कुछ दशक पहले, कृत्रिम संयुक्त प्रतिस्थापन को एक चिकित्सा उपाय माना जाता था जो विशेष रूप से पुराने लोगों को आरक्षित किया गया था - आमतौर पर 65 से अधिक लोग जो उन्नत ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित थे। लेकिन यह दृश्य काफी बदल गया है। युवा मरीज , यानी 55 वर्ष से कम उम्र के लोग या यहां तक ​​कि 40 वर्ष से कम उम्र के लोग तेजी से हिप टीप , घुटने के टप या स्लेज प्रोस्थेसिस , क्योंकि दर्द, आंदोलन पर प्रतिबंध और रोजमर्रा की जिंदगी में प्रतिबंध अब कोई अन्य विकल्प नहीं छोड़ते हैं।

एक सक्रिय समाज में, जिसमें शारीरिक गतिशीलता, खेल, पेशेवर गतिविधि और जीवन की गुणवत्ता केंद्रीय मूल्यों का प्रतिनिधित्व करती है, एक स्थायी संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए कॉल भी हाल ही में और भी अधिक जोरदार होगी । कई लोग खुद से पूछते हैं: सही समय कब है? और कब जल्दी है? यह ब्लॉग इन सवालों के लिए एक अच्छी तरह से, चिकित्सकीय रूप से वर्तमान और समझने योग्य उत्तर प्रदान करता है।

अध्याय 1: परिभाषा - एक कृत्रिम संयुक्त क्या है?

एक कृत्रिम संयुक्त , एंडोप्रोस्टीसिस , स्थायी रूप से एक बीमार प्राकृतिक संयुक्त के कार्य को बदल देता है। इसमें आमतौर पर धातु के मिश्र धातु, सिरेमिक या उच्च-नेटवर्क वाले प्लास्टिक (पॉलीइथाइलीन) होते हैं और इसे हड्डी-या तो सीमेंट-मुक्त (प्रेस-फिट), सीमेंटेड या हाइब्रिड में मजबूती से लंगर डाला जाता है।

जर्मनी में सबसे अधिक बार उपयोग किए जाने वाले एंडोप्रोस्टेस हैं:

• हिप टोटलेंडोप्रोस्थेसिस (हिप-टेप)
• घुटने की कुल संख्या
• आंशिक संयुक्त प्रतिस्थापन , उदा। ख। घुटने के डिब्बे के पृथक ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ स्लेज प्रोस्थेसिस

संयुक्त प्रतिस्थापन का उद्देश्य दर्द को दूर करना है, संयुक्त कार्य को बहाल करना और लंबी अवधि में जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है - उम्र की परवाह किए बिना।

एक एंडोप्रोस्टीसिस का निर्माण

हिप-टेप के उदाहरण का उपयोग करते हुए, बुनियादी निर्माण को अच्छी तरह से समझाया जा सकता है:

• हिप पैन: श्रोणि में डाला जाता है, अक्सर टाइटेनियम से बना होता है, कभी -कभी सिरेमिक डालने के साथ
• हिप: यदि आप जांघ की हड्डी में लंगर डाले हैं, तो अपना सिर पहनें
• सिर घटक: सिरेमिक या धातु से बना, पैन में ग्लाइड्स

घुटने के कृत्रिम अंग के साथ , बीच में एक अंतर किया जाता है:

• मोनोकॉन्डिलरी प्रोस्थेसिस (स्लेज प्रोस्थेसिस) - केवल एक संयुक्त शेयर की जगह लेता है
• Bikondylary Prosthesis (घुटने -TEP) -रप्लेस पूरे संयुक्त (ज्यादातर दोनों तरफ फेमोरोटिबियल)
• Patellofemoral प्रोस्थेसिस - केवल kneecap संयुक्त के लिए, दुर्लभ

अध्याय 2: संयुक्त प्रतिस्थापन में "युवा" किसे माना जाता है?

