये बोनी संरचनाएं एक साथ कूल्हे जोड़ का निर्माण करती हैं और आंदोलनों को सक्षम करती हैं जैसे कि फ्लेक्सियन, स्ट्रेचिंग, अपहरण, जोड़ और इनडोर और आउटडोर रोटेशन।
उपास्थि और चट्टान
ऊरु सिर और एसिटाबुलम की संयुक्त सतहों को हयालिनो कार्टिलेज से ढंका जाता है, जो एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है और कम -फ्रिक्शन आंदोलनों को सक्षम करता है। इसके अलावा, एसिटाबुलम एक फाइबर कार्टिलेज संरचना को घेरता है, लैब्रम एसिटाबुलर, जो संयुक्त पैन को गहरा करता है और संयुक्त की स्थिरता में योगदान देता है।
बैंड और कैप्सूल
हिप संयुक्त एक मजबूत संयुक्त कैप्सूल से घिरा हुआ है जो कई स्नायुबंधन द्वारा प्रबलित है:
- लिगामेंटम Iliofemorale : आंतों के स्तंभ से फीमर तक चलता है और हिप संयुक्त के अत्यधिक विस्तार को रोकता है।
- लिगामेंटम पबोफेमोरले : जघन हड्डी को फीमर से जोड़ता है और अत्यधिक अपहरण को सीमित करता है।
- Ischiofemorale ligamentum : सीट पैर से फीमर तक फैलता है और आंतरिक रोटेशन को रोकता है।
ये स्नायुबंधन कूल्हे संयुक्त की स्थिरता सुनिश्चित करते हैं और चरम आंदोलनों को सीमित करते हैं।
मांसपेशी
कूल्हे के जोड़ के आंदोलनों को विभिन्न प्रकार की मांसपेशियों द्वारा संभव बनाया जाता है:
- फ्लेक्सर्स : इलियोपोसस एम जैसी मांसपेशियां कूल्हे के जोड़ को मोड़ती हैं।
- एक्सटेंसर : एम। ग्लूटस मैक्सिमस हिप जोड़ को फैलाता है।
- अपहरणकर्ता : एम। ग्लूटस मेडियस जैसी मांसपेशियां पैर की तरफ पैर उठाती हैं।
- एडिक्टर्स : एडिक्टर लोंगस एम जैसी मांसपेशियां पैर को शरीर के बीच तक ले जाती हैं।
- रोटेटर : पिरिफॉर्मिस एम जैसी मांसपेशियां हड्डी को आंतरिक रूप से और बाहर घुमाए जाने में सक्षम बनाते हैं।
हिप संयुक्त की कार्यक्षमता और स्थिरता के लिए इन मांसपेशियों का एक सामंजस्यपूर्ण अंतर आवश्यक है।
हिप पैथोलॉजी और कमर दर्द के बीच संबंध
जमीनी दर्द को अक्सर कूल्हे के जोड़ के लिए बीमारियों या चोटों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यह कूल्हे और पट्टा के बीच संकीर्ण शारीरिक और कार्यात्मक संबंध के कारण है। निम्नलिखित में, कुछ लगातार हिप पैथोलॉजी प्रस्तुत की जाती हैं जो कमर में दर्द का कारण बन सकती हैं।
कॉक्सी आर्थ्रोसिस (हिप आर्थ्रोसिस)
कॉक्सी आर्थ्रोसिस हिप जोड़ के अपक्षयी पहनने को संदर्भित करता है, जिसमें आर्टिकुलर कार्टिलेज तेजी से टूट रहा है। यह दर्द की ओर जाता है जो अक्सर बार में स्थित होते हैं और जांघ या घुटने में विकीर्ण हो सकते हैं। आराम, तनाव दर्द और कूल्हे के जोड़ की एक सीमित गतिशीलता के चरणों के बाद विशिष्ट लक्षण दर्द शुरू कर रहे हैं। बाकी दर्द भी उन्नत चरण में हो सकता है।
हिप डिस्पलासिया
हिप डिसप्लेसिया हिप संयुक्त का एक जन्मजात या अधिग्रहित विकृतता है, जिसमें एसिटाबुलम पर्याप्त रूप से ऊरु सिर को कवर नहीं करता है। यह संयुक्त की अस्थिरता की ओर जाता है और युवा वयस्कता में दर्द और समय से पहले ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण बन सकता है। अनाज का दर्द एक लगातार लक्षण है, अक्सर संयुक्त में अस्थिरता या "स्नैप" की भावना के साथ होता है।
महिला
फेमोरोसेटैबुलर इम्प्लिंग में कूल्हे के जोड़ में एक क्लैंपिंग लक्षणों का वर्णन किया गया है, जो ऊरु सिर पर या एसिटाबुलम पर संरचनात्मक परिवर्तनों के कारण होता है। दो मुख्य रूपों के बीच एक अंतर किया जाता है:
- सीएएम इम्प्लिंग : फेमोरल हेड की विकृति का मतलब है कि यह अब हिप पैन में नहीं बैठता है। यह फीमर और एसिटाबुलम के बीच एक यांत्रिक संघर्ष की ओर जाता है, खासकर जब मोड़ और घूर्णन आंदोलनों।
