जर्मनी का शायद ही कोई शहर रसेलहाइम एम मेन की तरह गतिशीलता की अवधारणा से इतना घनिष्ठ रूप से जुड़ा हो।.

ओपल, उन कंपनियों में से एक जिसने जर्मन ऑटोमोटिव इतिहास को निर्णायक रूप से आकार दिया, की स्थापना यहीं हुई थी। आज भी, शहर की औद्योगिक पहचान वाहन निर्माण, प्रौद्योगिकी, विकास और उत्पादन से गहराई से जुड़ी हुई है।.

गतिशीलता का अर्थ, निश्चित रूप से, केवल कार चलाना ही नहीं है, बल्कि इससे कहीं अधिक है।.

इसका मतलब है:

सुबह बिना दर्द के उठना

सीढ़ियों पर सुरक्षित रूप से चलने के लिए

काम पर जाना

गाड़ी में चढ़ना और उतरना,

मेन नदी के किनारे टहलने के लिए

साइकिल से यात्रा करना,

या फिर दिन भर इस चिंता में डूबे न रहना कि कूल्हे या घुटने का जोड़ कितने समय तक साथ दे सकता है।.

सामान्य जीवन की यह भावना खो जाने पर ही यह बात स्पष्ट होती है कि हमारी रोजमर्रा की जिंदगी को गतिशीलता कितनी हद तक निर्धारित करती है।.

गंभीर कूल्हे या घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस में अक्सर एक से अधिक जोड़ों में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं।

इससे आदतें बदल जाती हैं।.

इससे अवकाश के समय में बदलाव आता है।.

और किसी न किसी मोड़ पर, यह फैसलों को बदल देता है।.

जब रोज़ाना का सफ़र ऑस्टियोआर्थराइटिस की परीक्षा बन जाए

रसेलहाइम और पश्चिमी राइन-मेन क्षेत्र में कई लोग पेशेवर रूप से एक स्थान से दूसरे स्थान पर जाने के लिए उत्सुक रहते हैं।.

वे रसेलहाइम में ही काम करते हैं या फ्रैंकफर्ट, हवाई अड्डे, मेंज, विस्बाडेन या डार्मस्टेड की ओर आवागमन करते हैं। इन प्रमुख रोजगार बाजारों के बीच स्थित होना इस शहर की प्रमुख विशेषताओं में से एक है।.

ठीक इन्हीं परिस्थितियों में ऑस्टियोआर्थराइटिस के विशिष्ट लक्षण अक्सर विशेष रूप से स्पष्ट हो जाते हैं।.

लंबी कार यात्रा के बाद मेरे कमर में दर्द होता है।.

बाहर निकलना अप्रिय होगा।.

लंबे समय तक बैठने के बाद, शुरुआती कदम अकड़े हुए होते हैं।.

काम पर जाते समय मेरे घुटने में दर्द होने लगता है।.

सीढ़ियाँ चढ़ना और लंबे समय तक खड़े रहना दिन-प्रतिदिन कठिन होता जा रहा है।.

जो चीज शुरू में मामूली असुविधा लगती है, वह अंततः पूरे कार्यदिवस को प्रभावित कर सकती है।.

विशेषकर शारीरिक रूप से श्रमसाध्य व्यवसायों में, अतिरिक्त बोझ जुड़ जाते हैं:

• लंबी पैदल यात्राएँ,
• लंबे समय तक खड़े रहना,
• बार-बार सीढ़ियाँ चढ़ना,
• उठाना और ले जाना,
• झुकी हुई स्थिति में काम करना।.

इसलिए, कामकाजी लोगों के लिए सफल एंडोप्रोस्थेटिक्स का मतलब केवल दर्द से मुक्ति नहीं है।.

इससे यह सवाल भी उठता है:

क्या मैं अपने नए जोड़ के साथ फिर से अपने रोजमर्रा के जीवन को सुचारू रूप से संचालित कर पाऊंगा?

कूल्हे का प्रतिस्थापन या घुटने का प्रतिस्थापन – ऑस्टियोआर्थराइटिस के हर मामले में एक ही उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

जो कोई भी इंटरनेट पर हिप प्रोस्थेसिस रसेलहाइम, नी प्रोस्थेसिस रसेलहाइम, जॉइंट रिप्लेसमेंट रसेलहाइम, हिप टीईपी रसेलहाइम या नी टीईपी रसेलहाइम , उसे अक्सर पहले ही निदान मिल चुका होता है।

लेकिन "ऑस्टियोआर्थराइटिस" का निदान अभी तक महत्वपूर्ण प्रश्न का उत्तर नहीं देता है:

अब कौन सा उपचार उपयुक्त रहेगा?

आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक परामर्श में सबसे पहले निम्नलिखित बातों को स्पष्ट किया जाना चाहिए:

जोड़ों में घिसाव वास्तव में कितना बढ़ चुका है?

क्या लक्षण एक्स-रे के निष्कर्षों से मेल खाते हैं?

किन-किन रूढ़िवादी उपचारों को पहले ही आजमाया जा चुका है?

यह क्रिया किस हद तक बाधित है?

और विशेष रूप से:

जीवन की किस गुणवत्ता को पुनः प्राप्त किया जाना चाहिए?

जिन लोगों में कूल्हे का जोड़ स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, उन सभी को तुरंत कृत्रिम कूल्हे के जोड़ की आवश्यकता नहीं होती है।.

गोनार्थ्रोसिस के हर मामले में घुटने का पूर्ण प्रतिस्थापन आवश्यक नहीं होता है।.

विशेषकर घुटने के मामले में, यह जानना महत्वपूर्ण हो सकता है कि केवल एक जोड़ का हिस्सा प्रभावित है या कई हिस्से घिस गए हैं।.

तभी यह निर्धारित किया जा सकता है कि आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन पर्याप्त होगा या पूर्ण घुटने का प्रतिस्थापन अधिक उपयुक्त होगा।

रसेलहाइम से मेंज तक – कम दूरी, स्पष्ट विशेषज्ञता

जोड़ों के प्रतिस्थापन के लिए विशेषज्ञ की तलाश कर रहे रोगियों के लिए रसेलहाइम भौगोलिक रूप से एक दिलचस्प स्थान पर स्थित है।.

A60 से मेंज तक सीधा संपर्क है। इससे शहर और एंडोप्रोथेटिकम, राइन-मेन क्षेत्र के आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े नेटवर्क के अंतर्गत आ जाते हैं। A60, रसेलहाइम को मेंज से सीधे जोड़ता है; हालांकि, मौजूदा यातायात व्यवधानों के कारण यात्रा के वास्तविक समय में बदलाव हो सकता है।

यह चिकित्सकीय दृष्टि से काफी महत्वपूर्ण है।.

क्योंकि कूल्हे या घुटने का प्रतिस्थापन एक ही अपॉइंटमेंट में नहीं हो जाता।.

उपचार प्रक्रिया में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• प्रारंभिक परामर्श,
• दूसरे की राय लेना,
• इमेजिंग,
• शल्य चिकित्सा योजना,
• एंडोप्रीहैबिलिटेशन,
• संचालन,
• अनुवर्ती जांच,
• कार्यात्मक पुनर्वास।.

विशेषज्ञता केंद्र जितना नजदीक होगा, इन अलग-अलग घटकों को आपस में जोड़ना उतना ही आसान होगा।.

इससे रसेलहाइम के मरीजों के लिए एक दिलचस्प स्थिति उत्पन्न होती है:

उच्च स्तर की विशेषज्ञता के साथ-साथ बेहद सुगम मार्ग।.

आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स का परिशुद्धता से क्या संबंध है?

रसेलहाइम एक तकनीकी परंपरा वाला शहर है।.

शायद इसीलिए यहां तुलना करना विशेष रूप से उपयुक्त है।.

आधुनिक वाहन में, यह कोई एक घटक नहीं है जो यह निर्धारित करता है कि वह कितना अच्छा काम करता है।.

इंजन, चेसिस, स्टीयरिंग, इलेक्ट्रॉनिक्स और ट्यूनिंग सभी का एक साथ सही तालमेल होना चाहिए।.

कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन के मामले में भी स्थिति कुछ इसी तरह की होती है।.

केवल प्रत्यारोपण ही परिणाम नहीं है।.

निम्नलिखित का परस्पर संबंध महत्वपूर्ण है:

• सही संकेत,
• उपयुक्त प्रत्यारोपण का चयन,
• अधिक सटीक शल्य चिकित्सा योजना,
• शारीरिक पुनर्निर्माण,
• सौम्य शल्य प्रक्रिया,
• और सुनियोजित पुनर्वास।.

विशेषकर कूल्हे के प्रतिस्थापन के मामले में , पैर की लंबाई, ऑफसेट और फीमर की व्यक्तिगत आकृति जैसे कारक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

घुटने के मामले में, पैर की धुरी, स्नायुबंधन तनाव और वास्तव में किन संयुक्त घटकों को बदलने की आवश्यकता है, जैसे कारक प्रासंगिक हैं।.

इसलिए आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स का अर्थ तेजी से यह होता जा रहा है:

गुणवत्ता का मानकीकरण – लेकिन कार्यान्वयन व्यक्तिगत स्तर पर।.

कृत्रिम कूल्हे का जोड़ – जब आपका अपना कूल्हा ही रोज़मर्रा की परेशानी का कारण बन जाए

कूल्हे के ऑस्टियोआर्थराइटिस की शुरुआत अक्सर बिना किसी खास लक्षण के होती है।.