"यंग" शब्द एंडोप्रोस्टेटिक्स में एक निश्चित आयु सीमा नहीं है, बल्कि एक सापेक्ष अवधारणा है। चिकित्सा साहित्य और नैदानिक ​​अभ्यास में, निम्नलिखित डिवीजन आम तौर पर लागू होते हैं:

• <40 साल - बहुत युवा
• 40-55 साल - युवा
• 55-65 वर्ष - मध्यम आयु
• > 65 वर्ष - क्लासिक संयुक्त प्रतिस्थापन क्षेत्र

50 के तहत एक कृत्रिम संयुक्त विशेष रूप से गंभीर रूप से समय से पहले ढीला होने का जोखिम , बाद में एक्सचेंज ऑपरेशन (संशोधन) और उच्च यांत्रिक भार विशेष रूप से बड़े हैं।

लेकिन अपवाद हैं: जो कोई भी पुराने दर्द से पीड़ित है कि रोजमर्रा की जिंदगी अब नहीं कर सकती है, रूढ़िवादी उपचारों को समाप्त कर सकता है- यहां तक ​​कि 30 या 40 वर्ष की आयु में भी, वे एक कूल्हे या घुटने के कृत्रिम अंग यदि संकेत सही है।

अध्याय 3: नंबर और रुझान - क्यों अधिक से अधिक युवा एक कृत्रिम संयुक्त प्राप्त करते हैं

कृत्रिम जोड़ों की संख्या युवा रोगियों में वृद्धि । जबकि क्लासिक संयुक्त प्रतिस्थापन आमतौर पर 65 वर्षों में किया जाता था, 60 से , कभी-कभी 40 से कम , एक हिप टीप , घुटने-टीईपी या स्लेज प्रोस्थेसिस का ।

वर्तमान आँकड़े: घुटने और हिप प्रोस्थेसिस आयु समूहों के अनुसार

फेडरल एसोसिएशन ऑफ मेडिकल टेक्नोलॉजी (BVMED) और एंडोप्रोस्टेसिस रजिस्टर जर्मनी (EPRD) के अनुसार:

• जर्मनी में सालाना लगभग 450,000 संयुक्त प्रतिस्थापन संचालन
• इनमें से, 240,000 से अधिक हिप-टॉप पर हैं , घुटने के टप पर 190,000
• 60 वर्ष से कम आयु के रोगियों का अनुपात लगातार बढ़ता है-हिप-टेप्स में यह पहले से ही खत्म हो चुका है 15 %
• घुटने कृत्रिम अंग के लिए, 65 वर्ष से कम आयु के रोगी भी एक तिहाई मामलों के

संयुक्त राज्य अमेरिका में एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण प्रवृत्ति दिखाई दे रही है: 2000 और 2017 के बीच, घुटने की कृत्रिम अंग की संख्या में 188 % , हिप प्रोस्थेसिस के लिए 123 % और यह प्रवृत्ति यूरोप में समान है।

यह क्यों वृद्धि?

कई कारक बताते हैं कि अधिक से अधिक युवा लोग एक संयुक्त प्रतिस्थापन क्यों चुनते हैं :

1. सक्रिय जीवन शैली
   बहुत से लोग लंबे समय तक सक्रिय रहते हैं - जॉगिंग, टेनिस, माउंटेन हाइकिंग या क्रॉसफिट उच्च भार के लिए नेतृत्व करता है और इस प्रकार पहले भी संयुक्त पहनने के लिए।
2. इससे पहले के निदान
   एमआरआई, आर्थोस्कोपी और बेहतर इमेजिंग के लिए धन्यवाद अब मान्यता प्राप्त और प्रलेखित हैं।
3. जीवन की गुणवत्ता की बढ़ती उम्मीदें
   युवा रोगियों को दशकों तक दर्द और कार्य के नुकसान के साथ रहने के लिए तैयार नहीं हैं। अप्रतिबंधित जीवन शैली की इच्छा पहले से कहीं अधिक है।
4. के बेहतर प्रत्यारोपण और तकनीक
   आज काफी अधिक समय तक चलती हैं। अध्ययन 20 वर्षों के बाद 90 % से अधिक - यह उन्हें युवा रोगी समूहों के लिए अधिक आकर्षक बनाता है।
5. केंद्रों के विशेषज्ञता
   अत्यधिक विशिष्ट एंडोप्रोस्टेटिक केंद्रों जैसे कि एंडोप्रोस्टेटिकम मेंज भी व्यक्तिगत रूप से अनुकूलित प्रत्यारोपण के साथ कम उम्र में जटिल देखभाल को सक्षम करती है।

