टीएचए के बाद केवल 90 डिग्री का लचीलापन: क्या यह वास्तव में आवश्यक है?

एंडोप्रोथेटिकम राइन-मेन / प्रोफेसर डॉ. मेड. केपी कुट्ज़नर

टोटल हिप रिप्लेसमेंट के बाद 90 डिग्री का नियम पुराना हो चुका है

टोटल हिप आर्थ्रोप्लास्टी (टीएचए) एक सामान्य सर्जिकल प्रक्रिया है जो गंभीर हिप समस्याओं वाले रोगियों को उनके जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार प्रदान कर सकती है। हालाँकि, सर्जरी के बाद, कई सिफारिशें और प्रतिबंध हैं जिनका रोगियों को सफल पुनर्प्राप्ति सुनिश्चित करने के लिए पालन करना चाहिए। इन सिफारिशों में से एक तथाकथित 90 डिग्री नियम है, जिसमें कहा गया है कि मरीजों को अपने कूल्हे के जोड़ को 90 डिग्री के कोण से अधिक नहीं मोड़ना चाहिए। लेकिन क्या यह नियम वाकई आज भी ज़रूरी है? इस ब्लॉग पोस्ट में, हम इस प्रश्न की विस्तार से जांच करेंगे, जिसमें चिकित्सा पृष्ठभूमि, पोस्टऑपरेटिव दिशानिर्देश और हिप आर्थ्रोप्लास्टी में नए विकास शामिल हैं।


टोटल हिप रिप्लेसमेंट के बाद 90 डिग्री का नियम क्यों?

टीएचए सर्जरी के बाद 90 डिग्री नियम एक निवारक उपाय है जिसका उद्देश्य नए कूल्हे के जोड़ के विस्थापन के जोखिम को कम करना है। अव्यवस्था तब होती है जब ऊरु सिर सॉकेट से बाहर निकल जाता है, जो बेहद दर्दनाक होता है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। आर्थोपेडिस्ट और सर्जन अभी भी इस नियम का पालन करने की सलाह देते हैं, खासकर ऑपरेशन के बाद पहले कुछ महीनों में, क्योंकि नए जोड़ के आसपास के ऊतक अभी भी ठीक हो रहे हैं और उन्हें स्थिर करने की आवश्यकता है।


संपूर्ण कूल्हा प्रतिस्थापन के बाद अव्यवस्था के जोखिम को कम करना

कूल्हे की अव्यवस्था एक गंभीर जटिलता है जो टीएचए से गुजरने वाले रोगियों में हो सकती है। यह तब होता है जब ऊरु सिर सॉकेट से बाहर निकल जाता है, जो बेहद दर्दनाक होता है और कई मामलों में आगे की सर्जरी की आवश्यकता होती है। 90 डिग्री नियम का पालन करने से यह जोखिम काफी हद तक कम हो जाता है क्योंकि यह जोड़ को ऐसी स्थिति में रखने से रोकता है जो अव्यवस्था को बढ़ावा दे सकता है।


पश्चात की अवधि और पुनर्वास

संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट के बाद, ऑपरेशन की सफलता के लिए ऑपरेशन के बाद का चरण महत्वपूर्ण होता है। प्रक्रिया के बाद पहले कुछ दिनों और हफ्तों में, कुछ तनावों से बचना महत्वपूर्ण है जो नए जोड़ पर अत्यधिक दबाव डाल सकते हैं या उसे अस्थिर कर सकते हैं। अतीत से, कूल्हे के जोड़ के अत्यधिक लचीलेपन से बचने की सिफारिश बार-बार तैयार की जाने वाली प्रतिबंध बनी हुई है। 90 डिग्री नियम का उद्देश्य हानिकारक गतिविधियों को रोकने और सुरक्षित उपचार सुनिश्चित करने में मदद करना है।


संपूर्ण कूल्हा प्रतिस्थापन के बाद प्रारंभिक चरण

ऑपरेशन के तुरंत बाद की अवधि में, पुनर्वास उपाय अक्सर दर्द को प्रबंधित करने, घनास्त्रता को रोकने और गतिशीलता बहाल करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। इसके अलावा, मरीजों को अक्सर उन गतिविधियों के बारे में विशिष्ट निर्देश दिए जाते हैं जिनसे उन्हें बचना चाहिए, जिसमें कूल्हे के जोड़ को 90 डिग्री से अधिक मोड़ना भी शामिल है। कई फिजियोथेरेपिस्ट अभी भी इस नियम के साथ काम करते हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि कोई अव्यवस्था न हो।