- PINCER IMPINGEMENT : एक अत्यधिक उच्चारण हिप पैन लेब्रम एसिटाबुलर और आसन्न संयुक्त संरचनाओं के क्लैम्पिंग की ओर जाता है।
एफएआई के दोनों रूप कमर दर्द का कारण बन सकते हैं जो आमतौर पर खेल गतिविधियों में होते हैं और लंबे समय तक बैठे या गहन तनाव के साथ तीव्र होते हैं। अनुपचारित पिंचिंग से लंबी अवधि में उपास्थि क्षति और ऑस्टियोआर्थराइटिस हो सकता है।
लबेरम घाव
एसिटाबुलर लैब्रम एक उपास्थि है जो एसिटाबुलम को घेरता है और कूल्हे के जोड़ की स्थिरता को बढ़ाता है। क्षति या लैब्रम के आंसू से कमर दर्द हो सकता है, जिसे अक्सर गहराई से बैठने के रूप में वर्णित किया जाता है। विशिष्ट लक्षण संयुक्त और आंदोलन प्रतिबंधों में "क्लिक" या "तड़क" कर रहे हैं।
लैब्रम घाव आघात, अपक्षयी परिवर्तन या एफएआई के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकते हैं। निदान आमतौर पर एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) द्वारा विपरीत माध्यम के साथ किया जाता है।
बर्साइटिस
कूल्हे के क्षेत्र में बर्सा की सूजन, विशेष रूप से बर्सा ट्रोकेन्टेरिका, पार्श्व कूल्हे क्षेत्र में दर्द का कारण बन सकती है जो बार में विकीर्ण कर सकती है। आमतौर पर, प्रमुख ट्रोचेंटर पर दबाव होने पर दर्द को प्रबलित किया जाता है।
ग्रोइन दर्द का विभेदक निदान
हिप -संबंधित कारणों के अलावा, कई अन्य बीमारियां हैं जो कमर में दर्द का कारण बन सकती हैं। यह भी शामिल है:
- बेंटब्रुच (वंक्षण हर्निया) : पेट की दीवार में एक कमजोर बिंदु के कारण पेट के अंगों का एक अंकुश लग सकता है, जिससे कमर में दर्द हो सकता है, खासकर जब यह तनाव की बात आती है।
- एडिक्टर की समस्याएं : मांसपेशियों की चोटें या एडिक्टर की मांसपेशियों की कण्डरा जलन अक्सर एथलीटों में आम होती है और कमर दर्द के साथ हाथ में जा सकती है।
- तंत्रिका संपीड़न : ऊरु तंत्रिका या एन। ओबटुरियस की जलन न्यूरोपैथिक कमर दर्द का कारण बन सकती है।
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कारण : आंत के रोग, जैसे कि डायवर्टीकुलिटिस या एपेंडिसाइटिस, भी कमर दर्द की नकल कर सकते हैं।
कमर दर्द के लिए बार -बार गलतफहमी
अनुदान दर्द को अक्सर गलत तरीके से निदान किया जाता है क्योंकि विभिन्न बीमारियों के लक्षण ओवरलैप होते हैं। निम्नलिखित गलतफहमी विशेष रूप से सामान्य हैं:
- एक हर्निया के रूप में एक हिप पैथोलॉजी के लिए मिसल : विशेष रूप से कॉक्सरथ्रोसिस या एफएआई के शुरुआती संकेतों को अक्सर वंक्षण हर्निया के रूप में गलत समझा जाता है।
- मांसपेशियों की समस्याओं के साथ भ्रम : एडिक्टर समस्याओं का अक्सर निदान किया जाता है, हालांकि एक संरचनात्मक कूल्हे की बीमारी है।
- कारण के रूप में पीठ की समस्याएं : कभी -कभी एक हर्नियेटेड डिस्क या काठ का तंत्रिका रूट एयर कंडीशनिंग को कमर दर्द का कारण माना जाता है, हालांकि समस्या कूल्हे में है।
निष्कर्ष: कमर दर्द अक्सर कूल्हे के जोड़ में उत्पन्न होता है!
अनाज का दर्द विभिन्न कारणों के साथ एक जटिल लक्षण है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि लक्षणों की संभव उत्पत्ति के रूप में कूल्हे को नजरअंदाज न करें। नैदानिक परीक्षा, इमेजिंग और, यदि आवश्यक हो, पारंपरिक परीक्षण के साथ सावधानीपूर्वक निदान, सही निदान करने और प्रभावी चिकित्सा शुरू करने के लिए आवश्यक है। विशेष रूप से लगातार या अस्पष्ट कमर दर्द के मामले में, हिप -संबंधित कारणों को हमेशा माना जाना चाहिए।
इसलिए गंभीर बीमारियों से निपटने और लक्षित उपचार शुरू करने के लिए हिप विशेषज्ञ से जल्दी सलाह लेना उचित है। प्रारंभिक निदान पूर्वानुमान में काफी सुधार कर सकता है और लंबे समय तक प्रतिबंधों को रोक सकता है।
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