क्या एक पूर्ण घुटने की प्रोथेसिस के साथ घुटने टेका जा सकता है?

एंडोप्रोथेटिकम राइन-मैन / प्रो. डॉ. मेड. के.पी. कुट्ज़नर

एक घुटने-टीईपी के बाद घुटने टेकना एक चुनौती के रूप में

एक घुटने की प्रोथेसिस पुराने घुटने की समस्याओं वाले लोगों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकती है, दर्द को कम करके और गतिशीलता को बहाल करके। लेकिन घुटने टेकना एक घुटने की प्रोथेसिस के साथ एक विशेष चुनौती पेश करता है, जो शारीरिक रूप से मांग वाले व्यवसायों में पेशेवर रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इस लेख में, हम घुटने की प्रोथेसिस सर्जरी के बाद घुटने टेकने के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं पर विचार करते हैं और बताते हैं कि पूर्ण जोड़ प्रतिस्थापन में यह अक्सर समस्याग्रस्त क्यों होता है। इसके अलावा, हम चर्चा करते हैं कि एक आंशिक जोड़ प्रतिस्थापन जैसे कि स्लेज प्रोथेसिस यहाँ बेहतर शर्तें क्यों प्रदान करता है।.


घुटने की प्रोथेसिस के साथ घुटने टेकना समस्याग्रस्त क्यों है?

एक घुटने की प्रोथेसिस के बाद घुटने टेकना कई कारणों से एक चुनौती है:

प्रोथेसिस यांत्रिकी के कारण सीमाएं

एक पूर्ण घुटने की प्रोथेसिस (टोटल एंडोप्रोथेसिस, टीईपी) पूरे घुटने के जोड़ को बदल देती है और घुटने की प्राकृतिक बायोमैकेनिक्स को बदल देती है। प्रोथेसिस धातु घटकों और एक पॉलीथीन सम्मिलन से निर्मित होती है, जिससे जोड़ सख्त हो जाता है। यह गतिशीलता - विशेष रूप से 120 डिग्री से अधिक झुकने की क्षमता, जो घुटने टेकने के लिए आवश्यक है - को सीमित कर सकता है।.

दर्द और दबाव संवेदनशीलता

एक अन्य कारक दर्द या दबाव की भावना है जो मरीज़ घुटने टेकने पर अनुभव करते हैं। त्वचा, नीचे की ऊतक और प्रोथेसिस स्वयं घुटने टेकने पर अत्यधिक तनावग्रस्त होते हैं, जिससे असहजता या दर्द हो सकता है।.

मनोवैज्ञानिक बाधाएं और अनिश्चितता

कई मरीज घुटने पर दबाव डालने पर असुरक्षा महसूस करते हैं। वे प्रोस्थेसिस को नुकसान पहुंचाने या असहजता को बढ़ावा देने से डरते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे शुरू से ही घुटने टेकने से बचते हैं।.


पूर्ण प्रोस्थेसिस और आंशिक प्रोस्थेसिस के बीच अंतर

कुल एंडोप्रोथेसिस (टीईपी)

एक टोटल एंडोप्रोथेसिस पूरे घुटने के जोड़ को बदल देती है। यह आवश्यक है जब घुटने के सभी तीन कम्पार्टमेंट - आंतरिक, बाहरी और घुटने की हड्डी का जोड़ - प्रभावित होते हैं। जबकि टीईपी दर्द में उच्च कमी और गतिशीलता में सुधार प्रदान करता है, चरम मोड़ की स्थिति जैसे घुटने टेकना अक्सर अत्यधिक सीमित होता है। प्राकृतिक गतिशीलता की पूरी तरह से बहाली प्रोथेसिस के यांत्रिकी के कारण संभव नहीं है।.

स्लेज प्रोस्थेसिस (आंशिक प्रोस्थेसिस)

टीईपी के विपरीत, स्लेज प्रोथेसिस केवल घुटने के जोड़ के एक एकल कम्पार्टमेंट को बदलता है, आमतौर पर आंतरिक (मीडियल) या बाहरी (लेटरल)। घुटने के जोड़ की प्राकृतिक बायोमेकॅनिक्स काफी हद तक बनी रहती है, जिससे बेहतर गतिशीलता संभव होती है। अध्ययन बताते हैं कि स्लेज प्रोथेसिस वाले रोगी अक्सर घुटने टेकने या झुकने जैसी गतिविधियों को करने में बेहतर होते हैं।.


घुटने की प्रोथेसिस के साथ व्यावसायिक दैनिक जीवन पर प्रभाव

शारीरिक व्यवसायों में आवश्यकताएं

शारीरिक रूप से सक्रिय व्यवसाय - जैसे कि कारीगर, नर्स या फर्श पर काम करने वाले - अक्सर घुटने टेकने की मांग करते हैं। एक टोटल एंडोप्रोथेसिस में, इन मरीज़ों को अक्सर अपनी व्यावसायिक आवश्यकताओं को अनुकूलित करना पड़ता है। यह महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन से पहले इन सीमाओं के बारे में जानकारी दी जाए।.

विकल्प और परामर्श

आंशिक जोड़ प्रतिस्थापन उन मरीजों के लिए एक उपयुक्त विकल्प हो सकता है जो शारीरिक रूप से सक्रिय रहना चाहते हैं। हालांकि, यहां भी व्यक्तिगत परिस्थितियां जैसे कि उम्र, हड्डी की स्थिति और घुटने की क्षति की सीमा महत्वपूर्ण हैं।.


घुटने की प्रोथेसिस के साथ घुटने टेकना - सबूत क्या कहते हैं?

घुटने की प्रोथेसिस के बाद गतिशीलता पर अध्ययन की स्थिति

वर्तमान अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण से पता चलता है कि लगभग 50-60% रोगियों को टीईपी के बाद घुटने टेकने या गहरी कुर्सी में बैठने जैसी गतिविधियों में कठिनाई होती है। स्लेज प्रोथेसिस वाले मरीज यहां बेहतर प्रदर्शन करते हैं: 80% तक झुकने की अधिक स्वतंत्रता की रिपोर्ट करते हैं।.

जीवन की गुणवत्ता पर दीर्घकालिक प्रभाव

घुटने टेकने में सीमाएं जीवन की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं, खासकर उन रोगियों में जिनके लिए शारीरिक या व्यक्तिगत आवश्यकताएं अधिक होती हैं। प्रारंभिक परामर्श और पुनर्वास यहां महत्वपूर्ण हैं।.


निष्कर्ष - घुटने की प्रोथेसिस के बाद घुटने टेकना आमतौर पर सीमित रहता है

पूर्ण घुटने की प्रोथेसिस वाले मरीजों को यह समझना होगा कि घुटने टेकना अक्सर संभव नहीं होता या केवल महत्वपूर्ण सीमाओं के साथ जुड़ा होता है। प्रोथेसिस के यांत्रिक गुण और दबाव की अनुभूति इन सीमाओं में महत्वपूर्ण योगदान करती है।.

जिन मरीजों के लिए घुटने टेकने की क्षमता महत्वपूर्ण है, उनके लिए स्लेज प्रोस्थेसिस एक उपयुक्त विकल्प हो सकता है। यह अधिक गतिशीलता प्रदान करता है और घुटने की प्राकृतिक बायोमैकेनिक्स को बेहतर ढंग से बनाए रखता है। ऑपरेशन से पहले सावधानीपूर्वक परामर्श और लगातार पुनर्वास सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने की कुंजी है।.

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