दो मिनट में सबसे महत्वपूर्ण उत्तर

यदि आपको हाल ही में कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन की सलाह दी गई है, तो आप संभवतः ऐसी स्थिति में हैं जो कई लोगों के लिए तनावपूर्ण होती है।.

हो सकता है कि आपने फिजियोथेरेपी, दर्द निवारक दवाओं या इंजेक्शनों के ज़रिए अपने लक्षणों को कम करने में कई साल बिताए हों। हो सकता है कि आपने आने वाले कई सालों तक सर्जरी से बचने की उम्मीद की हो। और अब, पहली बार, आप यह वाक्य सुनते हैं:

"कृत्रिम जोड़ शायद सबसे अच्छा समाधान होगा।"

यह क्षण अक्सर जवाबों से कहीं अधिक प्रश्न खड़े कर देता है।.

क्या सर्जरी वाकई जरूरी है?

क्या मैं थोड़ा और इंतजार कर सकता हूँ?

इनमें से कौन सा कृत्रिम अंग सही है?

मुझे एक अनुभवी सर्जन कैसे मिलेगा?

उसके खतरे क्या हैं?

और क्या मैं उसके बाद पहले की तरह जीवन जी पाऊंगा?

अच्छी खबर यह है:

आधुनिक हिप और नी रिप्लेसमेंट सर्जरी आज चिकित्सा जगत में सबसे सफल प्रक्रियाओं में से एक हैं।.

हर साल, दुनिया भर में लाखों लोग अपनी गतिशीलता, स्वतंत्रता और जीवन की गुणवत्ता को पुनः प्राप्त करते हैं।.

हालांकि, साथ ही साथ निम्नलिखित बात भी लागू होती है:

हर मरीज को तत्काल सर्जरी की जरूरत नहीं होती।.

हर कृत्रिम अंग हर व्यक्ति के लिए उपयुक्त नहीं होता है।.

हर क्लिनिक एक ही सिद्धांत के अनुसार काम नहीं करता है।.

और यही कारण है कि इस निर्णय को लेने से पहले व्यापक जानकारी जुटाना सार्थक है।.

यह मार्गदर्शिका आपकी सहायता के लिए बनाई गई है।.

सबसे पहले, एक महत्वपूर्ण संदेश

अगर आप इस लेख को अभी पढ़ रहे हैं, तो शायद आप पहले ही काफी लंबा सफर तय कर चुके हैं।.

ज्यादातर लोग सुबह उठकर कृत्रिम कूल्हे या घुटने का जोड़ लगवाने का फैसला नहीं करते हैं।.

आमतौर पर, यह सब बहुत पहले शुरू हो जाता है।.

संभवतः इसके साथ ही कमर में खिंचाव का एहसास भी हो सकता है।.

सीढ़ियाँ चढ़ते समय मेरे घुटनों में दर्द होता है।.

लंबी पैदल यात्रा के बाद असुविधा होना।.

या फिर इस अहसास के साथ कि जिन चीजों को हम पहले स्वाभाविक मानते थे, वे अचानक कठिन या असंभव भी हो जाती हैं।.

कई मरीज शुरुआत में सर्जरी से बचने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं।.

वे फिजियोथेरेपी करवा रहे हैं।.

वे दर्द निवारक दवाइयां ले रहे हैं।.

आपको इंजेक्शन लगेंगे।.

वे खेल गतिविधियों को कम कर देते हैं।.

वे अपने जूते बदलते हैं।.

उनका वजन कम हो रहा है।.

वे आहार पूरक आहार का उपयोग करने की कोशिश कर रहे हैं।.

कुछ लोग सालों तक इस दर्द के साथ जीते हैं।.

अक्सर, इसकी अवधि चिकित्सकीय रूप से उचित अवधि से काफी अधिक होती है।.

इसलिए, मैं शुरुआत में ही आपके साथ एक विचार साझा करना चाहूंगा, एक ऐसा विचार जो मैं अक्सर अपने मरीजों को पहली बातचीत में बताता हूं:

कूल्हे या घुटने का प्रतिस्थापन विफलता का संकेत नहीं है।.

यह अक्सर जीवन के एक नए, कम दर्दनाक चरण की शुरुआत का प्रतीक होता है।.

इस दृष्टिकोण से कई चीजें बदल जाती हैं।.

क्योंकि आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स का लक्ष्य एक्स-रे छवि में सुधार करना नहीं है।.

हमारा लक्ष्य आपको आपका जीवन वापस दिलाना है।.

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कूल्हे और घुटने की व्यापक जांच: क्या आपको कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता है?

सबसे महत्वपूर्ण प्रश्न

क्या मुझे वाकई सर्जरी करवानी पड़ेगी?

मेरे विचार में, यह प्रश्न अन्य सभी प्रश्नों से अधिक महत्वपूर्ण है।.

आश्चर्यजनक रूप से, इसका उत्तर स्वतः ही नहीं होता:

हाँ।.

हालांकि मैंने कई वर्षों तक कूल्हे और घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी में विशेषज्ञता हासिल की है, लेकिन मेरी सिफारिश का मतलब हमेशा "सर्जरी" ही नहीं होता है।.

क्यों?

क्योंकि समय बहुत महत्वपूर्ण है।.

बहुत जल्दी सर्जरी करने से नुकसान हो सकता है।.

बहुत देर से की गई सर्जरी के भी नुकसान हो सकते हैं।.

असली चुनौती सही समय का पता लगाना है।.

और यही कारण है कि किसी विशेषज्ञ एंडोप्रोस्थेटिशियन से परामर्श करना इतना महत्वपूर्ण है।.

कूल्हे या घुटने का प्रत्यारोपण कब कराने की सलाह दी जाती है?

इस प्रश्न का उत्तर केवल एक्स-रे छवि के आधार पर नहीं दिया जा सकता है।.

बहुत से लोग यह जानकर आश्चर्यचकित होते हैं कि कुछ रोगियों को गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस होने के बावजूद शायद ही कोई दर्द होता है, जबकि अन्य अपेक्षाकृत मामूली बदलावों के साथ भी गंभीर रूप से प्रतिबंधित हो जाते हैं।.

इसलिए, आज हम केवल जोड़ पर ही ध्यान नहीं दे रहे हैं।.

हम व्यक्ति के संपूर्ण व्यक्तित्व पर विचार करते हैं।.

कई कारक एक साथ होने पर आमतौर पर सर्जरी पर विचार किया जाता है।.

Schmerzen

अब दर्द केवल कभी-कभार ही नहीं होता।.

वे आपके रोजमर्रा के जीवन में आपका साथ अधिकाधिक देते हैं।.

अब आप शायद लंबी सैर नहीं कर पाएंगे।.

आपको रात में नींद खुल सकती है।.

हो सकता है कि आपको पहले से ही जूते पहनने में कठिनाई होती हो।.

या फिर आप सीढ़ियों से, खरीदारी करने से या यात्रा करने से बचते हैं।.

जीवन की गुणवत्ता में कमी

कई मरीजों के लिए, यह सबसे महत्वपूर्ण बिंदु भी है।.

एक्स-रे इमेज निर्णायक कारक नहीं है।.

लेकिन सवाल यह है:

आज आप ऐसा कौन सा काम नहीं कर सकते जो पहले आपको खुशी देता था?

टहलने चलें?

गोल्फ?

एक मोटर साइकिल की सवारी?

बढ़ोतरी?

नृत्य?

पोते-पोतियों के साथ खेल रहे हैं?

काम?

कृत्रिम अंग का अंतिम लक्ष्य आपके जीवन की इस गुणवत्ता को यथासंभव बहाल करना है।.

थकी हुई रूढ़िवादी चिकित्सा

सर्जरी से पहले, सभी उचित रूढ़िवादी उपचार विकल्पों पर विचार किया जाना चाहिए था।.

इसके उदाहरण हैं:

• फिजियोथेरेपी
• लक्षित मांसपेशियों का व्यायाम
• वजन कम करना (यदि उपयुक्त हो)
• दर्द निवारण चिकित्सा
• व्यायाम कार्यक्रम
• चुनिंदा स्थितियों में इंजेक्शन
• रोजमर्रा के तनावों के अनुकूल होना

यदि इन उपायों से पर्याप्त सुधार नहीं होता है, तो शल्य चिकित्सा अधिक महत्वपूर्ण हो जाती है।.

इमेजिंग

बेशक, एक्स-रे इमेज भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।.

इससे हमें समझने में मदद मिलती है,

• जोड़ों का घिसाव किस हद तक बढ़ चुका है?
• जोड़ के कौन से हिस्से प्रभावित होते हैं?
• क्या गलत स्थितियाँ मौजूद हैं?
• कौन से प्रत्यारोपण संबंधी विचार उपयुक्त हो सकते हैं?.

लेकिन एक बार फिर:

केवल एक्स-रे के आधार पर किसी की सर्जरी नहीं की जा सकती।.

हम लोगों की सर्जरी करते हैं।.

कोई तस्वीरें नहीं।.

एक वाक्य जो सब कुछ बदल देता है

कई मरीज़ मुझसे पूछते हैं:

"प्रोफेसर जी, अगर आप मेरी जगह होते तो क्या आप सर्जरी करवाते?"

मैं अक्सर जवाब देता हूँ:

"मैं सर्जरी तभी करवाऊंगा जब ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण मेरे जीवन की गुणवत्ता ऑपरेशन के विचार से कहीं अधिक स्थायी रूप से प्रभावित होगी।"

यह वाक्य आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स के मूल तत्व को बहुत ही अच्छे से सारांशित करता है।.

क्योंकि यह निर्णय कैलेंडर पर आधारित नहीं है।.

उम्र के अनुसार नहीं।.

