संयुक्त प्रतिस्थापन: टीकेए घुटने

घुटने का आर्थ्रोसिस

सभी छवियाँ ज़िमर बायोमेट और स्मिथ एंड नेफ्यू के सौजन्य से

घुटने के जोड़ को अक्सर एक साधारण काज जोड़ के रूप में दर्शाया जाता है, लेकिन करीब से निरीक्षण करने पर यह एक रोटरी स्लाइडिंग तंत्र और कई महत्वपूर्ण स्नायुबंधन के साथ अत्यंत जटिल जोड़ उपचार घुटने के विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।


उच्च स्तर के तनाव के कारण, जिससे घुटने के जोड़ उजागर होते हैं, जीवन के दौरान अक्सर टूट-फूट के लक्षण दिखाई देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण असुविधा होती है और जीवन की गुणवत्ता पर प्रतिबंध लग जाता है। प्रारंभिक खेल चोटें, गलत संरेखण या मोटापा इस विकास को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ावा देते हैं।


कूल्हे के जोड़ के विपरीत, एक तथाकथित बॉल जोड़, जिसमें पूरा जोड़ हमेशा प्रभावित होता है, घुटने के जोड़ के केवल अलग-अलग हिस्सों (उदाहरण के लिए घुटने के जोड़ के अंदर या पीछे) का इलाज किया जा सकता है।


घुटने के जोड़ आर्थ्रोसिस (घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस) की चिकित्सा के भाग के रूप में, रूढ़िवादी उपायों के अलावा सर्जिकल हस्तक्षेप भी आवश्यक हो सकता है:


  • घुटने के जोड़ पर संयुक्त संरक्षण संचालन (विविध स्थितियों और शारीरिक भिन्नताओं का सुधार, ज्यादातर न्यूनतम-आक्रामक संयुक्त मिरररूम (आर्थ्रोस्कोपी) के माध्यम से, कभी-कभी संयुक्त उद्घाटन (मिनी-ओपन) के माध्यम से भी।
  • एंडोप्रोस्थेटिक ऑपरेशन (धातु और अत्यधिक क्रॉस-लिंक्ड प्लास्टिक से बने कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ जोड़ के नष्ट हुए हिस्सों का प्रतिस्थापन)।


कृत्रिम घुटने के जोड़ों को पूर्ण कृत्रिम अंग और आंशिक कृत्रिम अंग कहा जाता है। मैं नैदानिक ​​परीक्षण के साथ-साथ एक्स-रे या एमआरआई छवियों के आधार पर पहले से सावधानीपूर्वक जांच करता हूं कि कौन सा कृत्रिम अंग आपके लिए उपयुक्त है।


कृत्रिम जोड़ प्रतिस्थापन ऑस्टियोआर्थराइटिस के उन्नत चरणों में एक बहुत ही सफल और विश्वसनीय उपचार विकल्प है।


  • स्लाइड कृत्रिम अंग (अंदर या बाहर) का उपयोग करके सीमेंटयुक्त या सीमेंट-मुक्त आंशिक जोड़ प्रतिस्थापन
  • पीएफजे या वेव प्रोस्थेसिस ( बैक नाइकैप रिप्लेसमेंट ) का उपयोग करके सीमेंटेड आंशिक संयुक्त प्रतिस्थापन
  • सीमेंटयुक्त पूर्ण सतह प्रतिस्थापन (क्लासिक: " घुटना कृत्रिम अंग ")
  • अतिरिक्त स्थिरीकरण प्रत्यारोपण या अक्ष-निर्देशित कृत्रिम अंग
  • अत्यधिक क्रॉस-लिंक्ड पॉलीथीन
    से बने मेनिस्कस प्रतिस्थापन के रूप में इनलेज़

ऑपरेशन के दौरान, घुटने के जोड़ को सामने से एक्सेस किया जाता है और ऑपरेशन के दौरान घुटने को कई बार मोड़ा और बढ़ाया जाता है। ऑपरेशन के दौरान बाहरी और आंतरिक स्नायुबंधन और, कुछ मामलों में, क्रूसिएट स्नायुबंधन को सावधानीपूर्वक संरक्षित किया जाता है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि ऑपरेशन के बाद आपको जितना संभव हो उतना कम दर्द हो, ऑपरेशन के दौरान दर्द की दवा इंजेक्ट की जाती है (एलआईए = स्थानीय घुसपैठ एनेस्थेसिया)।

घुटने का कृत्रिम अंग और एंडोप्रोस्थेटिकम में विसबैडेन

स्लाइड प्रोस्थेसिस

घुटने आंशिक जोड़ प्रतिस्थापन जोड़ के सभी क्षेत्रों में संभव है, लेकिन यह अक्सर घुटने के जोड़ के अंदर किया जाता है और इसे अक्सर बोलचाल की भाषा में स्लेज प्रोस्थेसिस पूर्ण डेन्चर के समान, दोषपूर्ण उपास्थि को एक नई सतह से बदल दिया जाता है और बीच में एक प्लास्टिक इनले डाला जाता है। आंशिक कृत्रिम अंग के लिए, सभी लिगामेंट संरचनाएं, विशेष रूप से क्रूसिएट लिगामेंट्स, काफी हद तक बरकरार रहने चाहिए।


सतह प्रतिस्थापन

टीकेए (कृत्रिम घुटने का जोड़)

कृत्रिम घुटने का जोड़ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण नष्ट हो चुकी उपास्थि सतह को बदल देता है। फीमर और टिबियल सिर पर अंतर्निहित हड्डी बरकरार रहती है। कुछ लोग आधुनिक कृत्रिम घुटने के जोड़ की तुलना दांत के मुकुट से करते हैं; सटीक शब्द तथाकथित बाइकॉन्डाइलर रिसर्फेसिंग है। ऊपरी और निचले पैर पर नई सतहों के बीच विशेष रूप से कठोर सफेद प्लास्टिक से बना तथाकथित जड़ना है, जिसे एक्स-रे छवि में धातु भागों के बीच की दूरी के रूप में देखा जा सकता है।

छोटे प्रत्यारोपण/ नीप जोड़ का प्रतिस्थापन

नीकैप (पटेला) फीमर के खांचे में एक अलग हड्डी के रूप में चलता है और फेमोरोपेटेलर जोड़ के रूप में, घुटने के जोड़ के 3 डिब्बों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है।

यह कण्डरा और स्नायुबंधन के साथ तय होता है और घुटने के जोड़ को सक्रिय रूप से फैलाने की अनुमति देता है।

गतिशीलता या अस्थिरता में गड़बड़ी के साथ-साथ घुटने की टोपी (डिस्प्लेसिया) के आकार में गड़बड़ी से उपास्थि क्षति और पेटेलोफेमोरल जोड़ में पृथक ऑस्टियोआर्थराइटिस हो सकता है। यदि अन्य डिब्बे आर्थ्रोसिस से मुक्त हैं, तो पोस्टीरियर पेटेलर जोड़ के पृथक आंशिक जोड़ प्रतिस्थापन की संभावना है।


प्रो कुटज़नर: मेनज़ और विस्बाडेन में आपका घुटना विशेषज्ञ

एक घुटने के विशेषज्ञ , मुझे आपको विभिन्न चिकित्सा विकल्पों के बारे में सूचित सलाह प्रदान करने में खुशी होगी!