घुटने में स्लेज प्रोस्थेसिस के नुकसान – कब उपयोग उचित नहीं है?
आंशिक जोड़ प्रतिस्थापन और घुटने में स्लेज प्रोस्थेसिस के नुकसान भी हैं
एक स्लेज प्रोस्थेसिस, जिसे आंशिक जोड़ प्रतिस्थापन भी कहा जाता है, एकतरफा घुटने के जोड़ के ऑर्थ्रोसिस के लिए एक न्यूनतम आक्रामक समाधान है। यह केवल घुटने के क्षतिग्रस्त हिस्से को बदलता है और स्वस्थ संरचनाओं जैसे कि स्नायुबंधन, घुटने की हड्डी और उपास्थि को बनाए रखता है। जबकि यह विधि कई लाभ प्रदान करती है, इसके स्पष्ट प्रतिबंध और स्थितियाँ भी हैं जहाँ स्लेज प्रोस्थेसिस का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।.
स्लेज प्रोस्थेसिस की संकेत सीमाएँ
एक्यूलर प्रोस्थेसिस केवल उन रोगियों के लिए उपयुक्त हैं जिनकी घुटने की गठिया एक ही कम्पार्टमेंट क्षेत्र तक सीमित है, आमतौर पर अंदरूनी हिस्सा। हालांकि, अगर कई क्षेत्रों में घुटने में उन्नत कार्टिलेज घिसाव होता है, तो एक पूर्ण जोड़ प्रतिस्थापन (टोटल एंडोप्रोथेसिस) अधिक उपयुक्त होता है। इसके अलावा, क्रूसिएट स्नायु कार्यक्षम होने चाहिए, क्योंकि वे घुटने की स्थिरता सुनिश्चित करते हैं। लिगामेंट अस्थिरता या घुटने की विकृति जो सही नहीं हो सकती, के मामलों में आंशिक जोड़ प्रतिस्थापन की सलाह नहीं दी जाती है।.
स्लेज प्रोस्थेसिस के जोखिम और नुकसान
- उच्च पुनरावृत्ति दर: अध्ययन दिखाते हैं कि स्लाइड प्रॉस्थेसिस अधिक बार पुनः कार्य करना पड़ता है कुल प्रॉस्थेसिस की तुलना में। कारण अक्सर अपर्याप्त संकेत या शेष प्राकृतिक घुटने के जोड़ की समस्याओं में होता है, जो आगे घिस सकता है।
- भविष्य की सर्जरी में प्रतिबंध: हालांकि एक स्लाइड प्रॉस्थेसिस को सिद्धांततः एक कुल प्रॉस्थेसिस में बदलना आसान है, ऐसे पुनरावृत्ति सर्जरी अधिक जटिल होते हैं यदि इम्प्लांटेशन सटीक नहीं किया गया हो।
- सर्जन के अनुभव के लिए बढ़ी हुई आवश्यकताएँ: स्लाइड प्रॉस्थेसिस की सफल इम्प्लांटेशन के लिए उच्च ऑपरेटिव विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है। अनुभवी हाथों में परिणाम बहुत अच्छा हो सकता है, लेकिन अनभिज्ञ ऑपरेटरों में जटिलताओं जैसे गलत प्लेसमेंट और अस्थिरता का जोखिम बढ़ जाता है।
दीर्घकालिक स्थायित्व
जबकि आधुनिक स्लेज प्रोस्थेसिस स्थायित्व के मामले में कुल प्रोस्थेसिस के साथ तुलनीय हैं, यह सटीक प्रत्यारोपण और सही संकेत के चयन पर बहुत निर्भर करता है। त्रुटियां प्रोस्थेसिस की समय से पहले विफलता का कारण बन सकती हैं, जिसके लिए दोबारा सर्जरी की आवश्यकता होती है।
कब स्लेज प्रोस्थेसिस उचित नहीं है?
- सामान्यीकृत रोग चित्र: किसी भी रोगी जो घुटने के सभी कम्पार्टमेंट में अत्यधिक उन्नत या सामान्यीकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस से ग्रस्त है, वह भागीय घुटना प्रतिस्थापन से लाभ नहीं उठाता।
- घुटने की अस्थिरता: जब घुटना बंधों को नुकसान के कारण अस्थिर हो जाता है, तो स्लाइड प्रॉस्थेसिस संतोषजनक स्थिरता नहीं देता।
- गंभीर विकृतियाँ: O- या X-टांगों जैसी गंभीर विकृतियों में स्लाइड प्रॉस्थेसिस द्वारा सुधार कठिन या अपर्याप्त हो सकता है।
निष्कर्ष
एक्यूलर प्रोस्थेसिस एक न्यूनतम आक्रामक विकल्प प्रदान करता है, जो विशेष रूप से क्षतिग्रस्त घुटने के क्षेत्रों को बदलने और प्राकृतिक जोड़ों के कार्यों को व्यापक रूप से बनाए रखने के लिए होता है। फिर भी, उन्हें केवल उपयुक्त संकेतों और अनुभवी सर्जनों द्वारा नियोजित किया जाना चाहिए। सामान्यीकृत गठिया, अस्थिरता या जटिल विकृतियों के मामलों में टोटल एंडोप्रोथेसिस एक बेहतर विकल्प है, क्योंकि यह पूरे घुटने के जोड़ के लिए एक अधिक व्यापक समाधान प्रदान करता है।.
लाभ और हानियों के सावधानीपूर्वक विचार और सटीक निदान के साथ, स्लेज प्रोस्थेसिस चयनित रोगियों के लिए एक उत्कृष्ट समाधान हो सकता है।.
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