शुरुआत में, केवल एक ही बात ध्यान देने योग्य होती है कि कूल्हे की गति पहले जितनी स्वतंत्र रूप से नहीं हो पाती है।.

फिर कमर में दर्द होने लगता है।.

पैर उठाना अधिक कठिन है।.

गाड़ी में बैठना और भी मुश्किल हो जाता है।.

जूते और मोजे पहनने में ज्यादा समय लगता है।.

कई मरीज अंततः कुछ खास गतिविधियों से बचने के लिए अपनी खुद की तकनीक विकसित कर लेते हैं।.

यह बात उस क्षेत्र में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है जहां कार और आवागमन कई लोगों के दैनिक जीवन का हिस्सा हैं।.

यदि रूढ़िवादी उपाय अंततः पर्याप्त रूप से प्रभावी होना बंद कर देते हैं, तो कृत्रिम कूल्हे का जोड़ या पूर्ण कूल्हे का प्रतिस्थापन दर्द को काफी हद तक कम करने और गतिशीलता को पुनः प्राप्त करने की संभावना प्रदान कर सकता है।

आज विभिन्न प्रकार के प्रत्यारोपण (इंप्लांट) के विकल्प उपलब्ध हैं।.

इनमें शॉर्ट-स्टेम प्रोस्थेसिस, जो हड्डी को बचाने का एक विकल्प हो सकता है यदि शरीर रचना और हड्डी की गुणवत्ता उपयुक्त हो।

कृत्रिम घुटने का जोड़ – जब लचीलापन और सुरक्षा खत्म हो जाती है

बहुत से लोगों को अपने घुटनों पर होने वाले घिसाव और टूट-फूट का अनुभव अलग-अलग तरीके से होता है।.

समस्या अक्सर सिर्फ दर्द ही नहीं होती।.

अनिश्चितता भी बढ़ती जा रही है।.

मेरे घुटने में अस्थिरता महसूस हो रही है।.

सीढ़ियों का इस्तेमाल अधिक सावधानी से किया जाता है।.

असमान परिस्थितियाँ अविश्वास पैदा करती हैं।.

लंबे समय तक तनाव रहने पर जोड़ में सूजन आ जाती है।.

जैसे-जैसे घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस बढ़ता है, वैसे-वैसे चलने-फिरने की क्षमता भी धीरे-धीरे कम होती जाती है।.

इसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों की ताकत कम हो सकती है और कार्यक्षमता और भी खराब हो सकती है।.

एक आधुनिक घुटने के कृत्रिम अंग को केवल घिसी हुई जोड़ की सतह को ही नहीं बदलना चाहिए।

इसका उद्देश्य घुटने में स्थिरता, गतिशीलता और आत्मविश्वास को पुनः प्राप्त करने में मदद करना है।.

और यही बात यहाँ भी लागू होती है:

हर कृत्रिम घुटने का जोड़ पूर्ण घुटने का प्रतिस्थापन होना जरूरी नहीं है।.

यदि जोड़ का केवल उपयुक्त हिस्सा ही प्रभावित है, तो आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन एक विकल्प हो सकता है।

“जितना संभव हो उतना संरक्षित करना” एक महत्वपूर्ण सिद्धांत क्यों हो सकता है?

आधुनिक जोड़ प्रतिस्थापन प्रक्रिया में जरूरी नहीं कि इस सिद्धांत का पालन किया जाए:

जितना अधिक बदला जाएगा, उतना ही बेहतर होगा।.

बिल्कुल विपरीत।.

अनुकूल परिस्थितियों में, यथासंभव प्राकृतिक शारीरिक संरचना को संरक्षित करना लाभकारी हो सकता है।.

कूल्हे के मामले में, उदाहरण के लिए, हड्डी को बचाने वाली छोटी स्टेम अवधारणा ।

घुटने के अलग-थलग ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में, आंशिक या एककोम्पार्टमेंटल घुटने का प्रतिस्थापन प्राकृतिक जोड़ के बड़े हिस्सों और महत्वपूर्ण स्नायुबंधन संरचनाओं को संरक्षित करने का एक तरीका हो सकता है।

हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण बात हमेशा यही होती है:

संकेत सही होना चाहिए।.

किसी भी कीमत पर हड्डी को बचाना उतना ही गलत होगा जितना कि अनावश्यक रूप से व्यापक उपचार करना।.

लक्ष्य कुछ इस प्रकार है:

जहां तक ​​संभव हो, व्यक्तिगत रूप से इलाज करें और केवल चिकित्सकीय रूप से आवश्यक मात्रा में ही दवा बदलें।.