एक्स-रे इमेज पर आधारित नहीं।.

लेकिन आपके जीवन के बाद।.

क्या मुझे तुरंत सर्जरी करानी होगी या मैं इंतजार कर सकता हूँ?

कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन की राह में शायद सबसे महत्वपूर्ण निर्णय यही होता है।

यदि आपको पहली बार कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन की सलाह दी गई है, तो आपकी पहली प्रतिक्रिया शायद यह नहीं होगी:

मैं सर्जरी कब करवा सकता हूँ?

बल्कि:

"क्या सर्जरी के बिना इसे करने का कोई और तरीका नहीं है?"

यह प्रतिक्रिया पूरी तरह से समझ में आने योग्य है।.

कुल मिलाकर, यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे ज्यादातर लोग कभी नहीं चाहते थे। कई लोग आज भी जोड़ों के प्रतिस्थापन को बड़े चीरों, लंबे समय तक अस्पताल में रहने, दर्द और महीनों के पुनर्वास से जोड़ते हैं।.

आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स का हाल के वर्षों में काफी विकास हुआ है।.

फिर भी, यह प्रश्न प्रासंगिक बना हुआ है:

क्या मुझे अभी सर्जरी करवानी चाहिए या मैं इंतजार कर सकती हूँ?

जवाब है:

पर निर्भर करता है।.

और यही कारण है कि व्यक्तिगत मूल्यांकन इतना महत्वपूर्ण है।.

इसका कोई निश्चित नियम नहीं है।

कई मरीज एक सरल उत्तर की उम्मीद करते हैं।.

उदाहरण के लिए:

"चौथे ग्रेड के ऑस्टियोआर्थराइटिस से आगे, हर किसी को कृत्रिम अंग की आवश्यकता होती है।"

या:

"60 साल की उम्र में भी आपको इंतजार करना चाहिए।"

या:

"कृत्रिम अंग केवल 15 साल तक ही चलता है, इसलिए सर्जरी यथासंभव देर से की जानी चाहिए।"

दुर्भाग्यवश, इस तरह के व्यापक बयान सच नहीं हैं।.

यह निर्णय कभी भी केवल एक कारक पर निर्भर नहीं करता है।.

यह निम्नलिखित के परस्पर प्रभाव का परिणाम है:

• आपकी शिकायतें,
• आपके जीवन की गुणवत्ता,
• आपकी गतिविधि का स्तर,
• उनकी उम्र,
• उनकी हड्डियों की गुणवत्ता
• एक्स-रे के निष्कर्ष,
• आपके व्यक्तिगत लक्ष्य,
• और आपका सामान्य स्वास्थ्य।.

इसलिए, लगभग एक जैसी एक्स-रे इमेज वाले दो मरीजों को पूरी तरह से अलग-अलग सलाह मिल सकती हैं।.

महत्वपूर्ण प्रश्न यह नहीं है:

मेरे एक्स-रे की रिपोर्ट कितनी खराब है?

बल्कि:

मेरे जोड़ों की वजह से मेरे रोजमर्रा के जीवन में कितनी बाधा आती है?

यह अंतर अत्यंत महत्वपूर्ण है।.

मैं नियमित रूप से ऐसे मरीजों को देखता हूं जिनके कूल्हे के जोड़ लगभग पूरी तरह से घिस चुके होते हैं, फिर भी वे आश्चर्यजनक रूप से सक्रिय होते हैं और उन्हें केवल मामूली शिकायतें होती हैं।.

इसी तरह, मैं ऐसे मरीजों को भी देखता हूं जिनमें अपेक्षाकृत मामूली बदलाव होते हैं, लेकिन वे रात को मुश्किल से सो पाते हैं, 200 मीटर भी नहीं चल पाते हैं और लगभग पूरी तरह से अपने जीवन की गुणवत्ता खो चुके हैं।.

इसीलिए हम लोगों का इलाज करते हैं।.

एक्स-रे नहीं।.

प्रतीक्षा करने के लिए कब ठोस तर्क मौजूद होते हैं?

निश्चित रूप से ऐसी परिस्थितियाँ होती हैं जिनमें कृत्रिम जोड़ लगाना अभी सही अगला कदम नहीं होता है।.

उदाहरण के लिए, यदि:

• उन्हें दर्द कभी-कभार ही होता है।.
• उनके दैनिक जीवन में शायद ही कोई प्रतिबंध होता है।.
• वे आसानी से सैर पर जा सकते हैं।.
• वे रात को दर्द रहित नींद सोते हैं।.
• रूढ़िवादी उपाय अभी भी बहुत मददगार साबित हो सकते हैं।.
• ताकि आपके लक्षण और न बिगड़ें।.
• हालांकि ऑस्टियोआर्थराइटिस दिखाई देता है, लेकिन इससे आपके जीवन की गुणवत्ता पर शायद ही कोई असर पड़ता है।.

ऐसे मामलों में, कुछ समय तक स्थिति का अवलोकन जारी रखना उचित हो सकता है।.

हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि कुछ भी न किया जाए।.

इसके विपरीत।.

फिलहाल, लक्षित मांसपेशी प्रशिक्षण, वजन घटाना, व्यायाम कार्यक्रम और अनुकूलित कार्यभार अक्सर बड़ा फर्क ला सकते हैं।.

आगे इंतजार करना कब समस्याग्रस्त हो जाता है?

यह सवाल बहुत कम बार पूछा जाता है।.

यह कम से कम उतना ही महत्वपूर्ण है।.

कई मरीज स्वाभाविक रूप से यथासंभव लंबे समय तक सर्जरी से बचना चाहते हैं।.

हालांकि, कुछ लोग इतना लंबा इंतजार करते हैं कि ऑस्टियोआर्थराइटिस उनके पूरे जीवन पर हावी हो जाता है।.

वे छुट्टियों में यात्रा करने का विचार छोड़ रहे हैं।.

वे पैदल यात्रा करना बंद कर देते हैं।.

वे अब शायद ही कभी सीढ़ियाँ चढ़ते हैं।.

वे दोस्तों से कम ही मिलते हैं।.

वे ठीक से सो नहीं पाते।.

वे पहले से कहीं कम घूम रहे हैं।.

और यहीं से अक्सर एक दुष्चक्र शुरू हो जाता है।.

ऑस्टियोआर्थराइटिस केवल जोड़ों को ही प्रभावित नहीं करता है।

बहुत लोग सोचते है:

"मेरी कमर में दर्द हो रहा है।"

दरअसल, गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस अक्सर पूरे शरीर को बदल देता है।.

मरीज अचेतन रूप से लंगड़ाने लगते हैं।.

वे पैर के दर्द से राहत दिलाते हैं।.

मांसपेशियां धीरे-धीरे कमजोर होती जाती हैं।.

स्वास्थ्य स्तर में गिरावट आ रही है।.

संतुलन बिगड़ रहा है।.

पीठ में दर्द होने लगता है।.

दूसरे घुटने या कूल्हे पर अधिक दबाव पड़ेगा।.

समय बीतने के साथ-साथ, सामान्य शारीरिक गतिविधि में अक्सर काफी कमी आ जाती है।.

और इन बदलावों को बाद में पूरी तरह से पलटना हमेशा संभव नहीं होता है।.

सर्जरी के लिए सही समय इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स का लक्ष्य आज से बीस साल पहले के लक्ष्य से अलग है।.

पहले यह सिफारिश की जाती थी:

"जितना हो सके, उतनी देर तक टिके रहो।"

आज हमें पता है:

बहुत देर से की गई सर्जरी के भी नुकसान हो सकते हैं।.

जिन मरीजों की मांसपेशियों में पहले से ही काफी कमी आ चुकी है, जो मुश्किल से हिल-डुल पाते हैं, या जिन्होंने दर्द के कारण अपनी पूरी जीवनशैली बदल ली है, उन्हें अक्सर लंबे समय तक पुनर्वास की आवश्यकता होती है।.

इसका मतलब यह नहीं है कि परिणाम बुरा ही होगा।.

लेकिन सक्रिय जीवन में वापस लौटने का रास्ता काफी लंबा हो सकता है।.

इसलिए, लक्ष्य जितना जल्दी या जितना देर से संभव हो सके, काम करना नहीं है।.

यह सही समय ढूंढने

एक सरल स्व-परीक्षण

अपने आप से निम्नलिखित प्रश्न पूछें:

क्या पिछले बारह महीनों में मेरी दिनचर्या में कोई बदलाव आया है?

• मैं अब पहले से बहुत कम बार सैर पर जाता हूँ।.
• मैं लंबी दूरी की यात्रा से बचता हूँ।.
• मैं अब कम ही साइकिल चलाता हूँ।.
• मैं अब कोई खेल नहीं खेलता।.
• मुझे दर्द के कारण रात में नींद खुल जाती है।.
• मुझे नियमित रूप से दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता होती है।.
• मुझे अब जूते या मोजे पहनने में भी दिक्कत होती है।.
• मैं गठिया के इलाज के बाद छुट्टियां मनाने की योजना बना रहा हूं।.
• मैं अपनी स्वास्थ्य समस्याओं के कारण निमंत्रण स्वीकार नहीं करता।.
• मुझे ऐसा लगता है जैसे मेरा जीवन छोटा हो गया है।.

यदि आप इनमें से कई प्रश्नों का उत्तर "हां" , तो विशेषज्ञ सलाह लेना फायदेमंद होगा।

जरूरी नहीं, क्योंकि सर्जरी की तत्काल आवश्यकता है।.

लेकिन आपको किसी अनुभवी एंडोप्रोस्थेटिक्स विशेषज्ञ से इस बारे में चर्चा करनी चाहिए कि आपके लिए व्यक्तिगत रूप से कौन सा समय उपयुक्त रहेगा।.

