लक्सेशन, यानी हिप प्रोथेसिस (हिप-टीईपी) का विस्थापन, हिप जॉइंट रिप्लेसमेंट के बाद सबसे डरावनी जटिलताओं में से एक है। आधुनिक इम्प्लांट प्रौद्योगिकियां जैसे कि शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस ने लक्सेशन के जोखिम को काफी कम करने में महत्वपूर्ण योगदान दिया है। यह लेख शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस के साथ लक्सेशन के कम जोखिम के कारणों पर प्रकाश डालता है और बताता है कि वे कई मामलों में रोगियों के लिए इष्टतम समाधान के रूप में स्थापित क्यों हुए हैं।.

कूल्हे की प्रोथेसिस (कूल्हे-टीईपी) में लक्सेशन क्यों हो सकता है

कूल्हे की प्रोथेसिस का विस्थापन विभिन्न कारणों से हो सकता है:

1. कूल्हे की शारीरिक संरचना का अधूरा पुनर्निर्माण: यदि कूल्हे की मूल शारीरिक संरचना सटीक रूप से पुनर्स्थापित नहीं की जाती है, तो अस्थिरता का जोखिम बढ़ जाता है।
2. सॉफ्ट टिश्यू तनाव: आसपास की मांसपेशियों और लिगामेंट्स का गलत तनाव एक लक्सेशन को बढ़ावा दे सकता है।
3. गतिविधियाँ: जोखिम भरी गतिविधियाँ जैसे कि मजबूत झुकाव या घुमाव प्रोथेसिस को उसकी स्थिति से बाहर कर सकती हैं।

प्रोस्थेसिस के प्रकार और सर्जिकल तकनीक इन जोखिमों को कम करने में एक केंद्रीय भूमिका निभाते हैं।.

एनाटॉमी के पुनर्निर्माण में शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस का लाभ

शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस लंबे, पारंपरिक सीधे स्टेम प्रोथेसिस से काफी भिन्न होते हैं। इसका डिज़ाइन व्यक्तिगत कूल्हे की शारीरिक संरचना के प्राकृतिक पुनर्निर्माण की अनुमति देता है, विशेष रूप से तथाकथित पूर्वकाल टिल्ट को ध्यान में रखते हुए।

(देखें: "लघु शाफ्ट प्रोथेसिस: फायदे, चुनौतियां और सफलता कारक")

अग्रवर्ती झुकाव क्या है?

अग्रवर्ती झुकाव फीमर गर्दन के प्राकृतिक, आगे की ओर निर्देशित तिरछेपन का वर्णन करता है जो कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र में होता है। यह तिरछापन संयुक्त में बायोमैकेनिक रूप से इष्टतम भार वितरण और स्थिरता सुनिश्चित करता है।.

जब एक लंबी डंठल को फीमर की डायफिसिस में लंगर डाला जाता है, तो इस शारीरिक कोण को सटीक रूप से पुन: उत्पन्न करने की संभावना सीमित होती है। डायफिसिस, जो फीमर का केंद्रीय ट्यूबलर हिस्सा है, अपनी प्राकृतिक अक्ष के साथ संरेखण को मजबूर करती है, जो अक्सर फीमर गर्दन के व्यक्तिगत झुकाव के साथ मेल नहीं खाती है।.

क्यों शॉर्ट-स्टेम प्रोस्थेसिस एंटीरियर टिल्ट का समर्थन करते हैं

कृत्रिम शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस मुख्य रूप से ऊपरी फीमर, जिसे मेटाफिसिस कहा जाता है, में लंगर डाला जाता है। यह दृष्टिकोण फीमर गर्दन के प्राकृतिक तिरछेपन के लिए अधिक सटीक समायोजन की अनुमति देता है। एक शॉर्ट-स्टेम अपनी छोटी स्टेम लंबाई के कारण इस तिरछेपन के बावजूद कॉर्टिकलिस, यानी हड्डी की दीवार के माध्यम से टूटने की धमकी नहीं देता है। इससे होता है:

1. शरीर रचना की एक बायोमैकेनिकली इष्टतम पुनर्निर्माण सुनिश्चित करता है।
2. कूल्हे के जोड़ की उच्च स्थिरता प्राकृतिक गति अक्ष को बनाए रखने के कारण संभव है।
3. अस्थानिकरण के जोखिम को कम करता है, क्योंकि फीमर सिर एसिटाबुलम के संबंध में सही स्थिति में होता है।

सीधे शाफ्ट बनाम शॉर्ट-स्टेम: क्यों अंतर महत्वपूर्ण है

लंबे, सीधे शाफ्ट को डायफिसिस में एक एंकरेज की आवश्यकता होती है। इसके कई नुकसान हैं:

1. जैव-यांत्रिक संघर्ष: शाफ्ट का कठोर संरेखण अक्सर जांघ की हड्डी की प्राकृतिक तिरछी स्थिति के विपरीत होता है।
2. लक्सेशन का बढ़ा हुआ जोखिम: गैर-शारीरिक संरेखण के कारण जोड़ में अस्थिरता उत्पन्न होती है।
3. अधिक सॉफ्ट टिश्यू क्षति: लंबे शाफ्ट के प्रत्यारोपण में अक्सर अधिक हड्डी और सॉफ्ट टिश्यू को हटाना पड़ता है, जो उपचार को जटिल बनाता है।

इसके विपरीत, शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस व्यक्तिगत ज्यामिति को बनाए रखते हैं और कूल्हे के कार्यात्मक पुनर्निर्माण को सुनिश्चित करते हैं।.

लघु शाफ्ट प्रोथेसिस: कम आक्रामक, अधिक सुरक्षा

छोटे शाफ्ट प्रोथेसिस की कम लंबाई न केवल बेहतर शारीरिक अनुकूलन की अनुमति देती है, बल्कि कम आक्रामक सर्जिकल तकनीक भी प्रदान करती है। इससे:

• आसपास के ऊतकों और मांसपेशियों को संरक्षित किया जाता है, जो पोस्टऑपरेटिव गतिशीलता को तेज करता है।
• अस्थि संरचना को संरक्षित किया जाता है: यह आवश्यकतानुसार बाद की समीक्षा को आसान बनाता है।

(देखें भी: "हिप-टीईपी के बाद केवल 90 डिग्री झुकाव: क्या यह वास्तव में आवश्यक है?"

कूल्हे की प्रोथेसिस में विस्थापन को कम करना – निष्कर्ष

लघु शाफ्ट प्रोथेसिस ने कूल्हे की सर्जरी में विशेष रूप से सुरक्षित और प्रभावी साबित किया है, खासकर जब लक्सेशन के जोखिम को कम करने की बात आती है। अपनी क्षमता के माध्यम से, पूर्वकाल झुकाव को ध्यान में रखते हुए और कूल्हे की एनाटॉमी को सटीक रूप से पुनर्स्थापित करते हुए, वे एंडोप्रोथेटिक्स में नए मानक स्थापित करते हैं। मरीज अधिक स्थिरता, कम जटिलताओं और तेजी से स्वस्थ होने से लाभान्वित होते हैं। विशेषज्ञ केंद्रों में, जो आधुनिक ऑपरेशन तकनीकों जैसे कि AMIS या ALMIS का उपयोग करते हैं, इस प्रकार के प्रोथेसिस को बेहतर ढंग से प्रत्यारोपित किया जा सकता है।.

छोटे डंठल वाले प्रोस्थेटिक्स का उपयोग कई रोगियों के लिए जीवन की गुणवत्ता में स्पष्ट वृद्धि लाता है - अधिकतम सुरक्षा और दर्द रहित नई गतिशीलता के साथ।.