रसेलहेम के लिए कूल्हे और घुटने के विशेषज्ञ

विभिन्न प्रकार के प्रत्यारोपणों और शल्य प्रक्रियाओं की बढ़ती संख्या के साथ, विशेषज्ञता का महत्व भी बढ़ता जा रहा है।.

प्रोफेसर डॉ. मेड. कार्ल फिलिप कुट्ज़नर अपना नैदानिक ​​और वैज्ञानिक कार्य मुख्य रूप से आधुनिक कूल्हे और घुटने के एंडोप्रोस्थेटिक्स पर केंद्रित करते हैं।.

मुख्य फोकस क्षेत्र निम्नलिखित हैं:

• कूल्हे का कृत्रिम अंग और पूर्ण कूल्हे का प्रतिस्थापन,
• कैल्कर-निर्देशित लघु स्टेम प्रोस्थेसिस,
• व्यक्तिगत प्रत्यारोपण स्थिति निर्धारण,
• न्यूनतम चीरा लगाकर की जाने वाली कूल्हे की सर्जरी,
• घुटने का कृत्रिम अंग और पूर्ण घुटने का प्रतिस्थापन,
• स्लेड कृत्रिम अंग,
• जोड़ों के प्रत्यारोपण से पहले दूसरी राय लेना,
• उपचार से पहले और बाद की संरचित प्रक्रिया।.

इससे एक दिलचस्प स्थिति उत्पन्न होती है, खासकर रसेलहाइम के मरीजों के लिए:

एंडोप्रोस्थेटिक्स के लिए एक उच्च विशिष्ट संपर्क व्यक्ति जर्मनी में कहीं दूर स्थित नहीं है, बल्कि पड़ोसी शहर मेंज में स्थित है।.

रसेलहाइम में आवागमन का मतलब सिर्फ काम नहीं है।

अपने औद्योगिक इतिहास के अलावा, रसेलहाइम का एक और पहलू भी है।.

यह शहर सीधे मेन नदी के किनारे बसा है। ऐतिहासिक ओपल विला नदी के किनारे स्थित हैं और अब शहर के सबसे प्रमुख सांस्कृतिक स्थलों में से एक हैं।.

मेन नदी के किनारे टहलना, हरे-भरे स्थानों से होकर गुजरने वाले रास्ते या ओपल विला के आसपास घूमना यह दर्शाता है कि गतिशीलता अवकाश और जीवन की गुणवत्ता से कितनी जुड़ी हुई है।.

इसलिए जोड़ों के प्रतिस्थापन का उद्देश्य बहुत भिन्न हो सकता है।.

किसी व्यक्ति के लिए सफलता का अर्थ है:

दोबारा आठ घंटे काम करने में सक्षम होना।.

किसी और के लिए:

मेन नदी के किनारे बिना किसी परेशानी के फिर से चल पाने के लिए।.

अगले के लिए:

साइकिल की सवारी पर जाना या पोते-पोतियों के साथ दोपहर बिताना।.

एक अच्छे एंडोप्रोस्थेटिक उपचार में इन अंतरों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।.

कूल्हे या घुटने के कृत्रिम अंग का वास्तविक आकार

तकनीकी रूप से, एक सफल ऑपरेशन को कई मापदंडों का उपयोग करके वर्णित किया जा सकता है।.

प्रत्यारोपण की स्थिति।.

पैर की लंबाई।.

अक्ष।.

एक्स-रे छवि।.

गतिशीलता।.

लेकिन मरीजों के लिए, अक्सर एक बहुत ही सरल मानक होता है:

मैं रोजमर्रा की जिंदगी में कितनी बार अपने जोड़ के बारे में सोचता हूँ?

आदर्श रूप में, एक समय ऐसा आएगा जब शायद ही कुछ बचेगा।.

तब कृत्रिम जोड़ रोजमर्रा की कोई नई बात नहीं रह जाएगी।.

लेकिन कुछ ऐसा जो पृष्ठभूमि में काम करता रहे।.

और यही आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स का अंतिम लक्ष्य है:

कृत्रिम अंग को किसी व्यक्ति के जीवन को नियंत्रित नहीं करना चाहिए।.

जीवन को एक बार फिर यह तय करना चाहिए कि किसी के कदम उसे कहाँ ले जाएंगे।.

रसेलहाइम में हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी – जब गतिशीलता फिर से सामान्य बात बन जानी चाहिए

कूल्हे के ऑस्टियोआर्थराइटिस के गंभीर मामलों से पीड़ित कई मरीजों को शुरुआत में ऑस्टियोआर्थराइटिस का पता ही नहीं चलता।.

वे इसके प्रभावों को महसूस कर रहे हैं।.