क्या मुझे सही समय चूक जाने से डरना चाहिए?

मुझे यह चिंता अक्सर सुनने को मिलती है।.

अच्छी खबर यह है:

अधिकांश मामलों में, सोच-समझकर निर्णय लेने के लिए पर्याप्त समय होता है।.

आपको कुछ ही दिनों के भीतर निर्णय लेने की आवश्यकता नहीं है।.

पर्याप्त समय लो,

• अपने प्रश्न पूछें।
• दूसरी राय प्राप्त करने के लिए,
• विभिन्न उपचार विकल्पों के बारे में जानने के लिए
• और आपके सर्जन के साथ मिलकर आपके लिए सर्वोत्तम रणनीति विकसित करना।.

दबाव में आकर अच्छे फैसले शायद ही कभी लिए जाते हैं।.

मेरी निजी सलाह

जब मरीज मुझसे पूछते हैं कि उन्हें सर्जरी कब करानी चाहिए, तो मैं अक्सर जवाब देता हूं:

"एक्स-रे से सही समय का पता नहीं चलता। महत्वपूर्ण यह है कि आपका ऑस्टियोआर्थराइटिस कब आपकी जान लेना शुरू कर देता है।"

क्योंकि असल में बात यही है।.

आधुनिक हिप या नी रिप्लेसमेंट सर्जरी से सिर्फ दर्द से राहत मिलने से कहीं अधिक लाभ होना चाहिए।.

इससे आपको यह सुविधा मिलनी चाहिए

फिर से यात्रा करने के लिए

दोबारा खेलकूद करने के लिए,

बिना सोचे-समझे फिर से टहलने चले जाना,

अपने पोते-पोतियों के साथ फिर से ज़मीन पर खेलने के लिए,

फिर से सीढ़ियाँ चढ़ना

जीवन की गुणवत्ता को पुनः प्राप्त करने के लिए।.

और यही कारण है कि यह निर्णय सर्जरी के डर या कृत्रिम अंग के डर से नहीं लिया जाना चाहिए।.

यह व्यक्तिगत, सुविज्ञ मूल्यांकन पर आधारित होना चाहिए।.

विशेषज्ञ की सलाह

तब तक इंतजार मत करो जब तक कि तुम "और आगे नहीं बढ़ सकते"।.

आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स का लक्ष्य कृत्रिम जोड़ को यथासंभव देर से प्रत्यारोपित करना नहीं है।.

हमारा लक्ष्य आपको यथासंभव अधिक से अधिक सक्रिय और दर्द रहित जीवन के वर्ष वापस दिलाना है।.

कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन के लिए सही विशेषज्ञ कैसे खोजें?

हर क्लिनिक एक जैसा नहीं होता – और हर सर्जन एक ही सिद्धांत के अनुसार काम नहीं करता।

आज इंटरनेट पर कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन की तलाश करने वाले किसी भी व्यक्ति को कुछ ही मिनटों में सैकड़ों प्रस्तावों का सामना करना पड़ेगा।.

लगभग हर क्लिनिक अत्याधुनिक शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं का विज्ञापन करता है।.

लगभग हर सर्जन खुद को विशेषज्ञ कहता है।.

कई वेबसाइटें छोटे चीरों, तेजी से पुनर्वास और अत्याधुनिक प्रत्यारोपण का वादा करती हैं।.

इसलिए मरीजों के लिए इसे पहचानना स्वाभाविक रूप से कठिन है।

वास्तव में अलग-अलग केंद्र किस प्रकार भिन्न हैं?.

यह निर्णय अत्यंत महत्वपूर्ण है।.

क्योंकि कूल्हे या घुटने का कृत्रिम अंग अक्सर कई दशकों तक आपके साथ रहता है।.

इसलिए, सही सर्जन का चयन करना आपके जीवन के सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सा निर्णयों में से एक है।.

एक अच्छा एंडोप्रोस्थेटिक्स विशेषज्ञ बनने के लिए क्या आवश्यक है?

कई मरीज़ शुरू में मानते हैं:

"सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ऑपरेशन तकनीकी रूप से सही तरीके से किया जाए।"

बेशक, सटीक सर्जरी बेहद जरूरी है।.

लेकिन असली गुणवत्ता तो बहुत पहले ही शुरू हो जाती है।.

एक उच्च गुणवत्ता वाले एंडोप्रोस्थेटिक उपचार में वास्तविक प्रक्रिया से कहीं अधिक चीजें शामिल होती हैं।.

इसकी शुरुआत प्रारंभिक परामर्श से होती है।.

एक अनुभवी विशेषज्ञ अपना समय लेता है।

आपके लक्षणों को समझने के लिए,

आपकी अपेक्षाओं को समझने के लिए,

उनकी छवियों का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करने के लिए,

आपके सवालों का विस्तार से जवाब देने के लिए

और आपके साथ मिलकर निर्णय लेने के लिए,

क्या ऑपरेशन करना भी जरूरी है?.

ऑपरेशन स्वयं एक बहुत बड़ी उपचार अवधारणा का मात्र एक घटक है।.

आकार से ज्यादा महत्वपूर्ण विशेषज्ञता है।

बहुत से लोग स्वतः ही मान लेते हैं कि

बड़े अस्पतालों में आमतौर पर बेहतर परिणाम प्राप्त होते हैं।.

वास्तव में, यह प्रश्न अधिक जटिल है।.

क्लिनिक का आकार उतना महत्वपूर्ण नहीं है।.

विशेषज्ञता अत्यंत महत्वपूर्ण है।.

एक केंद्र जो प्रतिदिन कूल्हे और घुटने के एंडोप्रोस्थेटिक्स से गहनता से निपटता है, वर्षों से मानकीकृत प्रक्रियाओं, सुव्यवस्थित टीमों और विभिन्न प्रकार की रोगी स्थितियों के साथ विशेष अनुभव विकसित करता है।.

इस प्रक्रिया का असर सिर्फ सर्जन पर ही नहीं पड़ता।.

इसमें यह भी शामिल है

• बेहोशी की दवा,
• संचालन टीम,
• देखभाल,
• फिजियोथेरेपी,
• पुनर्वास
• और पूरा संगठन।.

ये क्षेत्र जितना बेहतर ढंग से एक साथ काम करेंगे,

आपका इलाज जितना सुचारू रूप से चलेगा, उतना ही बेहतर होगा।.

अनुभव कई कार्यों से कहीं अधिक मूल्यवान होता है।

मरीज अक्सर पूछते हैं:

एक सर्जन को कितने कृत्रिम अंग प्रत्यारोपण करने चाहिए?

कोई निश्चित संख्या नहीं है।.

प्रक्रियाओं की संख्या से कहीं अधिक अनुभव मायने रखता है।.

उदाहरण के लिए, यह इस तथ्य से स्पष्ट है कि

सर्जरी की आवश्यकता का निर्धारण कितनी सावधानी से किया जाता है,

व्यक्तिगत रूप से इंप्लांट का चयन कैसे किया जाता है,

जटिल शारीरिक स्थितियों को कैसे हल किया जाता है,

जटिलताओं से कैसे बचा जा सकता है

और ऑपरेशन के बाद भी मरीजों को किस प्रकार सहायता प्रदान की जाती है।.

एक अनुभवी विशेषज्ञ अक्सर प्रारंभिक परामर्श के दौरान ही बारीकियों को पहचान लेता है।

जो उपचार की बाद की सफलता को काफी हद तक प्रभावित कर सकता है।.

पूछे गए प्रश्नों से अच्छी सलाह का पता लगाया जा सकता है।

गुणवत्ता का एक दिलचस्प संकेत यह नहीं है,

डॉक्टर कितना बोलता है।.

लेकिन महत्वपूर्ण बात यह है कि वह कौन से प्रश्न पूछता है।.

उदाहरण के लिए, एक विशेषज्ञ यह जानना चाह सकता है:

• मुख्य शिकायतें क्या हैं?
• आप किन गतिविधियों को दोबारा शुरू करना चाहेंगे?
• आपकी कौन-कौन सी सर्जरी हो चुकी हैं?
• आप पेशेवर तौर पर कितने सक्रिय हैं?
• आपके खेल संबंधी लक्ष्य क्या हैं?
• कृत्रिम अंग से आपकी क्या अपेक्षाएं हैं?
• आपको किस बात की चिंता है?

ये प्रश्न आपकी मदद करेंगे

आपके व्यक्तिगत दैनिक जीवन के अनुरूप उपचार को अनुकूलित करने के लिए।.

क्योंकि एक 48 वर्षीय टेनिस खिलाड़ी,

एक 68 वर्षीय पर्वतारोही

और एक 82 वर्षीय मरीज

ऑस्टियोआर्थराइटिस की स्थिति समान होने के बावजूद, रोगियों को अक्सर अलग-अलग उपचार पद्धतियों की आवश्यकता होती है।.

हर कृत्रिम अंग हर व्यक्ति के लिए उपयुक्त नहीं होता है।

कई मरीज़ अब भी मानते हैं कि

या तो "सर्वश्रेष्ठ हिप प्रोस्थेसिस" होगा या "सर्वश्रेष्ठ नी इम्प्लांट"।.

दुर्भाग्यवश, यह इतना आसान नहीं है।.

आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स आज एक अलग दृष्टिकोण अपनाता है।.

ध्यान कृत्रिम अंग पर केंद्रित नहीं है।.

यहां ध्यान व्यक्ति विशेष पर केंद्रित है।.

उम्र,

हड्डी की गुणवत्ता,

शरीर रचना,

गतिविधि स्तर,

शरीर का वजन,

पेशा,

खेल

और व्यक्तिगत अपेक्षाएँ

उपयुक्त प्रत्यारोपण के चयन को प्रभावित करना।.