विशिष्ट परिदृश्य

एक स्पोर्टी एक्टिव मैन, 42 साल का, सालों से युवाओं में एक दुर्घटना के बाद पोस्ट -ट्रॉमेटिक घुटने आर्थ्रोसिस रूढ़िवादी उपचार अब राहत नहीं देते हैं। एक स्लेज प्रोस्थेसिस उसे बड़े पैमाने पर दर्द से फिर से जीने का एक तरीका प्रदान करता है - बिना खेल के किए बिना। निर्णय आसान नहीं है, लेकिन यह उसके लिए सही कदम है।

अन्ना, 34 साल का, काम करना, खेल में सक्रिय, एक बच्चा की मां, हिप डिसप्लेसिया से पीड़ित है । पहले के संयुक्त संचालन और रूढ़िवादी चिकित्सा (फिजियोथेरेपी, घुसपैठ, दर्द निवारक) के वर्षों के बावजूद, उनकी स्थिति बिगड़ गई: दर्द कम हो गया, गतिशीलता कम हो गई, लंगड़ा हड़ताली थी। कुछ ही मिनटों के बाद उसे रुकना पड़ा, रात में दर्द ने नींद को बाधित कर दिया। जॉगिंग, योग या लंबे समय तक बैठे शायद ही संभव थे। एक छोटे क्षेत्र के माध्यम से एक आपूर्ति रोगी को जीवन में वापस लाती है।

अध्याय 4: कम उम्र में एक संयुक्त प्रतिस्थापन चिकित्सकीय रूप से समझदार है?

कृत्रिम संयुक्त के लिए निर्णय चिकित्सा आवश्यकता , व्यक्तिगत रहने की स्थिति और एक सर्जिकल हस्तक्षेप के लंबे परिणामों के बीच एक वजन होता है जबकि उम्र को लगभग स्वचालित रूप से एक काउंटर -एर्ग्यूमेंट के रूप में देखा गया था, आधुनिक आर्थोपेडिक दिशानिर्देश आज संकेत के लिए दुख और कार्यक्षमता

युवा लोगों में संकेत के लिए महत्वपूर्ण मानदंड

एक संयुक्त प्रतिस्थापन-यह एक हिप टीप , घुटने-टप या एक स्लेज प्रोस्थेसिस -कैन युवा रोगियों के लिए चिकित्सकीय रूप से समझदार है: अगर:

1. कंजर्वेटिव थेरेपी समाप्त हो गई है:
   फिजियोथेरेपी, दर्द निवारक, इंजेक्शन (जैसे हाइलूरोन, कोर्टिसोन), ऑर्थोस, वजन में कमी और अन्य उपायों का उपयोग कम से कम 6 महीने में किया गया था - बिना सफलता के सफलता के।
2. रोजमर्रा की जिंदगी में गंभीर प्रतिबंध हैं:
   संयुक्त इस तरह के गंभीर दर्द का कारण बनता है कि रोजमर्रा की हरकतें जैसे कि चलना, सीढ़ियाँ चढ़ना या बैठना संभव नहीं है - या केवल दवा के साथ।
3. दर्दनाक आराम दर्द होता है:
   दर्द जो रात में भी होता है या बाकी चरणों में होता है, एक गंभीर संयुक्त विकृति विज्ञान के लिए गंभीर चेतावनी संकेत होते हैं।
4. कल्पना एक उन्नत विनाश से पता चलता है:
   एक्स-रे या एमआरआई छवियां स्पष्ट आर्थ्रोसिस (स्टेज III- IV केलग्रेन और लॉरेंस के अनुसार), संयुक्त विकृति या अक्ष विचलन दिखाती हैं।
5. जीवन की गुणवत्ता बड़े पैमाने पर पीड़ित है:
   सामाजिक, पारिवारिक या पेशेवर जीवन टूटे हुए संयुक्त द्वारा काफी प्रतिबंधित है।