गाड़ी में बैठना मुश्किल हो जाता है। लंबी यात्रा के बाद कमर में दर्द होने लगता है। बैठने के बाद पहले कुछ कदम चलने में अकड़न महसूस होती है। जूते और मोजे पहनने में भी धीरे-धीरे असहजता होने लगती है। बाद में, लंबी पैदल यात्रा या सीढ़ियाँ चढ़ना भी कष्टदायी हो जाता है।.

विशेषकर रसेलहाइम जैसे शहर में, जहां पेशेवर और निजी दोनों ही तरह से गतिशीलता एक प्रमुख भूमिका निभाती है, कूल्हे का ऑस्टियोआर्थराइटिस विशेष रूप से कष्टदायक हो सकता है।

जब रूढ़िवादी उपायों के सभी परिणाम आजमा लिए गए हों और लक्षण जीवन की गुणवत्ता को काफी हद तक प्रभावित कर रहे हों, तो कूल्हे का प्रतिस्थापन एक बहुत ही सफल उपचार हो सकता है।

आज, यह केवल "कृत्रिम अंग लगाने" तक सीमित नहीं रह गया है।.

आधुनिक हिप एंडोप्रोस्थेटिक्स पूछता है:

कृत्रिम कूल्हे के जोड़ को व्यक्ति की शारीरिक संरचना के अनुरूप यथासंभव सटीक रूप से कैसे अनुकूलित किया जा सकता है?

यही तो व्यक्तिगत देखभाल का मूल आधार है।.

रसेलहाइम में हिप रिप्लेसमेंट - कृत्रिम हिप जॉइंट में क्या बदला जाता है

कुल हिप रिप्लेसमेंट, या संक्षेप में हिप आर्थ्रोप्लास्टी, कूल्हे की घिसी हुई जोड़ सतहों को बदल देती है।

सामान्यतः, कई घटकों का उपयोग किया जाता है:

• एक कृत्रिम कूल्हे का जोड़
• एक जड़ाई,
• कृत्रिम सिर,
• और कूल्हे का जोड़।.

हालांकि, यह तकनीकी विवरण कहानी का केवल आधा हिस्सा है।.

क्योंकि अंतिम परिणाम के लिए निम्नलिखित जैसे प्रश्न भी महत्वपूर्ण हैं:

मूल पैर की लंबाई को कितनी अच्छी तरह से पुनर्निर्मित किया गया है?

ऑफसेट को कैसे बहाल किया जाता है?

श्रोणि के संबंध में फीमर का शीर्ष किस स्थिति में स्थित होता है?

मांसपेशी किस प्रकार तनावग्रस्त होती है?

इंप्लांट जांघ की हड्डी के आकार में कैसे फिट होता है?

इसीलिए सटीक पूर्व-ऑपरेशनल योजना बनाना अत्यंत महत्वपूर्ण है।.

केवल इंप्लांट से ही परिणाम निर्धारित नहीं होता है।.

इसे व्यक्तिगत व्यक्ति के अनुरूप ढालने का तरीका भी कम से कम उतना ही महत्वपूर्ण है।.

लघु स्टेम प्रोस्थेसिस – एक प्रणाली के साथ हड्डी का संरक्षण

ENDOPROTHETICUM Rhein-Main का एक विशेष ध्यान शॉर्ट स्टेम प्रोस्थेसिस पर।

यह क्लासिक स्टैंडर्ड स्टेम से इस मायने में भिन्न है कि यह फीमर में कम गहराई तक जाता है और समीपस्थ फीमर में हड्डी को सुरक्षित रखते हुए एंकरिंग पर अधिक केंद्रित होता है।.

यह अवधारणा उपयुक्त शारीरिक संरचना संबंधी मामलों में लाभ प्रदान कर सकती है, जैसे कि:

• शरीर की अपनी हड्डियों का अधिक संरक्षण,
• शारीरिक रूप से निकट बल संचरण,
• व्यक्तिगत पुनर्निर्माण,
• भविष्य में संशोधन के लिए अच्छी परिस्थितियाँ।.

हालांकि, छोटा शाफ्ट होने का मतलब यह नहीं है कि वह बेहतर है।.

यह चुनाव हड्डी की गुणवत्ता, शारीरिक संरचना और व्यक्तिगत परिस्थितियों पर निर्भर करता है। इसलिए, आधुनिक हिप रिप्लेसमेंट में किसी निश्चित इम्प्लांट योजना का पालन नहीं किया जाना चाहिए।.

वास्तव में, उपयुक्त रोगियों के लिए शॉर्ट स्टेम प्रोस्थेसिस एक अत्यंत रोचक विकल्प है ।

कल्कर-निर्देशित लघु स्टेम प्रोस्थेसिस – शरीर रचना के अनुरूप परिशुद्धता

विशेष रूप से कैल्कर-गाइडेड शॉर्ट स्टेम सिस्टम के मामले में, यह केवल इम्प्लांट की लंबाई से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है।.