इसलिए, प्रत्यारोपण का चुनाव कभी भी इस सिद्धांत पर आधारित नहीं होना चाहिए।

"हम इस कृत्रिम अंग का उपयोग हर मरीज के लिए करते हैं।"

होना।.

इसे हमेशा व्यक्तिगत आधार पर ही किया जाना चाहिए।.

आदत की जगह विज्ञान का प्रयोग करें

एंडोप्रोस्थेटिक्स लगातार विकसित हो रहा है।.

नए प्रत्यारोपण,

नई शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं,

बेहतर सामग्री,

डिजिटल नियोजन विकल्प

और आधुनिक पुनर्वास अवधारणाओं के कारण हर साल उपचार में थोड़ा-बहुत बदलाव आता रहता है।.

इसलिए एक विशेषज्ञ सर्जन निरंतर वैज्ञानिक विकास से अवगत रहता है।.

हर नवाचार अपने आप बेहतर नहीं होता।.

लेकिन साथ ही, हर सिद्ध विधि हर मरीज के लिए सर्वोत्तम नहीं होती।.

अच्छी दवा की उत्पत्ति वहीं से होती है।

जहां वैज्ञानिक निष्कर्ष,

नैदानिक ​​अनुभव

और प्रत्येक रोगी की व्यक्तिगत आवश्यकताओं को एक साथ लाया जाता है।.

आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स में टीम वर्क महत्वपूर्ण है।

कई मरीज अपना पूरा ध्यान सर्जन पर ही केंद्रित करते हैं।.

यह बात समझ में आती है।.

लेकिन वास्तविकता में, उपचार की सफलता पूरी टीम पर निर्भर करती है।.

उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल में अन्य बातों के अलावा निम्नलिखित शामिल हैं:

• अनुभवी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट,
• विशेषीकृत शल्य चिकित्सा नर्सिंग,
• संरचित दर्द चिकित्सा,
• पहले दिन से ही फिजियोथेरेपी,
• व्यक्तिगत पुनर्वास,
• अनुवर्ती जांच,
• लंबे समय तक देखभाल।.

इन क्षेत्रों के बीच जितना बेहतर तालमेल होगा, उतना ही बेहतर परिणाम मिलेगा।

उपचार जितना अधिक सुरक्षित और सुखद होगा, उतना ही बेहतर होगा।.

प्रारंभिक परामर्श में आपको किन बातों पर ध्यान देना चाहिए

कई मरीज शुरुआती परामर्श के बाद असहज महसूस करते हुए चले जाते हैं।

बिना यह बताए कि वास्तव में कारण क्या है।.

इसलिए, मैं आपको सलाह देता हूं कि अपॉइंटमेंट के बाद आप स्वयं से निम्नलिखित प्रश्न पूछें:

क्या मुझे यह महसूस हुआ कि मुझे समझा गया है?

क्या मेरे सवालों के संतोषजनक जवाब मिले?

क्या डॉक्टर ने समय लिया?

क्या उपचार के विभिन्न विकल्पों के बारे में विस्तार से बताया गया था?

क्या यह स्पष्ट किया गया कि यह सिफारिश क्यों की गई थी?

क्या संभावित कमियों पर भी खुलकर चर्चा की गई?

क्या मुझमें आत्मविश्वास है?

विशेष रूप से अंतिम बिंदु को अक्सर कम आंका जाता है।.

कूल्हे या घुटने का प्रतिस्थापन रोगी और सर्जन के बीच एक संयुक्त निर्णय होता है।.

यह निर्णय भरोसे पर आधारित होना चाहिए।.

दूसरी राय क्यों उपयोगी हो सकती है

कई मरीज चिंतित हैं,

कि दूसरी राय को अविश्वास के रूप में समझा जा सकता है।.

सामने है सच।.

किसी महत्वपूर्ण चिकित्सा निर्णय के प्रति जिम्मेदार दृष्टिकोण को दर्शाते हुए, सुविचारित द्वितीय राय लेना एक महत्वपूर्ण चिकित्सीय निर्णय का प्रतीक है।.

वह मदद कर सकती है।

अनिश्चितताओं को दूर करने के लिए,

उपचार के वैकल्पिक तरीकों को प्रदर्शित करने के लिए,

ऑपरेशन के समय का बेहतर आकलन करने के लिए

या मूल सिफारिश की पुष्टि करने के लिए।.

और कभी-कभी दूसरी राय का सबसे बड़ा महत्व ठीक इसी में निहित होता है।

इससे आपको सुरक्षा मिलती है,

पहले से चुने गए रास्ते पर अच्छे भाव के साथ आगे बढ़ते रहना।.

मेरी निजी सलाह

यदि आप किसी विशेषज्ञ की तलाश कर रहे हैं,

पहले खुद से यह मत पूछो:

"सबसे आधुनिक कृत्रिम अंग का वादा कौन करता है?"

इसके बजाय, पूछें:

"कौन सा डॉक्टर मुझे यह एहसास दिलाता है कि मेरी व्यक्तिगत स्थिति को सही मायने में समझा गया है?"

क्योंकि आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स की शुरुआत इम्प्लांट से नहीं होती है।.

इसकी शुरुआत सुनने से होती है।.

समझदारी के साथ।.

और एक संयुक्त निर्णय के साथ।.

मेरे लिए कौन सा हिप प्रोस्थेसिस सही रहेगा?

कूल्हे के कृत्रिम अंग का कोई एक आदर्श विकल्प क्यों नहीं है?

जब मरीज़ों को पहली बार पता चलता है कि उन्हें कृत्रिम कूल्हे के जोड़ की आवश्यकता हो सकती है, तो वे लगभग हमेशा एक ही सवाल पूछते हैं:

"कौन सा हिप प्रोस्थेसिस वास्तव में सबसे अच्छा है?"

यह प्रश्न पूरी तरह से समझ में आता है।.

अंततः, हर मरीज सबसे आधुनिक, टिकाऊ और सुरक्षित समाधान प्राप्त करना चाहता है।.

हालांकि, इसका आश्चर्यजनक उत्तर यह है:

कूल्हे के कृत्रिम अंगों का कोई एक सर्वोत्तम प्रकार नहीं है।.

कम से कम सार्वभौमिक रूप से मान्य उत्तर के रूप में तो नहीं।.

क्योंकि कृत्रिम अंग उपचार की सफलता का निर्धारण नहीं करता है।.

सबसे महत्वपूर्ण कारक यह है कि कृत्रिम अंग आपके शरीर, आपकी शारीरिक संरचना और आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुरूप कितना उपयुक्त है।

इसलिए आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स का आज के समय में सबसे महत्वपूर्ण अर्थ एक ही है:

वैयक्तिकरण।.

हर व्यक्ति अलग होता है

दो कूल्हे के जोड़ बिल्कुल एक जैसे नहीं होते।.

इसमें अंतर हैं

• हड्डी की गुणवत्ता
• फीमर की आकृति,
• श्रोणि की स्थिति,
• मांसपेशियों
• ऊंचाई
• शरीर का वजन
• गतिशीलता,
• गतिविधि स्तर
• और व्यक्तिगत अपेक्षाएँ।.

एक 45 वर्षीय ट्रायथलीट की कूल्हे के कृत्रिम अंग के लिए आवश्यकताएं एक 82 वर्षीय रोगी से भिन्न होती हैं, जिसका सबसे महत्वपूर्ण लक्ष्य रोजमर्रा की जिंदगी में दर्द रहित चलना है।.

दोनों ही उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।.

लेकिन अक्सर एक ही तरह के प्रत्यारोपण की अवधारणा के साथ नहीं।.

आधुनिक दर्शन कहता है:

मरीज को कृत्रिम अंग फिट करने की आवश्यकता नहीं है।.

कृत्रिम अंग रोगी के शरीर के अनुरूप होना चाहिए।.

इस विचार से उपचार का पूरा तरीका बदल जाता है।.

पहले, लगभग सभी रोगियों के लिए कुछ मानक प्रणालियों का उपयोग किया जाता था।.

आज कई प्रकार के इंप्लांट उपलब्ध हैं।.

असली कला तो प्रत्येक रोगी के लिए सबसे उपयुक्त समाधान चुनने में निहित है।.

इंप्लांट के चुनाव को कौन से कारक प्रभावित करते हैं?

किसी भी ऑपरेशन से पहले, अन्य बातों के अलावा, निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर दिए जाने चाहिए:

आपकी आयु कितनी है?

जन्मतिथि की तुलना में जैविक आयु अक्सर अधिक महत्वपूर्ण होती है।.

एक बेहद सक्रिय 70 वर्षीय व्यक्ति की आवश्यकताएं कम शारीरिक गतिविधि वाले अपेक्षाकृत कम उम्र के रोगी से भिन्न हो सकती हैं।.

ऑपरेशन के बाद आप कितना सक्रिय रहना चाहेंगे?

क्या आप चाहेंगे

• टहलने जाओ,
• बढ़ोतरी,
• एक मोटर साइकिल की सवारी,
• गोल्फ,
• टेनिस खेलना,
• स्की करना,
• जॉग,
• या बस अपने रोजमर्रा के जीवन को दर्द-मुक्त तरीके से जीना चाहते हैं?

इस प्रश्न का उत्तर परिचालन योजना को काफी हद तक प्रभावित करता है।.

आपकी हड्डियों की गुणवत्ता कैसी है?

एक स्थिर हड्डी, गंभीर रूप से ऑस्टियोपोरोटिक हड्डी की तुलना में विभिन्न संभावनाएं खोलती है।.

यही एक और कारण है कि अच्छी एंडोप्रोस्थेटिक्स की शुरुआत त्वचा पर पहला चीरा लगाने से बहुत पहले ही हो जाती है।.

