कृत्रिम कूल्हे का जोड़: यदि आपके पैर की लंबाई में अंतर है तो क्या करें?

एंडोप्रोथेटिकम राइन-मेन / प्रोफेसर डॉ. मेड. केपी कुट्ज़नर

अस्थिरता या पैर की लंबाई में अंतर: हिप सर्जरी के दौरान संतुलन अधिनियम (टीएचए)

दर्द से राहत पाने और गतिशीलता वापस पाने के लिए कृत्रिम कूल्हे के जोड़ का उपयोग एक सिद्ध तरीका है। हालाँकि, कभी-कभी जटिलताएँ उत्पन्न हो जाती हैं जिससे पुनर्प्राप्ति कठिन हो जाती है। पैर की लंबाई में अंतर अक्सर चर्चा का परिणाम है। यह ब्लॉग उन कारणों पर प्रकाश डालता है कि ऐसे मतभेद क्यों उत्पन्न हो सकते हैं और निवारक उपायों और उपचार विकल्पों का अवलोकन प्रदान करता है। अस्थिर कूल्हे कृत्रिम अंग - एक विरोधाभासी समस्या - और पैर की लंबाई में अंतर के साथ इसके संबंध को भी अधिक विस्तार से समझाया गया है।


हिप रिप्लेसमेंट के बाद पैर की लंबाई में क्या अंतर होता है?

पैर की लंबाई में विसंगतियां तब होती हैं जब कूल्हे के कृत्रिम अंग के प्रत्यारोपण के कारण एक पैर दूसरे की तुलना में दृष्टिगत या कार्यात्मक रूप से लंबा या छोटा दिखाई देता है। यहां तक ​​कि कुछ मिलीमीटर का अंतर भी प्रभावित लोगों को ध्यान देने योग्य हो सकता है और असुविधा का कारण बन सकता है। यह या तो बायोमैकेनिकल कारणों, सर्जिकल निर्णयों या गलत इम्प्लांटेशन से उत्पन्न होता है।


पैर की लंबाई में अंतर के कारण

1. सर्जिकल कारण:

अस्थिर कूल्हे के जोड़ को स्थिर करने के इरादे से पैर की लंबाई में विसंगति उत्पन्न हो सकती है। कोमल ऊतकों पर तनाव बढ़ाने के लिए डॉक्टर अक्सर लंबे कृत्रिम अंग का चयन करते हैं। यह स्थिरता के लिए है, लेकिन अनिवार्य रूप से अंतर पैदा कर सकता है।

2. प्रीऑपरेटिव प्लानिंग में गलतियाँ:

सटीक या अपर्याप्त एक्स-रे छवियों का मतलब है कि कूल्हे की धुरी का सटीक मुआवजा सही ढंग से लागू नहीं किया गया है। हालाँकि, डिजिटल प्रीऑपरेटिव प्लानिंग विधियों ने इस पहलू में काफी सुधार किया है।

3. नरम ऊतक तनाव:

सर्जरी के बाद प्राकृतिक कोमल ऊतकों, मांसपेशियों और टेंडन को सही ढंग से स्थित किया जाना चाहिए। एक जोड़ जो बहुत कड़ा या बहुत ढीला होता है, वह स्थिति को प्रभावित करता है और एक अंतर की भावना पैदा कर सकता है।

4. हड्डी के कारण:

हड्डी संरेखण में पहले से मौजूद अंतर - उदाहरण के लिए ऑस्टियोआर्थराइटिस या विकृति के कारण - अंतर का खतरा बढ़ जाता है।


अस्थिरता और पैर की लंबाई की विसंगति: चुनौतियों का विरोध

एक अस्थिर कृत्रिम अंग और एक पैर की लंबाई की विसंगति दो चरम सीमाएं हैं जो एक दूसरे के साथ प्रतिस्पर्धा करती हैं।

अस्थिरता:

यदि कूल्हे का कृत्रिम अंग बहुत ढीला हो तो अस्थिरता हो सकती है। इससे हिप डिस्लोकेशन (कूल्हे की अव्यवस्था) का खतरा बढ़ जाता है और चलते समय अस्थिरता पैदा होती है। इससे बचने के लिए, सर्जन अक्सर कृत्रिम अंग को थोड़ा लंबा बनाकर एक समझौता चुनते हैं।