स्टेम को समीपस्थ फीमर की व्यक्तिगत आकृति के अनुरूप ढाला गया है। इससे इच्छित डिज़ाइन के भीतर स्थिति को विभिन्न शारीरिक स्थितियों के अनुसार अनुकूलित किया जा सकता है।.

अंतरराष्ट्रीय स्तर पर प्रकाशित कुट्ज़नर वर्गीकरण, कैल्कर-गाइडेड शॉर्ट स्टेम प्रोस्थेसिस के लिए चार एंकरिंग रणनीतियों का वर्णन करता है और ऑपरेशन से पहले विभिन्न शारीरिक प्रारंभिक स्थितियों को वर्गीकृत करने का काम करता है।

मरीजों के लिए, वर्गीकरण स्वयं से उतना महत्वपूर्ण नहीं है जितना कि इसके पीछे का विचार:

एकसमान पद के बजाय वैयक्तिकरण।.

आधुनिक शॉर्ट-स्टेम एंडोप्रोस्थेटिक्स और पूरी तरह से मानकीकृत प्रत्यारोपण के बीच यही मुख्य अंतर है।.

न्यूनतम चीर-फाड़ वाली हिप सर्जरी – इसमें निशान नहीं, बल्कि ऊतक मायने रखता है।

बहुत से लोग मिनिमली इनवेसिव हिप सर्जरी को मुख्य रूप से त्वचा पर एक छोटे से चीरे से जोड़ते हैं।

यह बहुत ही सरल व्याख्या है।.

महत्वपूर्ण बात यह है कि त्वचा के नीचे की मांसपेशियों, टेंडन और नरम ऊतकों के साथ कितनी कोमलता से व्यवहार किया जाता है।.

आधुनिक न्यूनतम चीर-फाड़ वाले दृष्टिकोणों का उद्देश्य है

• मांसपेशियों के प्राकृतिक अंतरालों का उपयोग करने के लिए,
• महत्वपूर्ण संरचनाओं को यथासंभव संरक्षित करना
• कोमल ऊतकों को होने वाले नुकसान को कम करने के लिए
• शीघ्र लामबंदी का समर्थन करने के लिए।.

उपयुक्त प्रवेश मार्ग शरीर रचना, शल्य चिकित्सा योजना और व्यक्तिगत परिस्थितियों पर निर्भर करता है।.

इसलिए, प्रश्न यह नहीं होना चाहिए:

"मेरा निशान कितना छोटा होगा?"

बल्कि:

मेरी हिप सर्जरी में ऊतकों को कितना कम नुकसान पहुंचाया जा सकता है?

लघु स्टेम प्रोस्थेसिस और न्यूनतम चीर-फाड़ दृष्टिकोण - दो महत्वपूर्ण सिद्धांत

इन दोनों विषयों को अक्सर एक ही समझा जाता है।.

वे दो अलग-अलग स्तरों को प्रभावित करते हैं।.

शॉर्ट स्टेम प्रोस्थेसिस मुख्य रूप से इम्प्लांट और हड्डी के संरक्षण को प्रभावित करता है।

न्यूनतम चीर-फाड़ वाली प्रक्रिया मुख्य रूप से मांसपेशियों और नरम ऊतकों को प्रभावित करती है।

उपयुक्त रोगियों में, दोनों सिद्धांतों को सार्थक रूप से संयोजित किया जा सकता है।.

तो लक्ष्य यह बन जाता है:

हड्डियों और कोमल ऊतकों की रक्षा करें।.

हालांकि, यह संयोजन व्यक्तिगत रूप से उपयुक्त है या नहीं, इसका निर्णय हमेशा विशिष्ट शारीरिक और चिकित्सीय स्थिति के आधार पर ही किया जाना चाहिए।.

कृत्रिम कूल्हे का जोड़ – फिर से गतिशील रोजमर्रा की जिंदगी की ओर

रसेलहाइम के कई मरीजों के लिए, कूल्हे के प्रतिस्थापन का लक्ष्य बहुत ही व्यावहारिक है।.

गाड़ी में वापस बैठना आसान था।.

लंबी दूरी तक गाड़ी चलाएं।.

काम करके।.

टहलने जाइए।.

एक मोटर साइकिल की सवारी।.

या फिर बिना दर्द के दोबारा सो पाना।.

यहीं से यह स्पष्ट हो जाता है कि कोई उपचार रोजमर्रा की जिंदगी में कारगर है या नहीं।.

कृत्रिम कूल्हे का जोड़ आदर्श रूप से किसी व्यक्ति के जीवन का केंद्र नहीं बनना चाहिए।.