अतीत में पोस्टऑपरेटिव दिशानिर्देश

  1. आंदोलन प्रतिबंध: कूल्हे को 90 डिग्री से अधिक मोड़ने, पैरों को पार करने और पैर को अंदर या बाहर की ओर मोड़ने से बचें।
  2. सोने की स्थिति: कूल्हों का उचित संरेखण सुनिश्चित करने के लिए अपने पैरों के बीच तकिया रखकर अपनी पीठ के बल सोएं।
  3. बैठने की आदतें: ऊंची कुर्सियों का उपयोग करें और नीचे बैठने से बचें, जिसके लिए कूल्हे को अधिक मोड़ने की आवश्यकता हो सकती है।


अतीत में रोजमर्रा की जिंदगी के लिए तकनीकें

लक्षित अभ्यासों के अलावा, विभिन्न तकनीकें और सहायताएँ भी हैं जो रोगियों को रोजमर्रा की जिंदगी में 90 डिग्री नियम का पालन करने में मदद कर सकती हैं। यह भी शामिल है:

  • एर्गोनोमिक सीटिंग: ऊंची सीट वाली कुर्सियां ​​​​और आर्मचेयर कूल्हे के जोड़ को बहुत अधिक झुकने से रोकने में मदद करती हैं।
  • पहुंच सहायक उपकरण: ऐसे उपकरण जो वस्तुओं को बिना झुके फर्श से उठाने की अनुमति देते हैं।
  • ड्रेसिंग सहायक उपकरण: विशेष सहायक उपकरण जो कूल्हों को झुकाए बिना मोज़े और जूते पहनना आसान बनाते हैं।


हाल के वर्षों में प्रगति अक्सर 90 डिग्री नियम को अनावश्यक बना देती है!


हालाँकि, पिछले 10 वर्षों में हिप आर्थ्रोप्लास्टी में प्रगति के साथ, स्थितियों में उल्लेखनीय बदलाव आया है। विशेष रूप से, शॉर्ट-शाफ्ट कृत्रिम अंग और न्यूनतम इनवेसिव दृष्टिकोण (एएलएमआईएस और एएमआईएस) का उपयोग कुल हिप प्रतिस्थापन के बाद रोगियों को पुनर्वास चरण को अधिक सुरक्षित रूप से और कई मामलों में महत्वपूर्ण प्रतिबंधों के बिना शुरू करने की अनुमति देता है।

हाल के कुछ अध्ययनों और रिपोर्टों से पता चलता है कि व्यक्तिगत रूप से तैयार किया गया पुनर्वास जो सख्ती से 90 डिग्री की सीमा से बंधा नहीं है, उससे भी सफल परिणाम मिल सकते हैं। यह दृष्टिकोण इस धारणा पर आधारित है कि आधुनिक शल्य चिकित्सा पद्धतियां और बेहतर कृत्रिम प्रौद्योगिकियां आंदोलन की अधिक स्वतंत्रता को सक्षम बनाती हैं।


नियम की आवश्यकता पर आलोचनात्मक आवाज़ें

कुछ पेशेवरों और रोगियों का तर्क है कि 90 डिग्री नियम अत्यधिक सतर्क हो सकता है और सभी मामलों में आवश्यक नहीं है। उनका सुझाव है कि प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी की जरूरतों और क्षमताओं को पूरा करने के लिए पुनर्वास को अधिक वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए।

  • प्रो. कुट्ज़नर, एंडोप्रोथेटिकम: "जबकि 90 डिग्री नियम कई रोगियों के लिए उपयोगी है, हमें लचीले दृष्टिकोण पर भी विचार करना चाहिए जो प्रोस्थेटिक्स और व्यक्तिगत उपचार प्रक्षेपवक्र में प्रगति को ध्यान में रखते हैं।"
  • रोगी: "मैंने 90 डिग्री नियम का इतनी सख्ती से पालन नहीं किया, मैं दर्द के बिना लगभग सभी गतिविधियों को बहुत तेज़ी से करने में सक्षम था और फिर भी सफलतापूर्वक ठीक हो गया। मेरे फिजियोथेरेपिस्ट ने मेरी आवश्यकताओं के अनुरूप पुनर्वास योजना बनाने में मेरी मदद की।"