आपकी शारीरिक संरचना कैसी दिखती है?

कोई भी दो जांघ की हड्डियां बिल्कुल एक जैसी नहीं होतीं।.

इस संबंध में प्रमुख अंतर हैं

• रूप,
• वक्रता,
• बाज़ार स्थान
• ऑफसेट,
• फीमोरल गर्दन की ज्यामिति
• और हड्डियों की गुणवत्ता।.

ये शारीरिक भिन्नताएं प्रत्यारोपण के चयन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।.

आज हड्डियों के संरक्षण की प्रमुख भूमिका क्यों है?

आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स तेजी से इस लक्ष्य की ओर अग्रसर है कि

स्वस्थ हड्डियों को यथासंभव संरक्षित रखने के लिए।.

क्यों?

बहुत आसान।.

आपकी अपनी हड्डियाँ जैविक रूप से हमेशा मूल्यवान होती हैं।.

हड्डियों की स्वस्थ संरचना जितनी अधिक संरक्षित रहेगी,

बोझ को अधिक लागत प्रभावी तरीके से स्थानांतरित किया जा सकता है।.

इसके अलावा, बाद में पुनरीक्षण सर्जरी की स्थिति में अक्सर बेहतर सुविधाएं उपलब्ध होती हैं।.

यह विचार तेजी से महत्वपूर्ण होता जा रहा है, खासकर युवा और अधिक सक्रिय रोगियों के लिए।.

छोटा शाफ्ट या मानक शाफ्ट

एक अक्सर पूछा जाने वाला प्रश्न

कई मरीज इंटरनेट पर पढ़ते हैं,

कि छोटे तने वाले कृत्रिम अंग विशेष रूप से आधुनिक हैं।.

दूसरे सुनते हैं

मानक शाफ्ट अधिक सिद्ध हैं।.

सही क्या है?

जवाब है:

दोनों ही बातें सही हो सकती हैं।.

पर निर्भर करता है,

किस मरीज के लिए?.

छोटे स्टेम वाले कृत्रिम अंग कई फायदे प्रदान कर सकते हैं - बशर्ते कि शरीर रचना उपयुक्त हो और सर्जन के पास उचित अनुभव हो।.

वे अक्सर हड्डियों को बचाते हुए जोड़ों के प्रतिस्थापन की अनुमति देते हैं और रोगी की व्यक्तिगत शारीरिक संरचना के साथ अधिक निकटता से संरेखित होते हैं।.

दूसरी ओर, मानक शाफ्ट भी उत्कृष्ट दीर्घकालिक परिणाम प्रदान करते हैं और कई स्थितियों में सही विकल्प बने रहते हैं।.

इसलिए, महत्वपूर्ण प्रश्न यह नहीं है:

छोटा शाफ्ट या मानक शाफ्ट

बल्कि:

मेरे व्यक्तिगत हालात के लिए कौन सा समाधान सबसे उपयुक्त है?

आधुनिक शॉर्ट-स्टेम प्रोस्थेसिस – सिर्फ एक छोटा स्टेम होने से कहीं अधिक

एक आम गलत धारणा यह है कि शॉर्ट-स्टेम प्रोस्थेसिस को केवल "लघुकृतिक मानक स्टेम" के रूप में देखा जाता है।.

दरअसल, आधुनिक शॉर्ट-शाफ्ट सिस्टम अपनी ही एक अलग विचारधारा का पालन करते हैं।.

यदि शारीरिक परिस्थितियाँ अनुकूल हों, तो उन्हें यथासंभव प्राकृतिक हड्डी को संरक्षित रखना चाहिए और कूल्हे के जोड़ की व्यक्तिगत जैवयांत्रिकी को सर्वोत्तम संभव तरीके से पुनर्निर्मित करना चाहिए।.

लक्ष्य यथासंभव कम से कम धातु का उपयोग करना नहीं है।.

इसका उद्देश्य हड्डी पर पड़ने वाले तनाव को यथासंभव शारीरिक रूप से अनुकूल बनाना और रोगी की प्राकृतिक शारीरिक संरचना को यथासंभव बहाल करना है।.

शल्य चिकित्सा तकनीक की क्या भूमिका होती है?

बेहतरीन कृत्रिम अंग भी अपनी पूरी क्षमता का प्रदर्शन तभी कर सकता है जब..

जब इसे सटीक रूप से प्रत्यारोपित किया जाता है।.

इसमें अन्य बातों के अलावा निम्नलिखित शामिल हैं:

• कूल्हे के जोड़ की सटीक स्थिति,
• पैर की लंबाई का सही पुनर्निर्माण,
• ऑफसेट की बहाली,
• सही घूर्णन स्थिति,
• साथ ही मांसपेशियों और कोमल ऊतकों का यथासंभव कोमल उपचार किया जाता है।.

इसलिए, क्लिनिक का चयन कभी भी केवल इंप्लांट के नाम के आधार पर नहीं किया जाना चाहिए।.

सर्जन का अनुभव और सावधानीपूर्वक की गई सर्जिकल योजना कम से कम उतनी ही महत्वपूर्ण है।.

मरीज अक्सर किस बात को कम आंकते हैं?

बहुत से लोग इस प्रश्न को लेकर गहन रूप से चिंतित हैं,

कौन सा कृत्रिम अंग प्रत्यारोपित किया जाएगा?.

वे अब पहले से काफी कम बार पूछते हैं।

ऑपरेशन के बाद उनकी मांसपेशियों का पुनर्निर्माण कैसे होता है।.

इसके बाद होने वाली कार्यप्रणाली प्रत्यारोपण के साथ-साथ पुनर्वास पर भी उतनी ही निर्भर करती है।.

एक आधुनिक हिप प्रोस्थेसिस अपनी पूरी क्षमता का प्रदर्शन तभी कर पाता है जब..

जब मांसपेशियां,

समन्वय,

चाल

और गतिशीलता का व्यवस्थित रूप से प्रशिक्षण दिया जाता है।.

इसी कारणवश, कार्यात्मक बल मापन, ईएमजी विश्लेषण और एआई-समर्थित चाल विश्लेषण जैसी वस्तुनिष्ठ विधियाँ आज तेजी से महत्वपूर्ण होती जा रही हैं।.

वे न केवल उपचार की सफलता का व्यक्तिपरक आकलन करने में मदद करते हैं, बल्कि इसे वस्तुनिष्ठ रूप से मापने योग्य बनाने में भी मदद करते हैं।.

कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन के बाद मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

सक्रिय जीवन की ओर वापसी का मार्ग

कई लोगों के लिए, असली अनिश्चितता सर्जरी कराने के निर्णय के साथ समाप्त नहीं होती है।.

इसके विपरीत।.

तभी नए प्रश्न उठते हैं।.

क्या ऑपरेशन के बाद मैं फिर से सामान्य रूप से चल पाऊंगा?

मुझे चलने-फिरने में सहायता की आवश्यकता कितने समय तक रहेगी?

मुझे कार चलाने की अनुमति कब मिलेगी?

मैं काम पर कब वापस जा सकता हूँ?

मैं दोबारा यात्रा कब कर पाऊंगा?

क्या मैं बाद में फिर से हाइकिंग, गोल्फ खेलना या साइकिल चलाना कर पाऊंगा?

ये प्रश्न अधिकांश रोगियों के लिए प्रत्यारोपण से संबंधित तकनीकी विवरणों की तुलना में कहीं अधिक महत्वपूर्ण हैं।.

अच्छी खबर यह है:

आधुनिक हिप और नी रिप्लेसमेंट सर्जरी का मतलब सिर्फ एक सफल ऑपरेशन से कहीं अधिक है।.

इसका मतलब है कि धीरे-धीरे आपकी गतिशीलता और जीवन की गुणवत्ता को वापस लौटाना।.

ऑपरेशन लक्ष्य नहीं है

कई मरीज़ शुरू में सोचते हैं:

"एक बार ऑपरेशन पूरा हो जाए, तो सब कुछ खत्म हो जाता है।"

दरअसल, यह ऑपरेशन एक नए अध्याय की शुरुआत है।.

क्योंकि उपचार की वास्तविक सफलता निम्नलिखित कारकों के परस्पर प्रभाव से उत्पन्न होती है:

• एक सावधानीपूर्वक शल्य चिकित्सा योजना,
• एक सटीक प्रत्यारोपण,
• शीघ्र लामबंदी,
• एक संरचित पुनर्वास
• और आपकी स्वयं की सक्रिय भागीदारी।.

इस प्रक्रिया से आवश्यक परिस्थितियाँ उत्पन्न होती हैं।.

पुनर्वास से यह एक कार्यशील जोड़ में परिवर्तित हो जाता है।.

ऑपरेशन वाले दिन दोबारा उठना

कई मरीजों के लिए सबसे बड़े आश्चर्यों में से एक:

आधुनिक हिप या नी रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद, आपको कई दिनों तक बिस्तर पर पड़े रहने की जरूरत नहीं पड़ती।.

बिल्कुल विपरीत।.

अधिकांश मामलों में, ऑपरेशन के कुछ ही घंटों बाद चलने-फिरने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है।.

अनुभवी फिजियोथेरेपिस्टों के साथ मिलकर, आप पहली बार फिर से खड़े होंगे, अपने पहले कदम उठाएंगे और अपने नए जोड़ का सुरक्षित रूप से उपयोग करना सीखेंगे।.

कई मरीजों के लिए यह एक भावनात्मक क्षण होता है।.

पहले दिन यह सुनना असामान्य नहीं है:

"गठिया का दर्द चला गया है।"

स्वाभाविक रूप से, घाव में थोड़ा दर्द तो रहेगा ही, और नए जोड़ को ठीक होने में समय लगेगा। फिर भी, कई लोगों को ऑपरेशन के तुरंत बाद ही महत्वपूर्ण बदलाव महसूस होता है।.

