कॉक्सार्थ्रोसिस (कूल्हे के जोड़ का ऑस्टियोआर्थराइटिस) का निदान कई रोगियों के जीवन को बदल देता है। शुरुआत में, लक्षण अक्सर हल्के होते हैं, लेकिन समय के साथ, दर्द और गतिशीलता काफ़ी बढ़ जाती है। खासकर कॉक्सार्थ्रोसिस के उन्नत चरणों में, यह सवाल उठता है: क्या फिजियोथेरेपी अभी भी मदद कर सकती है, या यह फायदे से ज़्यादा नुकसान पहुँचा सकती है?

यह लेख कनेक्शन के बारे में विस्तार से बताता है, कॉक्सार्थ्रोसिस में विशिष्ट परिवर्तनों की व्याख्या करता है, फिजियोथेरेपी के अवसरों और जोखिमों पर प्रकाश डालता है और दिखाता है कि सर्जिकल उपचार और एक अनुभवी हिप विशेषज्ञ के साथ व्यक्तिगत परामर्श की ओर अगला कदम उठाना बेहतर कब है - जैसे कि मेंज में एंडोप्रोथेटिकम राइन-मेन में प्रोफेसर कुट्ज़नर ।

कॉक्सार्थ्रोसिस क्या है?

कॉक्सार्थ्रोसिस कूल्हे के जोड़ का एक अपक्षयी रोग । इसमें संधि उपास्थि का क्रमिक क्षरण, हड्डी में परिवर्तन, और बाद के चरणों में, पूरे जोड़ का संरेखण भी बिगड़ जाता है। जबकि युवा लोगों में कूल्हे का जोड़ एक चिकना "बॉल-इन-सॉकेट" तंत्र होता है, ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ यह तेजी से "असमान" हो जाता है।

सुबह के समय या लंबे समय तक बैठने के बाद कमज़ोर सहनशक्ति और अकड़न कमर, जांघ या नितंबों में दर्द होने लगता है।

कॉक्सार्थ्रोसिस के मुख्य लक्षण के रूप में गतिशीलता का प्रतिबंध

रोगियों के लिए कॉक्सार्थ्रोसिस का सबसे महत्वपूर्ण और परेशान करने वाला लक्षण सीमित गतिशीलता ।

विशिष्ट है:

• या मोज़े पहनने में समस्या
• कार में अंदर और बाहर जाने में कठिनाई
• लंबी दूरी तक चलने पर दर्द
• सीढ़ियाँ चढ़ते समय प्रतिबंध
• कूल्हे को मोड़ते समय रुकावटें (जैसे, पैर पार करते समय)

जोड़ में संरचनात्मक परिवर्तनों के कारण होते हैं ।

उन्नत कॉक्सार्थ्रोसिस के कारण गतिशीलता पर प्रतिबंध क्यों लग जाता है?

उन्नत कॉक्सार्थ्रोसिस में गतिशीलता में कमी का कारण जोड़ में होने वाले गंभीर परिवर्तन हैं:

उपास्थि क्षरण:

चिकनी संधि उपास्थि, जो सामान्यतः आघात अवशोषक के रूप में कार्य करती है, घिस जाती है, जिससे हड्डियों के बीच घर्षण पैदा होता है।

अस्थि निष्कर्षण (ऑस्टियोफाइट्स):

शरीर हड्डियों की वृद्धि करके जोड़ों की सतह को बड़ा करने का प्रयास करता है। हालाँकि, ये ऑस्टियोफाइट्स गति को अवरुद्ध कर देते हैं।

संयुक्त स्थान का संकुचन:

जोड़ों की सतहों के बीच की जगह छोटी होती जाती है, जिससे दर्द और यांत्रिक रुकावट पैदा होती है।

संयुक्त कैप्सूल का कठोर होना:

संयुक्त कैप्सूल में सूजन और घाव के कारण अतिरिक्त गतिशीलता प्रतिबंध उत्पन्न होते हैं।

नतीजा: कूल्हा "जकड़ जाता है।" सबसे ज़्यादा मेहनत करने पर भी, पूरी गतिशीलता वापस पाना लगभग नामुमकिन है।

कॉक्सार्थ्रोसिस में फिजियोथेरेपी क्या भूमिका निभा सकती है?

कॉक्सार्थ्रोसिस के शुरुआती चरणों में फिजियोथेरेपी विशेष रूप से महत्वपूर्ण

• कूल्हे को राहत देने के लिए मांसपेशियों को
• समन्वय में सुधार ,
• लक्षित व्यायाम के माध्यम से रोजमर्रा के कार्यों को बनाए रखें ,
• गलत भार को सही करके दर्द से राहत पाएं

लेकिन उन्नत अवस्थाओं में, स्थिति अलग होती है। यहीं पर सर्वोत्तम व्यायाम भी अपनी स्वाभाविक सीमा तक पहुँच जाते हैं।

उन्नत कॉक्सार्थ्रोसिस में फिजियोथेरेपी की सीमाएं

कई पीड़ितों को उम्मीद है कि फिजियोथेरेपी से कूल्हे की खोई हुई गतिशीलता । लेकिन समस्या यहीं है:

• हड्डियों में होने वाले परिवर्तन (ऑस्टियोफाइट्स, मिसलिग्न्मेंट) को अब प्रशिक्षण द्वारा ठीक नहीं किया जा ।
• संयुक्त कैप्सूल और मांसपेशियों को अधिक "गतिशील" बनाने के प्रयासों में संयुक्त में यांत्रिक बाधा का
• इससे अक्सर व्यायाम के बाद दर्द बढ़ जाता है
• परिणाम: फिजियोथेरेपी के बाद मरीज़ों की हालत अक्सर पहले से भी ।

इससे एक दुष्चक्र बनता है: अधिक व्यायाम प्रशिक्षण का मतलब है अधिक दर्द, अधिक सूजन और जीवन की गुणवत्ता में कमी।

फिजियोथेरेपी कब कॉक्सार्थ्रोसिस में मदद कर सकती है?