वैज्ञानिक अध्ययन और अनुसंधान परिणाम

कुछ अध्ययन ऐसे हैं जो 90 डिग्री नियम की आवश्यकता पर सवाल उठाते हैं। इन अध्ययनों से पता चलता है कि अधिक आधुनिक कृत्रिम अंग और शल्य चिकित्सा पद्धति वाले रोगियों को कम गंभीर आंदोलन प्रतिबंधों की आवश्यकता हो सकती है।


90 डिग्री नियम पर शॉर्ट-स्टेम कृत्रिम अंग की पसंद का प्रभाव

(यह भी देखें: " कूल्हे कृत्रिम अंग का ढीलापन - शॉर्ट-शाफ्ट कृत्रिम अंग अधिक सुरक्षा प्रदान करते हैं ")

आर्थ्रोप्लास्टी में प्रगति के साथ, छोटे तने वाले कृत्रिम अंग एक लोकप्रिय विकल्प बन गए हैं, खासकर युवा और अधिक सक्रिय रोगियों के बीच। ये कृत्रिम अंग पारंपरिक लंबे तने वाले कृत्रिम अंगों से उनके डिज़ाइन और फीमर में जुड़े होने के तरीके में भिन्न होते हैं। सवाल उठता है कि शॉर्ट-स्टेम कृत्रिम अंग का उपयोग पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास चरण, विशेष रूप से 90-डिग्री नियम को कैसे प्रभावित करता है।


शॉर्ट-स्टेम कृत्रिम अंग क्या हैं?

शॉर्ट-स्टेम कृत्रिम अंग कूल्हे के प्रत्यारोपण होते हैं जिनमें एक छोटा शाफ्ट होता है जिसे फीमर में डाला जाता है। ये कृत्रिम अंग कम आक्रामक होते हैं और पारंपरिक लंबे तने वाले कृत्रिम अंगों की तुलना में कम हड्डी हटाने की आवश्यकता होती है। इन्हें कूल्हे के जोड़ की प्राकृतिक शारीरिक रचना और बायोमैकेनिक्स की बेहतर नकल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

शॉर्ट-स्टेम कृत्रिम अंग के लाभ:

  1. अस्थि द्रव्यमान का संरक्षण: कम हड्डी हटाने का मतलब है कि अधिक अस्थि द्रव्यमान संरक्षित है, जो भविष्य के संशोधनों के लिए विशेष रूप से फायदेमंद है।
  2. तेजी से ठीक होना: मरीज अक्सर तेजी से ठीक होने और ऑपरेशन के बाद कम दर्द की रिपोर्ट करते हैं।
  3. बेहतर गतिशीलता: कूल्हे की प्राकृतिक बायोमैकेनिक्स बेहतर संरक्षित होती है, जिसके परिणामस्वरूप गति की बेहतर सीमा होती है।


90 डिग्री नियम पर प्रभाव

शॉर्ट-स्टेम प्रोस्थेसिस के चुनाव में 90-डिग्री नियम के अनुपालन और आवश्यकता के विभिन्न निहितार्थ हो सकते हैं। ये प्रभाव सकारात्मक और नकारात्मक दोनों हो सकते हैं और काफी हद तक रोगी की व्यक्तिगत स्थिति और इलाज करने वाले डॉक्टर की सिफारिशों पर निर्भर करते हैं।


संभावित लाभ:
  1. अव्यवस्था का कम जोखिम: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि छोटे तने वाले कृत्रिम अंग में अव्यवस्था का जोखिम कम होता है क्योंकि वे प्राकृतिक शरीर रचना को बेहतर ढंग से संरक्षित करते हैं और अधिक स्थिर होते हैं। इसका मतलब यह हो सकता है कि 90 डिग्री नियम का कड़ाई से पालन कम महत्वपूर्ण हो सकता है।
  2. तेजी से पुनर्वास: सर्जरी की कम आक्रामक प्रकृति और तेजी से ठीक होने के कारण, मरीज जल्द ही सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम हो सकते हैं, जिससे 90 डिग्री नियम में धीरे-धीरे छूट मिल सकती है।