प्रारंभिक गति इतनी महत्वपूर्ण क्यों है?

पहले यह माना जाता था कि ऑपरेशन किए गए जोड़ को यथासंभव लंबे समय तक सुरक्षित रखना चाहिए।.

आज हमें पता है:

प्रारंभिक, नियंत्रित गतिविधि सफल पुनर्वास का एक अनिवार्य घटक है।.

वह मदद करती है,

• मांसपेशियों को सक्रिय करने के लिए,
• चाल के पैटर्न को सामान्य करने के लिए
• रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देने के लिए
• नए संयुक्त उत्पाद में विश्वास पैदा करने के लिए
• और कुछ जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए।.

इसलिए, चलने-फिरने को बोझ नहीं बल्कि उपचार का एक हिस्सा माना जाता है।.

आज के दौर में पुनर्वास का मतलब सिर्फ फिजियोथेरेपी से कहीं अधिक है।

बहुत से लोग पुनर्वास को सोफे पर किए जाने वाले कुछ व्यायामों से जुड़ा हुआ मानते हैं।.

आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स इससे कहीं आगे निकल चुका है।.

लक्ष्य केवल जोड़ को गतिशील बनाना नहीं है।.

वास्तविक लक्ष्य यह है:

उन्हें उनके सामान्य जीवन में वापस लाने के लिए।.

इनमें अन्य बातों के अलावा निम्नलिखित शामिल हैं:

• मांसपेशियों की ताकत
• संतुलन,
• समन्वय,
• धैर्य,
• चाल का पैटर्न
• गति की गुणवत्ता,
• रोजमर्रा की सुरक्षा,
• और अगर चाहें तो खेलों में वापसी भी कर सकते हैं।.

लक्ष्य केवल दर्द से मुक्ति पाना नहीं है।

स्वाभाविक रूप से, लगभग सभी मरीज अंततः फिर से दर्द से मुक्त होना चाहते हैं।.

हालांकि, आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स आज एक कहीं अधिक व्यापक लक्ष्य का पीछा कर रहा है।.

इससे आपको यह सुविधा मिलनी चाहिए

फिर से बिना सोचे-समझे सैर पर जाने के लिए

बिना सोचे समझे सीढ़ियाँ चढ़ना,

अपने पोते-पोतियों के साथ फर्श पर खेलना,

छुट्टियों में यात्रा का आनंद लेने के लिए,

फिर से साइकिल चलाना

गोल्फ खेलना

लंबी पैदल यात्रा पर जाने के लिए

या फिर सुबह बिना दर्द के उठ पाना।.

दूसरे शब्दों में:

ध्यान कृत्रिम अंग पर केंद्रित नहीं है।.

उनके जीवन पर ही ध्यान केंद्रित किया गया है।.

वस्तुनिष्ठ प्रदर्शन निगरानी का महत्व क्यों बढ़ता जा रहा है?

पहले, कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन की सफलता का आकलन मुख्य रूप से एक्स-रे छवि का उपयोग करके किया जाता था।.

आज हम जानते हैं कि केवल एक सुंदर एक्स-रे छवि से यह पता नहीं चलता कि कोई मरीज वास्तव में कितनी अच्छी तरह से चल-फिर सकता है।.

इसलिए, वस्तुनिष्ठ कार्यात्मक विश्लेषणों का महत्व लगातार बढ़ता जा रहा है।.

इसके उदाहरण हैं:

• मानकीकृत बल माप,
• कार्यात्मक गति विश्लेषण,
• चाल विश्लेषण,
• मांसपेशियों की गतिविधि का मापन (ईएमजी),
• साथ ही, गतिविधि अनुक्रम का विश्लेषण करने के लिए आधुनिक एआई-समर्थित विधियों का भी उपयोग किया जाता है।.

ये परीक्षण प्रगति को स्पष्ट रूप से देखने और पुनर्वास को आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुरूप बनाने में सहायक होते हैं।.

हर मरीज को इन सभी प्रक्रियाओं की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, ये दर्शाते हैं कि एंडोप्रोस्थेटिक्स किस प्रकार विशुद्ध रूप से प्रत्यारोपण-उन्मुख अनुशासन से कार्यात्मक रूप से उन्मुख चिकित्सा की ओर तेजी से विकसित हो रहा है।.

मैं दोबारा व्यायाम कब शुरू कर सकता हूँ?

यह सबसे अधिक पूछे जाने वाले प्रश्नों में से एक है।.

इसका उत्तर कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें शामिल हैं:

• ऑपरेशन का प्रकार,
• आपकी सामान्य स्वास्थ्य स्थिति,
• ऑपरेशन से पहले आपका प्रशिक्षण स्तर,
• उपचार,
• और संबंधित खेल।.

सफल पुनर्वास के बाद कई गतिविधियां दोबारा संभव हो जाती हैं।.

इनमें अक्सर निम्नलिखित शामिल होते हैं:

• बढ़ोतरी,
• एक मोटर साइकिल की सवारी,
• तैरने के लिए,
• गोल्फ,
• नॉर्डिक घूमना
• फिटनेस प्रशिक्षण,
• नृत्य,
• क्रॉस-कंट्री स्कीइंग।.

कुछ चुनिंदा मामलों में अधिक कठिन खेल खेलना भी संभव हो सकता है। हालांकि, शारीरिक परिश्रम के उचित स्तर के बारे में हमेशा इलाज करने वाले सर्जन से व्यक्तिगत रूप से चर्चा करनी चाहिए।.

धैर्य पुनर्वास का एक हिस्सा है।

कई मरीज जल्द से जल्द सब कुछ दोबारा करने में सक्षम होना चाहते हैं।.

यह बात समझ में आती है।.

फिर भी, शरीर को समय चाहिए।.

मांसपेशियों को मजबूत बनाना जरूरी है।.

नसें और नरम ऊतक ठीक हो जाते हैं।.

तंत्रिका तंत्र गति के नए पैटर्न सीखता है।.

विश्वास धीरे-धीरे बनता है।.

इसलिए सफल पुनर्वास कोई दौड़ नहीं है।.

यह एक सुनियोजित प्रक्रिया है।.

अपने शरीर को यह समय देने से अक्सर दीर्घकालिक सफल परिणाम के लिए सर्वोत्तम परिस्थितियाँ बनती हैं।.

मेरा व्यक्तिगत अनुभव

एंडोप्रोस्थेटिक्स में कई वर्षों के अनुभव के बाद, मैंने यह सीखा है:

सबसे खुश मरीज वे नहीं होते जिनकी एक्स-रे इमेज सबसे सुंदर होती है।.

ये वे लोग हैं जो

जो अपने पोते-पोतियों के साथ फिर से खेल रहे हैं,

अपनी पहली दर्द रहित छुट्टी का आनंद लें,

कई सालों बाद फिर से हाइकिंग पर जा रहा हूँ।

या लंबे समय बाद दोबारा कह पाने में सक्षम होना:

"मैं अब अपने कूल्हे के बारे में सोचता भी नहीं हूँ।"

मेरे लिए, कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन की असली सफलता यही है।.

मेरे लिए कौन सा घुटने का कृत्रिम अंग सही रहेगा?

हर घुटने का कृत्रिम अंग हर व्यक्ति के लिए उपयुक्त क्यों नहीं होता?

जब मरीजों को पता चलता है कि उन्हें कृत्रिम घुटने के जोड़ की आवश्यकता हो सकती है, तो आमतौर पर उनका पहला सवाल यह होता है:

"घुटने का कौन सा कृत्रिम अंग वास्तव में सबसे अच्छा है?"

कूल्हे की समस्या की तरह, इसका भी कोई सर्वमान्य उत्तर नहीं है।.

क्योंकि आधुनिक घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी का मतलब अब हर मरीज में एक ही कृत्रिम अंग लगाना नहीं है।.

बल्कि, लक्ष्य उपचार को यथासंभव सटीक रूप से व्यक्तिगत स्थिति के अनुरूप बनाना है।.

इसमें कई कारक भूमिका निभाते हैं:

• घुटने के जोड़ के कौन से हिस्से घिसे हुए हैं?
• स्ट्रैप कितने स्थिर हैं?
• संरेखण में कितनी गंभीर गड़बड़ी है?
• ऑपरेशन के बाद आप कितना सक्रिय रहना चाहेंगे?
• आप अपने नए जोड़ से क्या अपेक्षाएं रखते हैं?
• इसके साथ और कौन-कौन सी बीमारियाँ मौजूद हैं?

इन सवालों के जवाब मिलने के बाद ही यह तय किया जा सकता है कि आपके लिए कौन सा इम्प्लांट उपयुक्त हो सकता है।.

घुटने की संरचना कई लोगों की सोच से कहीं अधिक जटिल है।

सरल शब्दों में कहें तो कूल्हे का जोड़ एक बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ जैसा दिखता है, जबकि घुटना मानव शरीर के सबसे जटिल जोड़ों में से एक है।.

हर कदम के साथ, घुटना एक साथ सरकता है, घूमता है और चक्कर लगाता है।.

मांसपेशियां, स्नायुबंधन, मेनिस्कस और उपास्थि एक सूक्ष्म रूप से समन्वित परस्पर क्रिया में एक साथ काम करते हैं।.

इसलिए, आधुनिक घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी का उद्देश्य यथासंभव अधिक से अधिक हिस्से को बदलना नहीं है।.

इसका लक्ष्य यह है कि

आवश्यकतानुसार ही कम से कम मात्रा में बदलें।.

क्या हमेशा पूरे घुटने को बदलना ही पड़ता है?