सभी सीमाओं के बावजूद, ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें फिजियोथेरेपी उपयोगी रहती है, यहाँ तक कि उन्नत चरणों में भी:

• मांसपेशियों को मजबूत करना : मजबूत जांघ और नितंब की मांसपेशियां जोड़ को स्थिर करती हैं और रोजमर्रा की जिंदगी को आसान बनाती हैं।
• दर्द निवारण उपाय : मैनुअल तकनीक, गर्मी या इलेक्ट्रोथेरेपी से तनाव से राहत मिल सकती है।
• चाल प्रशिक्षण : फिजियोथेरेप्यूटिक प्रशिक्षण चलते समय गलत भार से बचने में मदद कर सकता है।
• सर्जरी की तैयारी : कूल्हे की सर्जरी से पहले पुनर्वास प्रक्रिया के बाद स्वास्थ्य लाभ में सुधार करता है।

लेकिन एक बात स्पष्ट है: कॉक्सार्थ्रोसिस के उन्नत मामलों में, फिजियोथेरेपी के माध्यम से भी, गतिशीलता में सुधार करना

फिजियोथेरेपी कॉक्सार्थ्रोसिस के लक्षणों को कैसे सक्रिय कर सकती है?

स्ट्रेचिंग और मोबिलाइजेशन के माध्यम से कूल्हे को फिर से "मुक्त" बनाने का प्रयास करने से उन्नत कॉक्सार्थ्रोसिस वाले रोगियों में लक्षणों में उल्लेखनीय वृद्धि ।

कारण:

यांत्रिक रुकावट:

ऑस्टियोफाइट्स गति की सीमा को सीमित कर देते हैं। "उनके आगे बढ़ने की कोशिश" करने से जोड़ में और भी ज़्यादा जलन होती है।

जोड़ों में सूजन:

किसी भी प्रकार के अधिभार से सूजन, दर्द और सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं होती हैं।

मांसपेशियों का सुरक्षात्मक तनाव:

शरीर तनाव के साथ प्रतिक्रिया करता है, जो गतिशीलता को सीमित करता है।

प्रगति करने के बजाय, कई प्रभावित लोगों को असफलता का सामना करना पड़ता है।

कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए फिजियोथेरेपी - सहायक या हानिकारक?

ईमानदार जवाब यह है: दोनों संभव हैं।

• सहायक: जब फिजियोथेरेपी विशेष रूप से दर्द निवारण, मांसपेशियों की मजबूती और सर्जरी की तैयारी के उद्देश्य से की जाती है।
• हानिकारक: जब यह खोई हुई कूल्हे की गतिशीलता को ।

विशेषकर कॉक्सार्थ्रोसिस के उन्नत चरणों में, अत्यधिक आक्रामक व्यायाम प्रशिक्षण के नुकसान अक्सर लाभों से अधिक होते हैं।

कॉक्सार्थ्रोसिस में कूल्हे के विशेषज्ञ के लिए सही समय

यदि दर्द बढ़ जाता है, गतिशीलता गंभीर रूप से प्रतिबंधित हो जाती है, और फिजियोथेरेपी से लाभ की बजाय नुकसान होता है, तो आपको कूल्हे के विशेषज्ञ से परामर्श लेना

मेंज़ स्थित एंडोप्रोथेटिकम राइन-मेन में प्रोफ़ेसर डॉ. कार्ल फ़िलिप कुट्ज़नर के निर्देशन में मरीज़ों को व्यक्तिगत परामर्श दिया जाता है। इस बात पर एक संयुक्त निर्णय लिया जाता है कि क्या रूढ़िवादी उपचार अभी भी उपयुक्त है या जोड़ प्रतिस्थापन का समय आ गया है।

लाभ: एक विशेष क्लिनिक न केवल वर्तमान स्थिति का आकलन कर सकता है, बल्कि सर्वोत्तम संभव उपचार भी प्रदान कर सकता है - जिसमें कृत्रिम कूल्हे के जोड़ ।

निष्कर्ष: फिजियोथेरेपी हमेशा कॉक्सार्थ्रोसिस में मदद नहीं करती है

कूल्हे के कॉक्सार्थ्रोसिस फिजियोथेरेपी एक मूल्यवान उपकरण है – लेकिन बीमारी के हर चरण में नहीं। हालाँकि यह शुरुआती चरणों में गतिशीलता और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है, लेकिन उन्नत चरणों ।

• सीमित गतिशीलता हड्डियों में परिवर्तन का प्रत्यक्ष परिणाम है।
• फिजियोथेरेपी के माध्यम से इस समस्या को हल करने का प्रयास करने से अक्सर दर्द बढ़ जाता है ।
• मांसपेशियों की मजबूती, दर्द निवारण और सर्जरी की तैयारी के लिए फिजियोथेरेपी अभी भी उपयोगी हो सकती है ।
• बढ़ते लक्षणों से पीड़ित किसी भी व्यक्ति को निश्चित रूप से मेन्ज़ में एंडोप्रोथेटिकम राइन-मेन में प्रोफेसर कुट्ज़नर जैसे हिप विशेषज्ञ से ।

गतिशीलता की ओर वापसी का रास्ता अक्सर केवल सम्पूर्ण कूल्हे के प्रतिस्थापन के रूप में शल्य चिकित्सा समाधान के माध्यम से ही जाता है।