कृत्रिम अंग का संक्रमण: सबसे खराब जटिलता

एंडोप्रोथेटिकम राइन-मेन / प्रोफेसर डॉ. मेड. केपी कुट्ज़नर

कृत्रिम अंग पर कीटाणु टीएचए और टीकेए के बाद सबसे बड़ी आपदा हैं

कृत्रिम प्रत्यारोपण के बाद संक्रमण सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है जो हो सकती है। यह प्रत्यारोपित जोड़ के कार्य को महत्वपूर्ण रूप से ख़राब कर सकता है और अक्सर जटिल और लंबे उपचार उपायों की आवश्यकता होती है। इस ब्लॉग में हम कृत्रिम अंग प्रत्यारोपण के बाद संक्रमण के कारणों, लक्षणों, निदान और चिकित्सीय दृष्टिकोण पर प्रकाश डालेंगे।


टीएचए और टीकेए के बाद पेरिप्रोस्थेटिक संक्रमण

कृत्रिम अंग के संक्रमण के कारण

कृत्रिम अंग का संक्रमण विभिन्न तंत्रों के माध्यम से हो सकता है। संक्रमण मुख्य रूप से होता है:

  1. अंतःक्रियात्मक संदूषण: सर्जरी के दौरान बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करते हैं।
  2. हेमेटोजेनस प्रसार: शरीर के अन्य संक्रमित क्षेत्रों से बैक्टीरिया रक्तप्रवाह के माध्यम से कृत्रिम अंग तक पहुंचते हैं।
  3. निरंतर: पड़ोसी संक्रमित ऊतकों से बैक्टीरिया का प्रसार।

सबसे आम रोगज़नक़ स्टैफिलोकोकस ऑरियस और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया जैसे अत्यधिक विषैले बैक्टीरिया हैं, लेकिन स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस जैसे कम-विषाणु रोगाणु भी संक्रमण का कारण बन सकते हैं।


दांत में संक्रमण के लक्षण

संक्रमण के प्रकार के आधार पर लक्षण भिन्न-भिन्न हो सकते हैं। सबसे आम संकेतों में शामिल हैं:

  • प्रारंभिक संक्रमण (सर्जरी के बाद पहले 4 सप्ताह के भीतर): प्रत्यारोपित जोड़ के क्षेत्र में दर्द, लालिमा, सूजन और बढ़ा हुआ तापमान।
  • देर से संक्रमण (सर्जरी के 4 सप्ताह से अधिक): पुराना दर्द, जो अक्सर धीरे-धीरे बढ़ता है, और कृत्रिम अंग का धीरे-धीरे ढीला होना।
  • तीव्र हेमटोजेनस संक्रमण: अचानक दर्द, सूजन और बुखार जैसे प्रणालीगत लक्षण।


निदान

डेन्चर संक्रमण के निदान में कई चरण शामिल हैं:

  1. नैदानिक ​​​​परीक्षा: रोगी के लक्षणों और इतिहास का आकलन।
  2. इमेजिंग: जोड़ में परिवर्तन का पता लगाने के लिए एक्स-रे और, यदि आवश्यक हो, एमआरआई या सीटी।
  3. प्रयोगशाला परीक्षण: रक्त में सूजन मापदंडों का निर्धारण (सीआरपी, ईएसआर, ल्यूकोसाइट गिनती)।
  4. संयुक्त पंचर: सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण के लिए श्लेष द्रव का संग्रह और विश्लेषण।


उपचारात्मक दृष्टिकोण

संक्रमित कृत्रिम अंग का उपचार संक्रमण के समय और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करता है:

  1. प्रारंभिक संक्रमण: प्रारंभिक संक्रमण की स्थिति में, कृत्रिम अंग को अक्सर बरकरार रखा जा सकता है। इसके लिए जोड़ की पूरी तरह से सफाई (मलबा हटाना) और गहन एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
  2. देर से संक्रमण: कृत्रिम अंग का दो-चरणीय परिवर्तन आमतौर पर आवश्यक होता है। इसमें गहन एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक चरण के बाद संक्रमित कृत्रिम अंग को हटाना और उसके स्थान पर एक नया कृत्रिम अंग लगाना शामिल है।
  3. एक बार प्रतिस्थापन: कुछ मामलों में, कृत्रिम अंग को एक ऑपरेशन में तुरंत बदला जा सकता है। यह रोगी को तेजी से सक्रिय करने में सक्षम बनाता है।


रोकथाम के उपाय

डेन्चर संक्रमण की रोकथाम सर्जरी से पहले शुरू होती है:

  • ऑपरेटिंग रूम में सख्त स्वच्छता उपाय: इंट्राऑपरेटिव संदूषण जोखिमों में कमी।
  • रोगी के स्वास्थ्य को अनुकूलित करना: मौजूदा संक्रमणों का इलाज करना और सर्जरी से पहले प्रतिरक्षा स्थिति में सुधार करना।
  • एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस: संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी से पहले, उसके दौरान और बाद में एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन।


दीर्घकालिक प्रभाव और उसके बाद की देखभाल

कृत्रिम अंग के संक्रमण के दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • संयुक्त कार्य में बाधा: बार-बार सर्जरी से जोड़ की स्थिरता और कार्य प्रभावित हो सकता है।
  • क्रोनिक दर्द: संक्रमण के सफल उपचार के बावजूद लगातार असुविधा।
  • पुन: संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है: डेन्चर संक्रमण के इतिहास वाले मरीजों को भविष्य में संक्रमण का खतरा अधिक होता है।

अनुवर्ती देखभाल में प्रारंभिक चरण में एक नए संक्रमण का पता लगाने और उसका इलाज करने के लिए नियमित जांच और विभिन्न चिकित्सा विषयों के साथ घनिष्ठ सहयोग शामिल है।


निष्कर्ष

कृत्रिम अंग प्रत्यारोपण के बाद संक्रमण एक गंभीर जटिलता है जिसके लिए त्वरित और व्यापक चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। निवारक उपायों, शीघ्र निदान और उचित चिकित्सीय दृष्टिकोण के माध्यम से, जोखिम को कम किया जा सकता है और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया जा सकता है। प्रभावित लोगों को सर्वोत्तम संभव देखभाल सुनिश्चित करने के लिए विशेष केंद्रों और एंडोप्रोस्थेटिक विशेषज्ञों से इलाज कराना चाहिए।

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