चुनौतियाँ और विचार:
  1. व्यक्तिगत समायोजन: यद्यपि शॉर्ट-स्टेम कृत्रिम अंग संभावित रूप से आंदोलन की अधिक स्वतंत्रता प्रदान करते हैं, फिर भी यह महत्वपूर्ण है कि पुनर्वास व्यक्तिगत हो। हर मरीज़ 90 डिग्री नियम में तुरंत ढील नहीं दे सकता या उसे देना नहीं चाहिए।
  2. दीर्घकालिक स्थिरता: कृत्रिम अंग की दीर्घकालिक स्थिरता और कार्यक्षमता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। भले ही शॉर्ट-स्टेम प्रोस्थेसिस लाभ प्रदान करता है, सुरक्षित उपचार सुनिश्चित करने के लिए ऑपरेशन के बाद के पहले महीनों में 90 डिग्री नियम का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।


अध्ययन और विशेषज्ञ राय

कुछ वैज्ञानिक अध्ययन और विशेषज्ञ राय इस धारणा का समर्थन करते हैं कि शॉर्ट-स्टेम कृत्रिम अंग पुनर्वास की सुविधा प्रदान कर सकते हैं और 90 डिग्री नियम के कम सख्त पालन की आवश्यकता हो सकती है।

  • अव्यवस्था दर अध्ययन: जर्नल ऑफ आर्थ्रोप्लास्टी में प्रकाशित एक अध्ययन से पता चला है कि छोटे तने वाले कृत्रिम अंग वाले रोगियों में पारंपरिक लंबे तने वाले कृत्रिम अंग वाले रोगियों की तुलना में अव्यवस्था की दर कम थी। इससे पता चलता है कि शॉर्ट स्टेम प्रोस्थेसिस के बायोमैकेनिकल फायदे अधिक स्थिर कूल्हे में योगदान करते हैं।
  • विशेषज्ञ की राय: प्रोफेसर कुट्ज़नर बताते हैं: "शॉर्ट-स्टेम कृत्रिम अंग हड्डी की संरचना और पोस्टऑपरेटिव परिणामों को संरक्षित करने के मामले में महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करते हैं। सुरक्षित उपचार सुनिश्चित करने के लिए सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों में 90 डिग्री नियम का महत्व काफी कम हो गया है" हालांकि, नियम में कोई भी छूट करीबी चिकित्सकीय देखरेख और संचार के तहत दी जानी चाहिए।"


निष्कर्ष और सिफ़ारिश

शॉर्ट-स्टेम कृत्रिम अंग का उपयोग कुल हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद पश्चात पुनर्वास की सुविधा प्रदान कर सकता है और 90-डिग्री नियम में छूट की अनुमति दे सकता है। हालाँकि, यह महत्वपूर्ण है कि ये समायोजन विशिष्ट उपचार प्रक्रिया के आधार पर और उपचार करने वाले चिकित्सक और भौतिक चिकित्सक के मार्गदर्शन में व्यक्तिगत रूप से किए जाएं।


छोटे तने वाले कृत्रिम अंग वाले रोगियों के लिए सिफ़ारिशें
  1. व्यक्तिगत सलाह लें: अपने शॉर्ट-स्टेम कृत्रिम अंग से जुड़े विशिष्ट लाभों और जोखिमों के बारे में अपने आर्थोपेडिक सर्जन और भौतिक चिकित्सक से बात करें।
  2. धीरे-धीरे छूट: यदि आपका उपचार अच्छा चल रहा है और आपका डॉक्टर सहमत है, तो आप शुरुआत में ही धीरे-धीरे 90 डिग्री नियम में ढील देने में सक्षम हो सकते हैं। हालाँकि, यह हमेशा चिकित्सकीय देखरेख में और आपकी व्यक्तिगत प्रगति के आधार पर किया जाना चाहिए।
  3. लंबे समय तक देखभाल: कृत्रिम अंग की स्थिरता की निगरानी करने और यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई जटिलता न हो, आपके आर्थोपेडिस्ट के साथ नियमित जांच महत्वपूर्ण है।


90 डिग्री नियम पर न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण की पसंद का प्रभाव