आदर्श रूप से, यह धीरे-धीरे पृष्ठभूमि में विलीन हो जाएगा।.

और गति फिर से स्वाभाविक हो जाती है।.

रसेलहाइम में घुटने का प्रत्यारोपण – जब लचीलापन और विश्वास खो जाते हैं

घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में, सीमाएं अक्सर अलग-अलग तरीके से शुरू होती हैं।.

सीढ़ियाँ चढ़ते समय मेरे घुटने में दर्द होता है।.

दिनभर काम करने के बाद इसमें सूजन आ गई है।.

उठना मुश्किल है।.

असमान सतहें अप्रिय हो जाती हैं।.

जैसे-जैसे गोनार्थ्रोसिस बढ़ता है, कई लोग न केवल चलने-फिरने की क्षमता खो देते हैं बल्कि अपने घुटने पर से भरोसा भी खो देते हैं।.

यह असुरक्षित महसूस होता है।.

आप धीरे-धीरे आराम करने लगते हैं।.

मांसपेशियों का द्रव्यमान कम हो जाता है।.

इससे एक चक्र बन सकता है:

दर्द → निष्क्रियता → मांसपेशियों का क्षय → और भी कम स्थिरता।.

जब पारंपरिक उपचार पर्याप्त नहीं रह जाते हैं, तो घुटने का प्रतिस्थापन इस चक्र को तोड़ने में मदद कर सकता है।

घुटने का प्रतिस्थापन – जब पूरे घुटने को बदलने की आवश्यकता होती है

घुटने का पूर्ण प्रतिस्थापन, या संक्षेप में घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी, मुख्य रूप से तब विचार किया जाता है जब कई जोड़ों के हिस्से उन्नत ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित होते हैं।

इस प्रक्रिया में क्षतिग्रस्त जोड़ की सतहों को बदल दिया जाता है।.

हालांकि, जैवयांत्रिकीय रूप से घुटना एक साधारण कब्जेदार अंग की तुलना में कहीं अधिक जटिल होता है।.

इसलिए, घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी में कई कारक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं:

• पैर अक्ष
• घूर्णन स्थिति,
• बैंड तनाव
• चपलता,
• स्थिरता,
• व्यक्तिगत शरीर रचना।.

लक्ष्य केवल घिसी हुई सतहों को बदलना नहीं है।.

इसका लक्ष्य एक ऐसा घुटना प्राप्त करना है जो यथासंभव स्थिर, लचीला और कार्यात्मक हो।.

स्लाइडिंग प्रोस्थेसिस – जब कम चीज़ें भी ज़्यादा असरदार हो सकती हैं

घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के हर मामले में पूरा जोड़ प्रभावित नहीं होता है।.

उदाहरण के लिए, यदि केवल आंतरिक जोड़ वाला हिस्सा ही घिसा हुआ है और अन्य स्थितियाँ अनुकूल हैं, तो एक कंपार्टमेंटल घुटने का प्रतिस्थापन कुल घुटने के प्रतिस्थापन का एक विकल्प हो सकता है।

जोड़ के केवल रोगग्रस्त हिस्से को ही बदला जाता है।.

स्वस्थ क्षेत्र और महत्वपूर्ण स्नायुबंधन संरचनाएं संरक्षित रहती हैं।.

संभावित लाभों में शामिल हैं:

• हड्डियों का कम क्षरण,
• प्राकृतिक जोड़ों की संरचनाओं का संरक्षण,
• अक्सर गति की अधिक स्वाभाविक अनुभूति
• संभवतः तेजी से कार्यात्मक पुनर्प्राप्ति।.

एंडोप्रोथेटिकम स्पष्ट रूप से यूनिकोम्पार्टमेंटल घुटने के प्रतिस्थापन को घुटने के एंडोप्रोस्थेटिक्स के भीतर एक अलग फोकस के रूप में पहचानता है।.

हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण शर्त संकेत का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना है।.

आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन या पूर्ण घुटने का प्रतिस्थापन – सही सवाल यह है: जोड़ का कितना हिस्सा रोगग्रस्त है?

आधुनिक और पारंपरिक घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी के बीच महत्वपूर्ण अंतर यहीं पर निहित है।.

सवाल सिर्फ यह नहीं होना चाहिए:

क्या मुझे घुटने का प्रत्यारोपण करवाना पड़ेगा?

बल्कि:

मेरे घुटने के जोड़ के कौन से हिस्से वास्तव में घिस गए हैं?

तभी जोड़ बदलने की सीमा निर्धारित की जा सकती है।.

यदि केवल एक ही हिस्सा प्रभावित है, तो आंशिक डेन्चर एक अच्छा विकल्प हो सकता है।.

