हाल के दशकों में, शॉर्ट-शाफ्ट प्रोस्थेसिस ने खुद को क्लासिक स्ट्रेट-शाफ्ट हिप प्रोस्थेसिस के एक अभिनव विकल्प के रूप में स्थापित किया है। समीपस्थ ऊरु संरचनाओं में इसकी कोमल एंकरिंग और आधुनिक सामग्रियों और स्लाइडिंग जोड़े के उपयोग के लिए धन्यवाद, एक शॉर्ट-शाफ्ट कृत्रिम अंग सरल उपचार के साथ एक प्रभावशाली लंबी सेवा जीवन प्रदान कर सकता है। लेकिन वास्तव में रोगियों के लिए इसका क्या मतलब है, और कौन से कारक शॉर्ट-स्टेम कृत्रिम अंग के जीवनकाल को प्रभावित करते हैं?

इस लेख में हम शॉर्ट-शाफ्ट कृत्रिम अंग के स्थायित्व की विस्तार से जांच करेंगे और आधुनिक स्लाइडिंग जोड़ियों पर विशेष ध्यान देंगे जिन्होंने घर्षण को काफी कम कर दिया है।

शॉर्ट स्टेम प्रोस्थेसिस क्या है?

शॉर्ट-स्टेम प्रोस्थेसिस कूल्हे के जोड़ का एक कृत्रिम प्रतिस्थापन है जो पारंपरिक हिप प्रोस्थेसिस की तुलना में छोटे शाफ्ट की विशेषता है। इसका उपयोग विशेष रूप से युवा और सक्रिय रोगियों में किया जाता है क्योंकि:

• हड्डी संरक्षण को बढ़ावा देता है: सर्जरी के दौरान कम हड्डी निकालनी पड़ती है।
• शारीरिक लोडिंग की अनुमति है: शाफ्ट को फीमर के घने, भार वहन करने वाले हड्डी क्षेत्रों में लंगर डाला जाता है।
• इसे बदलना आसान है: पुनरीक्षण की स्थिति में, बाद की चिकित्सा के लिए अधिक हड्डी सामग्री बरकरार रखी जाती है।

शॉर्ट-शाफ्ट कूल्हे कृत्रिम अंग की स्थायित्व

जीवन काल को प्रभावित करने वाले कारक

शॉर्ट-स्टेम कृत्रिम अंग का स्थायित्व कई कारकों से प्रभावित होता है:

1. सामग्री और स्लाइडिंग युग्म

• सिरेमिक-सिरेमिक या सिरेमिक-पॉलीथीन बीयरिंग जैसी उन्नत सामग्री घर्षण को कम करती है और लंबे समय तक ढीलेपन को रोकती है।

1. एंकरिंग तकनीक

• शॉर्ट-शाफ्ट कृत्रिम अंग आमतौर पर सीमेंट-मुक्त होते हैं, जो हड्डियों को ठीक करने की अनुमति देता है।

1. संचालन विधि

• कोमल सर्जिकल तकनीक और सटीक प्लेसमेंट जटिलताओं के जोखिम को कम करते हैं।

1. रोगी कारक

• उम्र, हड्डी का घनत्व और गतिविधि स्तर कृत्रिम अंग पर भार में भूमिका निभाते हैं।

आधुनिक असर वाले जोड़े: एंडोप्रोस्थेटिक्स में एक क्रांति

स्लाइडिंग जोड़े वे सतहें हैं जो कूल्हे के जोड़ में मिलती हैं और गति की अनुमति देती हैं। आज कई आधुनिक संयोजन उपलब्ध हैं:

• सिरेमिक पर सिरेमिक: उत्कृष्ट जैव अनुकूलता और न्यूनतम घर्षण।
• अत्यधिक क्रॉसलिंक्ड पॉलीथीन (एक्सपीई) पर सिरेमिक: पूरी तरह से सिरेमिक संयोजनों की तुलना में बेहतर सदमे अवशोषण के साथ स्थायित्व को जोड़ती है।
• पॉलीथीन पर धातु: धातु के घर्षण को रोकने के लिए अब इसे सिरेमिक विकल्पों से बदल दिया गया है।

आज की स्लाइडिंग जोड़ियों में घर्षण की कम मात्रा उन कणों के निर्माण को रोकती है जो सूजन और हड्डी के नुकसान (ऑस्टियोलाइसिस) का कारण बन सकते हैं। इससे दीर्घकालिक सहजता का जोखिम काफी कम हो जाता है। एक आवश्यक प्रतिस्थापन ऑपरेशन, उदाहरण के लिए 15-20 वर्षों के बाद, आज बहुत ही असंभावित लगता है।

शॉर्ट-स्टेम हिप प्रोस्थेसिस कितने समय तक चलता है?