(यह भी देखें: " न्यूनतम इनवेसिव (ALMIS और AMIS) और पारंपरिक हिप दृष्टिकोण की तुलना ")

हिप आर्थ्रोप्लास्टी में, न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी (एमआईएस) ने खुद को पारंपरिक सर्जिकल तरीकों के एक लोकप्रिय विकल्प के रूप में स्थापित किया है। इस तकनीक का उद्देश्य कूल्हे तक पहुंच को कम करना, मांसपेशियों और ऊतकों की क्षति को कम करना और तेजी से रिकवरी की अनुमति देना है। न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण की पसंद का पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास और 90 डिग्री नियम की आवश्यकता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है।


न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण (एएलएमआईएस और एएमआईएस) क्या हैं?

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण में पारंपरिक प्रक्रियाओं की तुलना में छोटे चीरे और आसपास की मांसपेशियों और कोमल ऊतकों को कम आघात शामिल होता है। सबसे प्रसिद्ध न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोणों में पूर्वकाल (एएमआईएस) और पूर्वकाल (एएलएमआईएस) शामिल हैं।

न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण के लाभ:
  1. छोटे चीरे: पारंपरिक तरीकों से 15-20 सेमी की तुलना में चीरे का आकार 8-10 सेमी तक कम हो जाता है।
  2. कम मांसपेशी आघात: बड़े क्षेत्रों में मांसपेशियों को काटने या खींचने से बचाकर मांसपेशियों की सुरक्षा।
  3. तेजी से ठीक होना: मरीज कम दर्द और सामान्य गतिविधियों में तेजी से वापसी की रिपोर्ट करते हैं।


90 डिग्री नियम पर प्रभाव

न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण चुनने से पश्चात की अवधि और 90 डिग्री नियम के अनुपालन पर विभिन्न सकारात्मक प्रभाव पड़ सकते हैं। ये तकनीकें कई मामलों में नियम के कड़ाई से पालन की आवश्यकता को कम कर सकती हैं क्योंकि वे अव्यवस्था और अन्य जटिलताओं के जोखिम को कम करती हैं।

संभावित लाभ:
  1. अव्यवस्था का कम जोखिम: कोमल शल्य चिकित्सा पद्धति और मांसपेशियों के संरक्षण के कारण, कूल्हे का जोड़ अधिक स्थिर हो सकता है, जिससे अव्यवस्था का खतरा कम हो सकता है।
  2. तेज़ गतिशीलता: मरीजों को अधिक तेज़ी से सक्रिय किया जा सकता है, जिससे 90 डिग्री नियम में संभावित छूट सहित सामान्य गतिविधियों में पहले वापसी की अनुमति मिल सकती है।
चुनौतियाँ और विचार:
  1. व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता: फायदे के बावजूद, उपचार प्रक्रिया व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकती है, और व्यक्तिगत मामलों में सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान 90 डिग्री नियम का पालन करना महत्वपूर्ण हो सकता है।
  2. क्रमिक समायोजन: न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण के साथ भी, यदि संदेह हो, तो 90 डिग्री नियम में समायोजन धीरे-धीरे और पेशेवर मार्गदर्शन के तहत किया जाना चाहिए।


अध्ययन करते हैं

कई अध्ययनों ने न्यूनतम इनवेसिव दृष्टिकोण के लाभों की जांच की है और पुष्टि की है कि ये तकनीकें पश्चात पुनर्वास की सुविधा प्रदान कर सकती हैं।

  • पोस्टऑपरेटिव रिकवरी अध्ययन: जर्नल ऑफ बोन एंड जॉइंट सर्जरी में एक अध्ययन में पाया गया कि जिन मरीजों की न्यूनतम इनवेसिव पूर्वकाल दृष्टिकोण का उपयोग करके सर्जरी की गई, उन्हें तेजी से रिकवरी और कम पोस्टऑपरेटिव दर्द का अनुभव हुआ। इसके परिणामस्वरूप सामान्य गतिविधियाँ शीघ्रता से फिर से शुरू हो गईं।
  • विशेषज्ञ की राय: प्रोफेसर कुट्ज़नर बताते हैं: "न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण पुनर्प्राप्ति के मामले में महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करते हैं। इसलिए ऑपरेशन के बाद पहले कुछ हफ्तों में 90 डिग्री नियम का अब कई मामलों में सख्ती से पालन नहीं करना पड़ता है। नियम में छूट लेकिन तदनुसार व्यक्तिगत रूप से सूचित किया जाना चाहिए।"