कई मरीज़ शुरू में यह मान लेते हैं कि ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामलों में, पूरे घुटने के जोड़ को बदलना आवश्यक है।.

हालांकि, यह सच नहीं है।.

कई मामलों में, उपास्थि का घिसाव घुटने के जोड़ के एक विशिष्ट क्षेत्र तक ही सीमित रहता है।.

ऐसे में, कुछ विशेष परिस्थितियों में, आंशिक कृत्रिम दांत एक उत्कृष्ट समाधान हो सकता है।.

हालांकि, आंशिक डेन्चर एक विकल्प है या नहीं, यह कई कारकों पर निर्भर करता है और इसका मूल्यांकन व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए।.

आंशिक कृत्रिम अंग

यदि घुटने के जोड़ का केवल एक हिस्सा प्रभावित हो

कई रोगियों में, ऑस्टियोआर्थराइटिस शुरू में घुटने के जोड़ के अंदरूनी हिस्से तक ही सीमित रहता है।.

यदि शेष जोड़ की उपास्थि अच्छी तरह से संरक्षित है और विशेष रूप से क्रूसिएट लिगामेंट्स पर्याप्त रूप से कार्यात्मक हैं, तो आंशिक कृत्रिम अंग एक उपयुक्त विकल्प हो सकता है।.

जोड़ के केवल घिसे हुए हिस्से को ही बदला जाता है।.

हड्डियों और उपास्थि के स्वस्थ घटक संरक्षित रहते हैं।.

घुटने के स्नायुबंधन का प्राकृतिक संरेखण भी काफी हद तक बरकरार रहता है।.

परिणामस्वरूप, कई रोगियों को बाद में घुटना विशेष रूप से स्वाभाविक लगने लगता है।.

आंशिक डेन्चर से क्या-क्या फायदे मिल सकते हैं?

उपयुक्त परिस्थितियों में, आंशिक डेन्चर के कई अन्य लाभों के साथ-साथ निम्नलिखित लाभ भी हो सकते हैं:

• हड्डियों का कम क्षरण,
• प्राकृतिक घुटने के जोड़ के बड़े हिस्से का संरक्षण,
• छोटे प्रत्यारोपण,
• अक्सर तेजी से कार्यात्मक पुनर्प्राप्ति होती है,
• अक्सर गति की अधिक स्वाभाविक अनुभूति
• भविष्य में यदि कभी पुनरीक्षण सर्जरी की आवश्यकता पड़े तो ये अच्छे विकल्प हैं।.

हालांकि, ये लाभ तभी लागू होंगे जब शर्तें वास्तव में पूरी हों।.

आंशिक डेन्चर कोई "छोटा पूर्ण डेन्चर" नहीं है, बल्कि स्पष्ट रूप से परिभाषित संकेतों के साथ एक स्वतंत्र उपचार अवधारणा है।.

पूर्ण कृत्रिम दांत कब लगवाना उचित रहता है?

यदि ऑस्टियोआर्थराइटिस कई जोड़ों में फैल चुका है या यदि इसमें और भी बदलाव आ गए हैं, तो अक्सर आंशिक कृत्रिम अंग पर्याप्त नहीं रह जाते हैं।.

कई मामलों में, आधुनिक पूर्ण घुटने का प्रतिस्थापन दर्द से स्थायी रूप से राहत दिलाने और जोड़ों के कार्य को बहाल करने का सबसे अच्छा अवसर प्रदान करता है।.

हालांकि, यहां भी घुटने के प्रतिस्थापन का कोई एक संपूर्ण तरीका नहीं है।.

परिस्थिति के आधार पर, विभिन्न प्रकार के इम्प्लांट डिजाइन और स्थिरता अवधारणाएं उपयुक्त हो सकती हैं।.

हमारा लक्ष्य हमेशा एक स्थिर, गतिशील और लचीला घुटने का जोड़ बनाना है जो आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुरूप हो।.

सही आकार बेहद महत्वपूर्ण है।

घुटने का प्रत्यारोपण केवल एक सामान्य प्रत्यारोपण नहीं है।.

इसे रोगी की शारीरिक संरचना के अनुसार यथासंभव सटीक रूप से अनुकूलित किया जाना चाहिए।.

अन्य बातों के अलावा, निम्नलिखित कारक भी भूमिका निभाते हैं:

• फीमर का आकार,
• टिबियल पठार का आकार,
• बैंड तनाव
• पैर अक्ष
• घूर्णन स्थिति,
• जोड़ रेखा की ऊंचाई,
• साथ ही घुटने की हड्डी की स्थिति भी।.

मामूली विचलन भी बाद में होने वाली गति की अनुभूति को प्रभावित कर सकता है।.

इसलिए, उच्च गुणवत्ता वाली घुटने की प्रतिस्थापन सर्जरी की शुरुआत सावधानीपूर्वक पूर्व-ऑपरेटिव योजना से होती है।.

ऑपरेशन केवल त्वचा पर टांके लगाने के साथ समाप्त नहीं होता है।

कई मरीज स्वाभाविक रूप से इम्प्लांट पर ही ध्यान केंद्रित करते हैं।.

दरअसल, ऑपरेशन के बाद का समय ही अक्सर यह निर्धारित करता है कि नया घुटना बाद में कितना अच्छा महसूस होगा।.

विशेषकर घुटने के प्रतिस्थापन के बाद, नियमित फिजियोथेरेपी, मांसपेशियों का निर्माण और चलने का प्रशिक्षण बहुत महत्वपूर्ण है।.

मांसपेशियों, समन्वय और गतिशीलता को व्यवस्थित रूप से प्रशिक्षित करने पर ही नया जोड़ अपनी पूरी क्षमता तक पहुंच सकता है।.

इसलिए, आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स केंद्र पुनर्वास को ऑपरेशन के अतिरिक्त भाग के रूप में नहीं, बल्कि उपचार अवधारणा के एक अभिन्न अंग के रूप में देखते हैं।.

सबसे महत्वपूर्ण संदेश

यदि आप इस अध्याय से केवल एक ही बात याद रखना चाहते हैं, तो वह यह होनी चाहिए:

घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के हर मामले में एक ही प्रकार के कृत्रिम अंग की आवश्यकता नहीं होती है।.

सबसे अच्छा घुटने का कृत्रिम अंग वही है जो आपके घुटने, आपकी शारीरिक संरचना और आपके व्यक्तिगत लक्ष्यों के लिए सबसे उपयुक्त हो।.

इसलिए, यह निर्णय कभी भी केवल एक्स-रे इमेज या इम्प्लांट के नाम के आधार पर नहीं लिया जाना चाहिए।.

यह सावधानीपूर्वक जांच, व्यक्तिगत योजना और एक अनुभवी विशेषज्ञ के साथ विस्तृत चर्चा का परिणाम होना चाहिए।.

कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन के बाद पुनर्वास में क्या-क्या शामिल होता है?

पुनर्वास सर्जरी जितना ही महत्वपूर्ण क्यों है?

स्वाभाविक रूप से, कई मरीज कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन से पहले मुख्य रूप से सर्जरी पर ही ध्यान केंद्रित करते हैं।.

वे खुद से पूछते हैं:

यह प्रक्रिया कितनी व्यापक होगी?

मुझे कौन सा कृत्रिम अंग मिलेगा?

मुझे अस्पताल में कितने दिन रहना पड़ेगा?

ऑपरेशन के बाद के हफ्तों और महीनों में ही दीर्घकालिक सफलता का निर्धारण होता है।.

केवल पूरी तरह से सही तरीके से प्रत्यारोपित कृत्रिम अंग ही पूर्ण परिणाम की गारंटी नहीं देता है।.

सर्जरी, निरंतर पुनर्वास और आपकी सक्रिय भागीदारी के परस्पर तालमेल से ही कृत्रिम जोड़ फिर से प्राकृतिक गति पैटर्न में परिवर्तित हो पाता है।.

यही कारण है कि आधुनिक फास्ट-ट्रैक अवधारणा में, पुनर्वास क्लिनिक से छुट्टी मिलने के बाद ही शुरू नहीं होता है।.

यह ऑपरेशन के तुरंत बाद शुरू होता है।.

ऑपरेशन के बाद के पहले कुछ घंटे

कुछ दशक पहले तक, कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन के बाद मरीजों को अक्सर कई दिनों तक बिस्तर पर रहना पड़ता था।.

आज हम जानते हैं कि शीघ्र सक्रियता से कई लाभ मिलते हैं।.

प्रक्रिया के कुछ ही घंटों बाद, अधिकांश मरीज - स्वाभाविक रूप से अनुभवी फिजियोथेरेपिस्टों के मार्गदर्शन में - पहली बार फिर से खड़े होने में सक्षम हो जाते हैं।.

शुरुआती कदम अक्सर अपरिचित से लगते हैं।.

हालांकि, कई मरीज़ उसी दिन एक आश्चर्यजनक अनुभव के बारे में बताते हैं:

ऑस्टियोआर्थराइटिस का दर्द गायब हो गया है।.

स्वाभाविक रूप से, ऑपरेशन के तुरंत बाद कुछ दर्द होता है और ऊतकों को ठीक होने में समय लगता है। फिर भी, कई लोगों को प्रक्रिया के तुरंत बाद जोड़ों के असहनीय दर्द में काफी कमी महसूस होती है।.

ये पहले कदम अक्सर जीवन के एक नए चरण की शुरुआत का प्रतीक होते हैं।.

पुनर्वास मात्र फिजियोथेरेपी से कहीं अधिक है।

बहुत से लोग पुनर्वास को केवल कुछ फिजियोथेरेपी व्यायामों से ही जोड़ते हैं।.

हालांकि, आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स कहीं अधिक व्यापक दृष्टिकोण अपनाता है।.