पैर की लंबाई में अंतर:

बहुत अधिक विस्तार से अंतर उत्पन्न होता है। स्थिर स्थिति और समान लंबाई के पैर की धुरी के बीच संतुलन सबसे बड़ी सर्जिकल चुनौती का प्रतिनिधित्व करता है।


पैर की लंबाई की विसंगतियों की रोकथाम: प्रीऑपरेटिव डिजिटल प्लानिंग

स्केल्ड एक्स-रे:

डिजिटल प्रीऑपरेटिव प्लानिंग मिलीमीटर परिशुद्धता के साथ कूल्हे की शारीरिक रचना का विश्लेषण करने के लिए स्केल्ड एक्स-रे का उपयोग करती है। यह सर्जनों को शाफ्ट की सटीक स्थिति और इम्प्लांट के आवश्यक आकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

3डी मॉडल:

इसके अलावा, 3डी मॉडल इम्प्लांटेशन को वस्तुतः फिर से बनाने में सक्षम बनाते हैं। वे संभावित मतभेदों को पहले से ही स्पष्ट करने और उन्हें लक्षित तरीके से संतुलित करने में मदद करते हैं।

अनुकरण:

आधुनिक क्लीनिकों में सिमुलेशन अब मानक हैं। आंदोलन अनुक्रम के दौरान अपेक्षित हिप यांत्रिकी का विश्लेषण किया जाता है। इससे अवांछित शारीरिक परिवर्तनों से बचना आसान हो जाता है।


कृत्रिम कूल्हे के जोड़ के बाद पैर की लंबाई में अंतर के लिए चिकित्सीय दृष्टिकोण

1. फिजियोथेरेपी और चाल विश्लेषण:

लक्षित फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों के माध्यम से थोड़े से अंतर को ठीक किया जा सकता है। गैट विश्लेषण गलत लोडिंग की पहचान करता है, जिसे बाद में व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जा सकता है।

2. जूता खत्म:

आर्थोपेडिक इनसोल या जूता संशोधन मतभेदों की भरपाई करते हैं और रोजमर्रा की जिंदगी में स्थिरता सुनिश्चित करते हैं।

3. द्वितीयक संचालन:

गंभीर मतभेदों को शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है। कृत्रिम अंग को बदलने या समायोजित करने से अक्सर वांछित समायोजन हो जाता है।

4. मांसपेशियों का निर्माण:

विशेष रूप से मांसपेशियों का निर्माण करके, कृत्रिम अंग के आसपास तनाव को अनुकूलित किया जा सकता है और मतभेदों की भरपाई की जा सकती है।


पैर की लंबाई में अंतर का रोजमर्रा की जिंदगी पर प्रभाव

प्रभावित लोग अक्सर पीठ और पैर में दर्द या चलने में असुरक्षा जैसी शिकायतें करते हैं। असमान लोडिंग से जोड़ों और रीढ़ की हड्डी को दीर्घकालिक नुकसान भी हो सकता है। इससे यह स्पष्ट हो जाता है कि समय पर निदान और उपचार कितना महत्वपूर्ण है।


निष्कर्ष: सावधानीपूर्वक योजना बनाना क्यों महत्वपूर्ण है

हिप प्रोस्थेसिस के बाद पैर की लंबाई के अंतर को अक्सर आधुनिक सर्जिकल तरीकों, डिजिटल योजना और अनुभवी सर्जनों का उपयोग करके टाला जा सकता है। यदि कोई अंतर उत्पन्न होता है, तो प्रभावी चिकित्सा विकल्प उपलब्ध हैं। विशिष्ट केंद्र विशेष रूप से इष्टतम परिणाम प्राप्त करने के लिए सर्वोत्तम स्थितियाँ प्रदान करते हैं। एक कृत्रिम कूल्हे का जोड़ न केवल जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है, बल्कि गतिशीलता को भी बहाल करता है - बशर्ते कि प्रत्यारोपण सावधानीपूर्वक योजनाबद्ध और कार्यान्वित किया गया हो।

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