नैदानिक ​​अध्ययन से दीर्घकालिक परिणाम

क्लिनिकल डेटा और फील्ड रिपोर्ट से पता चलता है कि शॉर्ट-शाफ्ट कृत्रिम अंग क्लासिक स्ट्रेट-शाफ्ट कृत्रिम अंग की तुलना में समान, यदि बेहतर नहीं, तो दीर्घकालिक परिणाम दे सकते हैं:

• अध्ययनों से पता चलता है कि लगभग 10 वर्षों के बाद भी कार्यशील हैं
• आधुनिक स्लाइडिंग जोड़ियां और अनुकूलित इम्प्लांट डिज़ाइन विशेषज्ञों को यह विश्वास दिलाते हैं कि यदि ऐसे शॉर्ट-शाफ्ट कृत्रिम अंग जटिलताओं के बिना ठीक हो जाते हैं, तो 40 से 50 साल यथार्थवादी हो सकता है।

संशोधन और प्रतिस्थापन संचालन

• दुर्लभ मामलों में, संक्रमण, फ्रैक्चर या ढीलेपन के कारण प्रत्यारोपण को बदलने की आवश्यकता हो सकती है।
• शॉर्ट-शाफ्ट कृत्रिम अंग के साथ, छोटे शाफ्ट और हड्डी-संरक्षण दृष्टिकोण के कारण संशोधन करना आसान होता है।

दीर्घकालिक उपयोग के लिए शॉर्ट-शाफ्ट कृत्रिम अंग के लाभ

अस्थि संरक्षण

शॉर्ट-शाफ्ट कृत्रिम अंग को कम व्यापक उच्छेदन की आवश्यकता होती है, जिसका अर्थ है फीमर की अधिकतम सुरक्षा। यह एक निर्णायक लाभ है, विशेषकर संशोधन के दौरान।

अधिक प्राकृतिक बायोमैकेनिक्स

फीमर के समीपस्थ क्षेत्र में एंकरिंग अधिक शारीरिक भार वितरण सुनिश्चित करती है, जो लंबे समय में कृत्रिम अंग को अधिक स्थिर बनाती है।

हड्डी एकीकरण के माध्यम से लंबी उम्र

सीमेंट-मुक्त शॉर्ट-स्टेम कृत्रिम अंग के साथ, सफल हड्डी एकीकरण से एक मजबूत एंकरिंग होती है जो दशकों तक बरकरार रहती है।

निष्कर्ष

शॉर्ट-शाफ्ट कृत्रिम अंग हिप आर्थ्रोप्लास्टी के लिए एक अग्रणी दृष्टिकोण है। आधुनिक सामग्रियों और अनुकूलित एंकरिंग तकनीकों के साथ, उनमें कई दशकों तक चलने की क्षमता है। कम घर्षण और बायोमैकेनिकल रूप से लाभप्रद एकीकरण के लिए धन्यवाद, मरीज़ एक कृत्रिम अंग से लाभ उठा सकते हैं जो न केवल दर्द से राहत देता है, बल्कि लगभग सामान्य गतिशीलता को भी सक्षम बनाता है। अध्ययन के परिणाम और नैदानिक ​​अनुभव से पता चलता है कि आज शॉर्ट-शाफ्ट कृत्रिम अंग, कई मामलों में, 50 साल तक का जीवनकाल हो सकता है - बशर्ते कि उपचार जटिलताओं के बिना हो और रोगी अनुशंसित लोडिंग दिशानिर्देशों का पालन करे।

कृपया प्रोफेसर कुट्ज़नर को एंडोप्रोटेक्टिकम में आपको सलाह देने दें।