लक्ष्य केवल नए जोड़ को गतिशील बनाना नहीं है।.

हमारा लक्ष्य आपको सुरक्षित, लचीले ढंग से और यथासंभव स्वाभाविक रूप से आपके रोजमर्रा के जीवन में वापस लाना है।.

इनमें अन्य बातों के अलावा निम्नलिखित शामिल हैं:

• गतिशीलता की बहाली
• मांसपेशियों का निर्माण
• शक्ति और सहनशक्ति में सुधार
• संतुलन और समन्वय प्रशिक्षण
• चाल पैटर्न का अनुकूलन
• रोजमर्रा की सुरक्षा
• करियर, अवकाश और खेल के लिए तैयारी

इनमें से प्रत्येक घटक यह सुनिश्चित करने में योगदान देता है कि आप लंबे समय तक अपने नए जोड़ का सर्वोत्तम उपयोग कर सकें।.

राइन-मेन स्थित एंडोप्रोथेटिकम में पुनर्वास

एंडोप्रोथेटिकम राइन-मेन में, हमारी देखभाल ऑपरेशन के साथ समाप्त नहीं होती है।.

इसके विपरीत।.

हम पुनर्वास को अपनी समग्र उपचार अवधारणा का एक अभिन्न अंग मानते हैं।.

हमारा लक्ष्य आपको सक्रिय दैनिक जीवन में वापस लौटने की आपकी यात्रा में निरंतर सहयोग प्रदान करना है।.

सर्जन, फिजियोथेरेपिस्ट और एंडोप्रोथेरेप्यूटिकम के बीच घनिष्ठ सहयोग के माध्यम से, उपचार संबंधी सिफारिशों को आपकी उपचार प्रक्रिया के अनुरूप व्यक्तिगत रूप से तैयार किया जा सकता है।.

सर्जरी और उसके बाद की देखभाल को अलग-अलग चरणों के रूप में देखने के बजाय, हम छोटे मार्गों और घनिष्ठ पेशेवर आदान-प्रदान के साथ एक एकीकृत अवधारणा का अनुसरण करते हैं।.

हमारे अनुभव के अनुसार, यह घनिष्ठ समन्वय एक संरचित और सुरक्षित पुनर्वास में महत्वपूर्ण योगदान देता है।.

आधुनिक कार्यात्मक निदान – क्योंकि केवल एक्स-रे छवि से सब कुछ पता नहीं चलता।

एक्स-रे इमेज से यह बिल्कुल स्पष्ट रूप से पता चल सकता है कि कृत्रिम अंग सही स्थिति में है या नहीं।.

हालांकि, यह सभी सवालों का जवाब नहीं देता है।.

आपकी मांसपेशियां कितनी अच्छी तरह काम करती हैं?

आपके कदम कितने स्थिर हैं?

क्या आप दोनों पैरों पर समान रूप से वजन डाल रहे हैं?

पिछले कुछ वर्षों में किस प्रकार के आवागमन के पैटर्न विकसित हुए होंगे?

इसलिए, कार्यात्मक अध्ययन तेजी से महत्वपूर्ण होते जा रहे हैं।.

एंडोप्रोथेटिकम राइन-मेन में, हम प्रश्न के आधार पर, कार्यात्मक उपचार प्रक्रिया का वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करने के लिए आधुनिक तरीकों का उपयोग करते हैं।.

इसके उदाहरण हैं:

• कार्यात्मक शक्ति परीक्षण,
• गति विश्लेषण,
• ईएमजी-आधारित मांसपेशी विश्लेषण,
• साथ ही एआई समर्थित मार्करलेस चाल विश्लेषण भी।.

ये परीक्षण चिकित्सा जांच या व्यक्तिगत परामर्श का विकल्प नहीं हैं।.

हालांकि, वे शुरुआती दौर में ही कमियों की पहचान करने और पुनर्वास को आपकी व्यक्तिगत जरूरतों के अनुसार और भी अधिक विशिष्ट रूप से तैयार करने में मदद कर सकते हैं।.

हमारा लक्ष्य सिर्फ एक्स-रे में आपके कृत्रिम अंग को अच्छा दिखाना नहीं है।.

हमारा लक्ष्य यह सुनिश्चित करना है कि आप अपने दैनिक जीवन में सुरक्षित, सहज और आनंदपूर्वक आवागमन कर सकें।.

पुनर्वास में कितना समय लगता है?

इस प्रश्न का उत्तर सामान्य शब्दों में नहीं दिया जा सकता।.

हर किसी के ठीक होने का तरीका अलग-अलग होता है।.

सर्जरी से पहले उम्र, सामान्य स्वास्थ्य, मांसपेशियों की ताकत, अन्य बीमारियों और शारीरिक गतिविधि का प्रभाव उपचार प्रक्रिया पर पड़ता है।.

कई मरीज शुरुआती कुछ हफ्तों के भीतर ही महत्वपूर्ण पड़ाव पार कर लेते हैं।.

हालांकि, शरीर का नए जोड़ के साथ पूर्ण कार्यात्मक अनुकूलन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कई महीने लग सकते हैं।.

इसलिए, धैर्य रखना और पुनर्वास को लगातार जारी रखना फायदेमंद है।.

प्रशिक्षण का प्रत्येक दिन आपके नए जोड़ के दीर्घकालिक कार्य में एक निवेश है।.

मैं दोबारा व्यायाम कब शुरू कर सकता हूँ?

हमें यह सवाल लगभग हर दिन सुनने को मिलता है।.

इसका उत्तर कई बातों पर निर्भर करता है, जिनमें आपकी व्यक्तिगत प्रारंभिक स्थिति, उपचार प्रक्रिया और आपके द्वारा चुना गया खेल शामिल हैं।.

सफल पुनर्वास के बाद साइकिल चलाना, तैराकी, लंबी पैदल यात्रा या गोल्फ जैसी कई गतिविधियाँ अक्सर फिर से संभव हो जाती हैं।.

हम आपसे व्यक्तिगत रूप से चर्चा करेंगे कि आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों के लिए कौन से खेल उपयुक्त हैं।.

हमारा लक्ष्य आप पर यथासंभव अधिक से अधिक प्रतिबंध लगाना नहीं है।.

हमारा लक्ष्य आपको सुरक्षित और स्थायी रूप से सक्रिय जीवन की ओर वापस ले जाना है।.

हमारा दर्शन

हमारे लिए, कूल्हे या घुटने का सफल प्रतिस्थापन अंतिम टांके के साथ समाप्त नहीं होता है।.

यह सिलसिला तब खत्म होता है जब आपको रोजमर्रा की जिंदगी में अपने नए जोड़ का एहसास भी मुश्किल से होने लगता है।.

जब आप अचानक से दोबारा टहलने निकल जाते हैं।.

जब आप दोबारा यात्रा करेंगे।.

जब आप अपने पोते-पोतियों के साथ दोबारा खेलेंगे।.

जब आप अपने शौक की ओर लौटते हैं।.

और जब आप सुबह उठते हैं तो आपको पहले अपने कूल्हे या घुटने के जोड़ के बारे में सोचने की जरूरत नहीं पड़ती।.

आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स की वास्तविक सफलता हमें ठीक यहीं देखने को मिलती है।.

क्योंकि हमारा लक्ष्य केवल एक सफल ऑपरेशन नहीं है।.

हमारा लक्ष्य आपको एक सक्रिय, आत्मनिर्भर और, यदि संभव हो तो, दर्द रहित जीवन में वापस लाना है।.

क्या आप अब भी अनिश्चित हैं?

एंडोप्रोथेटिकम राइन-मेन में अब कूल्हे और घुटने की व्यापक जांच करवाएं।

इस गाइड को पढ़ते समय शायद आपने गौर किया होगा कि इसमें वर्णित कई स्थितियां आप पर भी लागू होती हैं।.

आपको पहले ही कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन की सलाह दी जा चुकी होगी।.

हो सकता है कि आप कई सालों से दर्द से पीड़ित हों और सोच रहे हों कि क्या अब सर्जरी कराने का सही समय है।.

या फिर आप जल्दबाजी में फैसला न लेने की मानसिक शांति चाहते हैं।.

हमने एंडोप्रोथेटिकम राइन-मेन व्यापक कूल्हे और घुटने की जांच ।

कुछ ही मिनटों में आपको निम्नलिखित प्रश्नों पर प्रारंभिक मार्गदर्शन प्राप्त होगा:

• आपके लक्षण कितने गंभीर हैं?
• कूल्हे या घुटने का दर्द आपके दैनिक जीवन को कितना प्रभावित करता है?
• क्या विशेषीकृत जांच उपयोगी हो सकती है?
• क्या रूढ़िवादी उपायों को पहले पूरी तरह से आजमाया जाना चाहिए?
• क्या दूसरी राय लेना उचित है?
• आपकी व्यक्तिगत स्थिति में आगे कौन से कदम उठाना उचित होगा?

कूल्हे और घुटने की व्यापक जांच निश्चित रूप से चिकित्सा परीक्षण का विकल्प नहीं।

हालांकि, यह आपको अपनी वर्तमान स्थिति का व्यवस्थित तरीके से आकलन करने और व्यक्तिगत परामर्श के लिए विशेष रूप से तैयारी करने में मदद करता है।.

आपका अगला कदम

➡️ ENDOPROTHETICUM Rhein-Main के साथ अभी अपनी निःशुल्क व्यापक कूल्हे और घुटने की जांच शुरू करें।.

जांच पूरी करने के बाद, यदि आप चाहें तो व्यक्तिगत परामर्श या विशेषज्ञ की दूसरी राय के लिए सीधे अपॉइंटमेंट की व्यवस्था कर सकते हैं।.