निष्कर्ष और सिफ़ारिश

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के लिए न्यूनतम इनवेसिव दृष्टिकोण कई फायदे प्रदान करता है, जिसमें तेजी से रिकवरी और अव्यवस्था का कम जोखिम शामिल है। ये लाभ 90 डिग्री नियम के कड़ाई से पालन की आवश्यकता को कम करने में मदद कर सकते हैं, खासकर पुनर्वास के पहले कुछ हफ्तों के बाद। हालाँकि, यह महत्वपूर्ण है कि सुरक्षित और सफल उपचार सुनिश्चित करने के लिए नियम में कोई भी समायोजन चिकित्सकीय देखरेख में किया जाए।

न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण वाले रोगियों के लिए सिफ़ारिशें:
  1. अपने डॉक्टर से परामर्श लें: अपने सर्जन के साथ न्यूनतम इनवेसिव दृष्टिकोण के विशिष्ट लाभों और संभावित जोखिमों पर चर्चा करें।
  2. धीरे-धीरे ढीला होना: यह सुनिश्चित करते हुए कि जोड़ स्थिर रहे, गति की सीमा को धीरे-धीरे बढ़ाने के लिए अपने भौतिक चिकित्सक के साथ मिलकर काम करें।
  3. नियमित जांच: उपचार की प्रगति की निगरानी करने और पुनर्वास उपायों में समायोजन करने के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें।


निष्कर्ष: क्या 90 डिग्री नियम वास्तव में आवश्यक है?

इस सवाल का कोई सामान्य उत्तर नहीं है कि संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट के बाद 90 डिग्री नियम वास्तव में आवश्यक है या नहीं। यह विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें व्यक्तिगत उपचार, प्रयुक्त कृत्रिम अंग का प्रकार और इलाज करने वाले डॉक्टर की सिफारिशें शामिल हैं। यह महत्वपूर्ण है कि मरीज़ अपने डॉक्टरों और फिजियोथेरेपिस्ट के दिशानिर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें और यदि वे अनिश्चित हों तो हमेशा पेशेवर सलाह लें। हालाँकि, 90 डिग्री नियम का सख्त संचार अब पुराना हो चुका है और इसे व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए।


निष्कर्ष

टीएचए के बाद 90 डिग्री नियम ने ऐतिहासिक रूप से अव्यवस्थाओं को रोकने और सुरक्षित उपचार का समर्थन करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है। हालाँकि यह नियम कई रोगियों के लिए एक मूल्यवान दिशानिर्देश है, पुनर्वास के लिए अधिक व्यक्तिगत दृष्टिकोण के पक्ष में भी तर्क हैं। अंततः, मरीजों को अपनी विशिष्ट आवश्यकताओं के लिए सर्वोत्तम पुनर्वास योजना विकसित करने के लिए अपने डॉक्टरों और भौतिक चिकित्सकों के साथ मिलकर काम करना चाहिए।


रोगियों के लिए सिफ़ारिशें

  1. अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें: आपकी व्यक्तिगत सिफारिशें आपकी विशिष्ट स्थिति पर आधारित हैं और इसलिए प्राथमिकता होनी चाहिए।
  2. फिजिकल थेरेपिस्ट के साथ काम करें: एक अनुभवी फिजिकल थेरेपिस्ट आपको 90 डिग्री नियम का हठ किए बिना उचित व्यायाम और तकनीक सीखने में मदद कर सकता है।
  3. सहायता: कई मामलों में, टीएचए के बाद सहायता (एर्गोनोमिक सीटिंग, ग्रिपिंग सहायता और अन्य सहायता) आवश्यक नहीं रह जाती हैं। अपने इलाज करने वाले सर्जन से बात करें.
  4. सक्रिय और धैर्यवान रहें: नियमित व्यायाम और व्यायाम आपके ठीक होने के लिए महत्वपूर्ण हैं, लेकिन धैर्य रखना और अपने शरीर को ठीक होने के लिए आवश्यक समय देना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

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