विशिष्ट अंतर्निहित रोग जो कम उम्र में एक एंडोप्रोस्टीसिस आवश्यक बनाते हैं

प्रारंभिक संयुक्त पहनने का कारण अक्सर उम्र -संबंधित नहीं होता , लेकिन कुछ पिछली बीमारियों में होता है। इसमे शामिल है:

• संधिशोथ या अन्य ऑटोइम्यून रोगों
• जन्मजात malpositions (जैसे हिप डिसप्लेसिया)
• बचपन में perthes या epiphyseal समाधान
• एसेप्टिक बोन नेक्रोसिस (जैसे कि कोर्टिसोन थेरेपी या अल्कोहल के दुरुपयोग में हिप हेड का एवीएन)
• दुर्घटनाओं या खेलों की चोटों के बाद पोस्ट -ट्रॉमेटिक आर्थ्रोसिस
• प्रारंभिक meniscus या उपास्थि संचालन जो अस्थिरता की ओर ले जाता है
• अक्ष विचलन के कारण गलत लोड (जैसे एक्स-बीन या ओ-बीन)
• क्रोनिक संयुक्त संक्रमण

इन नैदानिक ​​चित्रों से 30- से 40 साल के बच्चों को जन्म दिया जा सकता है कि एक संयुक्त प्रतिस्थापन- अक्सर शुरू में एक आंशिक संयुक्त प्रतिस्थापन जैसे कि एक स्लेज प्रोस्थेसिस- चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है।

गलतफहमी या ओवरहैंग्ड फैसलों से सावधान रहें!

जल्दबाजी में संकेत या अंदर दर्द के कारण के गलत होने का खतरा है निम्नलिखित बिंदुओं पर विचार करना आवश्यक है:

• हर दर्द का मतलब ऑस्टियोआर्थराइटिस नहीं है - नरम ऊतक समस्याएं , जैसे कि। B. Patellaspitz Syndrome , धावक घुटने , Trochanterbursitis या sacroiliacal संयुक्त अवरोध गंभीर लक्षण पैदा कर सकते हैं।
• एक सटीक नैदानिक ​​परीक्षा आवश्यक है। नैदानिक ​​सहसंबंध हमेशा दिया जाना चाहिए।
• रोगी: अंदर, एक दूसरी राय एक विशेष केंद्र प्राप्त करनी चाहिए जैसे कि एक एंडोप्रोस्टीसिस को प्रत्यारोपित करने से पहले मेन्ज़ में एंडोप्रोस्टेटिकम
• 
  

कम उम्र में एक संयुक्त प्रतिस्थापन कोई गलत निर्णय नहीं है - यदि संकेत सही है । कई रोगियों के लिए, यह जीवन की अधिक गुणवत्ता, गतिशीलता और भविष्य के परिप्रेक्ष्य के लिए एक महत्वपूर्ण मोड़ भी हो सकता है। अनुभवी एंडोप्रोस्टेटिक विशेषज्ञों सावधानीपूर्वक विचार , विशेष निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं ।

अध्याय 5: कम उम्र में कौन सा कृत्रिम अंग सही है?

युवा रोगियों में सही प्रत्यारोपण का विकल्प विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। जबकि लंबे समय तक दर्द और तेजी से पुनर्वास की स्वतंत्रता अक्सर वृद्ध लोगों में अग्रभूमि में होती है, प्रभावित युवा लोग भी स्थायित्व, गतिविधि के स्तर, हड्डी की बचत और संशोधन के अवसरों ।

इसका उद्देश्य प्राकृतिक संयुक्त को यथासंभव लंबे समय तक बनाए रखना , और यदि एक प्रतिस्थापन एक ऊतक और मॉड्यूलर के रूप में । इसके लिए सटीक रूप से व्यक्तिगत संकेत , ध्वनि अनुभव और आधुनिक प्रत्यारोपण तकनीक की आवश्यकता होती है।

कुल एंडोप्रोस्टीसिस बनाम आंशिक संयुक्त प्रतिस्थापन - क्या समझ में आता है?

1. कुल एंडोप्रोस्टीसिस (घुटने-टप, हिप-टेप)

• संयुक्त का पूरा प्रतिस्थापन
• हिप के साथ: जांघ के सिर और पैन का प्रतिस्थापन
• घुटने पर: शीर्ष और निचले पैर संयुक्त क्षेत्र का प्रतिस्थापन
• लाभ: लंबे समय तक स्थायित्व, सिद्ध प्रौद्योगिकी, यहां तक ​​कि स्पष्ट ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ
• नुकसान: उच्च हड्डी हानि, संभवतः बहुत स्पोर्टी तनाव के साथ प्रतिबंध

के लिए उपयुक्त:
कई संयुक्त डिब्बे आर्थ्रोसिस (जैसे कि फेमोरोपेटेलर और मीडिया गोनाथ्रोसिस एक ही समय में) या आमवाती रोगों के साथ युवा रोगियों

2. स्लेज प्रोस्थेसिस (यूनिकॉन्डिलरी संयुक्त प्रतिस्थापन)

• घुटने में औसत दर्जे या पार्श्व का प्रतिस्थापन
• बाकी में स्वस्थ हड्डी, बैंड उपकरण और उपास्थि संरक्षित हैं
• लाभ: हड्डी और नरम ऊतक, तेजी से पुनर्वास क्षमता, अधिक प्राकृतिक आंदोलन प्रबंधन
• नुकसान: कई जोड़ों में भड़काऊ रोगों या उन्नत ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए उपयुक्त नहीं है

के लिए उपयुक्त:
पृथक औसत दर्जे का या पार्श्व गोनारथ्रोसिस वाले युवा रोगियों - अक्सर अक्ष मिसलिग्न्मेंट या मेनिस्कस हानि के परिणामस्वरूप

3. पाटेलोफेमोरल संयुक्त प्रतिस्थापन

• KNEECAP के पृथक ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ आंशिक डेंट का विशेष रूप
• अक्सर कम उम्र में डिस्प्लेसिया या घुटने के कदाचार में

हिप प्रोस्थेसिस: सीमेंट -फ्री, शॉर्ट सेक्टर या सरफेस रिप्लेसमेंट?

ए) सीमेंट-मुक्त कूल्हे-टीईपी

• आज युवा लोगों के लिए मानक
• हड्डियों में कृत्रिम अंग में विकसित होने की अनुमति देता है (तथाकथित "प्रेस-फिट" तकनीक)
• विशेष रूप से अच्छी हड्डी की गुणवत्ता वाले रोगियों के लिए उपयुक्त है
• लाभ: बेहतर बाद में संशोधन के अवसर

बी) एक छोटा क्षेत्र

• विशेष रूप से युवा रोगियों के लिए विकसित किया गया
• जांघ गर्दन पर हड्डी का पदार्थ बचाता है
• प्रोप्रियोसेप्शन और बायोमैकेनिक रूप से सस्ता की बेहतर भावना
• विशेष रूप से हिप डिसप्लेसिया या पर्थ्स के लिए उपयुक्त है

ग) सतह विकल्प (पुनरुत्थान)

• दुर्लभ, लेकिन विशेष मामलों में संकेत दिया गया (अच्छी हड्डी की गुणवत्ता वाले युवा स्पोर्टी पुरुषों में वीए)
• लाभ: अधिकतम हड्डी बचत
• नुकसान: धातु-धातु कनेक्शन और संभावित घर्षण समस्या

कम उम्र में प्रोस्थेसिस के डायलिंग में कारकों को प्रभावित करना

• अस्थि पदार्थ और हड्डी की गुणवत्ता
• धुरी और दुर्भावना
• रोग का प्रकार (जैसे अपक्षयी बनाम भड़काऊ)
• व्यावसायिक आवश्यकताएँ
• खेल की महत्वाकांक्षाएं
• शरीर का वजन और गतिशीलता
• व्यक्तिगत शरीर रचना (जैसे कि डिस्प्लेसिया या पैर लंबे अंतर में)

क्यों सही प्रत्यारोपण का चयन करना निर्णायक है

जीवन के दौरान संशोधन सर्जरी की संभावना काफी बढ़ जाती इसलिए, व्यक्तिगत, दूरदर्शी योजना महत्वपूर्ण है। मेंज में एंडोप्रोस्टेटिकम जैसे विशेष केंद्रों में न केवल सही कृत्रिम अंग का चयन किया जाता है, बल्कि ऑपरेटिंग प्रौद्योगिकी और दीर्घकालिक रणनीति भी व्यक्तिगत रूप से समन्वित होती है।

अध्याय 6: ऑपरेशन के बाद युवा रोगियों को क्या विचार करना है

कम उम्र में एक कृत्रिम जोड़ का मतलब एक महत्वपूर्ण कटौती है - लेकिन यह भी जीवन के एक नए तरीके, दर्द की स्वतंत्रता और गतिशीलता का एक शानदार मौका है। ताकि प्रत्यारोपण यथासंभव लंबे समय तक रहता है और जटिलताओं से बचा जाता है, यह महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन के बाद क्या होता है । युवा रोगी: अंदर, उनकी जीवनशैली पर अन्य मांगें अक्सर अन्य लोगों को रखती हैं - और यह वही है जो समग्र आफ्टरकेयर को इतना महत्वपूर्ण बनाती है।

ऑपरेशन के बाद पहला चरण: पुनर्वास और जुटाना

एक हिप टीप , घुटने के टप या स्लेज प्रोस्थेसिस के बाद, पुनर्वास आमतौर पर ऑपरेशन के दिन या अगले दिन शुरू होता है। प्रो। डॉ। मेड के निर्देशन में मेंज में करपार्क क्लिनिक में कार्ल फिलिप कुट्ज़नर विशेष रूप से त्वरित, संरचित जुटाव के लिए महत्वपूर्ण है - व्यक्तिगत लचीलापन और कृत्रिम अंग के प्रकार के लिए अनुकूलित।

विशिष्ट प्रक्रिया:

• दिन 1: फिजियोथेरेपी के साथ पहला जुटाना, चलने के समर्थन के साथ प्रारंभिक कदम, पूर्ण लोड ज्यादातर शुरू से अनुमति देता है
• सप्ताह 1-2: गतिशीलता, समन्वय, गैटबिल्ड का प्रशिक्षण
• सप्ताह 3-6: तनाव बढ़ने, मांसपेशियों की शक्ति का निर्माण
• सप्ताह 6–12: सामान्य स्थिति में संक्रमण, रोजमर्रा की क्षमता पर लौटें

लक्ष्य: प्रत्यारोपण को ओवरलोड किए बिना फिर से जितनी जल्दी हो सके मोबाइल होना। सही स्तर महत्वपूर्ण है और सर्जन, फिजियोथेरेपिस्ट और पुनर्वास टीम के बीच घनिष्ठ समन्वय।

युवा रोगियों की विशेष आवश्यकताएं: कृत्रिम संयुक्त के साथ अंदर

सीनियर के विपरीत: अंदर, कई युवा ऑपरेशन के बाद वापस जाना चाहते हैं:

• खेल करने के लिए
• पेशेवर रूप से सक्रिय रहें
• बच्चे देखते हैं या उठाते हैं
• छुट्टी प्राप्त करें , यात्रा करें या कार चलाएं
• प्रतिस्पर्धी खेल या शारीरिक रूप से मांग की गतिविधियों का भी (जैसे शिल्प, कृषि)

इसलिए, एक विभेदित aftercare महत्वपूर्ण है। 3-6 के बाद निम्नलिखित खेल गतिविधियाँ

व्यक्तिगत खेल रिलीज को हमेशा उपचार केंद्र द्वारा किया जाना चाहिए।

प्रोस्थेसिस के स्थायित्व के लिए रणनीतियाँ

भले ही आधुनिक कूल्हे और घुटने के टीप 15 से 25 साल का जीवनकाल वसंत , घर्षण या पहनने का खतरा होता है- केवल उनके सक्रिय जीवन के संपर्क में।

लंबे समय तक प्रोस्थेसिस फ़ंक्शन के लिए टिप्स:

1. अधिक वजन से बचने:
   प्रत्येक किलोग्राम शरीर के वजन को संयुक्त पर 3-5 गुना होता है।
   लक्ष्य: 30 से कम बीएमआई रखें।
2. सही गैट छवि:
   आसन द्वारा गलत भार से बचें, यदि आवश्यक हो तो जमा या ऑर्थोस का उपयोग करें।
3. कोई उच्च -प्रदर्शन वाला खेल नहीं:
   शॉक लोड से बचें (जैसे कूदता है, दिशा का त्वरित परिवर्तन)।
4. प्रोप्रियोसेप्शन और स्थिरता के लिए फिजियोथेरेपी:
   विशेष रूप से घुटने के टप या स्लेज प्रोस्थेसिस के साथ बैंड उपकरण को स्थिर करने के लिए।
5. दर्द में कोई और लंबा दर्द नहीं - लेकिन नए दर्द के साथ जल्दी से स्पष्ट करें!

पेशेवर तनाव के बारे में क्या?

कई युवा रोगी: अंदर पेशेवर जीवन के बीच में हैं। शारीरिक रूप से मांग वाली गतिविधियों (जैसे देखभाल, निर्माण, गैस्ट्रोनॉमी) के लिए, 2-4 महीने के बाद वापस लौटना संभव हो सकता है - कभी -कभी समायोजन या पीछे हटने के साथ।

एक एंडोप्रोस्टीसिस के अनुसार, सर्जरी की सफलता केवल आधी लड़ाई है। विशेष रूप से कम उम्र में, आफ्टरकेयर निर्णायक रूप से लंबी सफलता पर निर्णय लेता है। यदि आप सिफारिशों से चिपके रहते हैं, तो सक्रिय रहें - लेकिन अतिशयोक्ति नहीं - एक कृत्रिम जोड़ के साथ एक लंबे, पूर्ण और दर्द रहित जीवन का नेतृत्व कर सकते हैं। व्यक्तिगत aftercare अधिकतम स्थायित्व और जीवन की गुणवत्ता की कुंजी है।

एंडोप्रोस्टेटिकम को क्या अलग करता है?

✅ युवा लोगों में आधुनिक एंडोप्रोस्टेटिक्स में विशेषज्ञता

कई अन्य सुविधाओं के विपरीत, एंडोप्रोस्टेटिकम एक सामान्य अस्पताल नहीं , बल्कि संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए एक उच्च विशिष्ट केंद्र है। जटिल मामलों, संशोधन सर्जरी और युवा रोगियों की देखभाल पर भी एक विशेष ध्यान केंद्रित किया गया है जिसमें अन्य क्लीनिक संकोच करते हैं या तेजी से कुल एंडोप्रोस्टीसिस की सलाह देते हैं।

✅ "स्कीम एफ" के बजाय व्यक्तिगत प्रत्यारोपण चयन

प्रो। कुट्ज़नर और उनकी टीम के महान अनुभव के लिए धन्यवाद, आधुनिक, संयुक्त -प्रक्रियाएं जैसे कि स्लेज प्रोस्थेसिस, पेटेलोफेमोरल प्रोस्थेसिस या शॉर्ट -स्केल इम्प्लांट नियमित रूप से पेश किए जाते हैं। यह "अंधा" पर कभी संचालित नहीं होता है - लेकिन इस पर आधारित है:

• निकाय निर्माण और शरीर रचना
• पेशेवर और स्पोर्टी तनाव
• बोन -क्वालिटी
• ऑस्टियोआर्थराइटिस का प्रकार और सीमा
• लंबे समय तक

✅ नवीनतम प्रौद्योगिकियों का उपयोग

• 3 डी इमेजिंग के साथ डिजिटल ऑप योजना
• टिशू -कॉन्समिंग न्यूनतम इनवेसिव तकनीक
• अधिकतम संगतता और तेजी से जुटाना के लिए विशेष संज्ञाहरण प्रक्रियाएं

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कई मरीज: अंदर, निदान, सलाह, संचालन और aftercare सहायक डॉक्टरों को बदलते हुए प्रो। कुट्ज़नर द्वारा रूप से नहीं होते यह विश्वास, सुरक्षा और उच्च गुणवत्ता सुनिश्चित करता है।