यदि कई जोड़ों के हिस्से प्रभावित हों, तो अक्सर टोटल नी रिप्लेसमेंट ही बेहतर समाधान होता है।.

अतः मूल सिद्धांत यह है:

आवश्यकतानुसार जितना संभव हो उतना बदलें - प्राकृतिक जोड़ के जितना भाग को संरक्षित करना उचित हो उतना संरक्षित करें।.

कामकाजी लोगों के लिए जोड़ों का प्रत्यारोपण – रोजमर्रा की जिंदगी में कार्यक्षमता क्यों मायने रखती है

इस मामले में रसेलहाइम विशेष रूप से कई अन्य क्षेत्रों से भिन्न है।.

शहर के औद्योगिक स्वरूप का मतलब है कि बहुत से लोग काम के लिए सिर्फ डेस्क पर बैठकर काम नहीं करते हैं।.

उत्पादन, प्रौद्योगिकी, रसद, विकास या अन्य क्षेत्रों में, लंबे समय तक खड़े रहना, चलना या भार बदलना अक्सर रोजमर्रा की जिंदगी का हिस्सा होता है।.

इसलिए, कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन के बाद पुनर्वास केवल अमूर्त गतिशीलता मूल्यों पर ही केंद्रित नहीं होना चाहिए।.

अहम सवाल यह है:

लोगों को वास्तविक जीवन में कौन से कौशल पुनः प्राप्त करने होंगे?

कुछ लोगों के लिए इसका मतलब ऑफिस में आठ घंटे बिताना होता है।.

एक अलग, अधिक देर तक खड़े रहने की स्थिति के लिए।.

अगली बार बार-बार वाहनों में चढ़ने और उतरने के लिए।.

देखभाल के बाद इन व्यक्तिगत आवश्यकताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।.

रसेलहाइम के पास कूल्हे और घुटने के एंडोप्रोस्थेटिक्स विशेषज्ञ

एंडोप्रोथेटिकम राइन-मेन कूल्हे और घुटने के प्रतिस्थापन शल्य चिकित्सा में विशेषज्ञता रखता है। प्रोफेसर डॉ. कुट्ज़नर को कूल्हे और घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी, और विशेष रूप से शॉर्ट-स्टेम हिप आर्थ्रोप्लास्टी के विशेषज्ञ के रूप में भी मान्यता प्राप्त है।.

रसेलहाइम के मरीजों के लिए, इसका मतलब एक विशेष संयोजन है:

उच्च विशेषज्ञता और संक्षिप्त संचार माध्यम।.

मेंज शहर सीधे पड़ोसी राइन-मेन क्षेत्र में स्थित है।.

इससे न केवल ऑपरेशन बल्कि परामर्श, दूसरी राय, योजना और अनुवर्ती जांच को भी अपेक्षाकृत सरल तरीके से आयोजित किया जा सकता है।.

हिप या घुटने का प्रत्यारोपण करवाने से पहले आपको कौन से सवाल पूछने चाहिए?

विशेषज्ञ परामर्श में केवल यह नहीं बताया जाना चाहिए कि सर्जरी संभव है।

उसे इसका भी जवाब देना चाहिए:

• क्या अब सही समय है?
• क्या वास्तव में ऑस्टियोआर्थराइटिस ही मेरे लक्षणों का कारण है?
• अन्य रूढ़िवादी विकल्प क्या हैं?
• मेरे शरीर की संरचना के लिए कौन सा हिप प्रोस्थेसिस उपयुक्त है?
• क्या शॉर्ट-स्टेम प्रोस्थेसिस उपयुक्त है?
• कौन सा न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण उपयुक्त है?
• क्या पूरे घुटने के जोड़ को बदलने की आवश्यकता है?
• क्या आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन पर्याप्त हो सकता है?
• ऑपरेशन के बाद कौन से कार्यात्मक लक्ष्य यथार्थवादी हैं?

ये वही प्रश्न हैं जो एक साधारण शल्य चिकित्सा योजना को एक व्यक्तिगत उपचार निर्णय में बदल देते हैं।.

मानक की जगह परिशुद्धता – रसेलहाइम के तकनीकी डीएनए के अनुरूप

रसेलहाइम के लिए आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स को शायद एक शब्द में सबसे अच्छे से सारांशित किया जा सकता है:

वोट दें।.

किसी जटिल तकनीकी प्रणाली में, केवल उच्च गुणवत्ता वाले अलग-अलग पुर्जों को इकट्ठा करना ही पर्याप्त नहीं होता है।.

वे एक दूसरे के अनुकूल होने चाहिए।.

जोड़ों के प्रतिस्थापन के मामले में भी स्थिति कुछ ऐसी ही है।.

केवल उच्च गुणवत्ता वाला इंप्लांट ही पर्याप्त नहीं है।.

निदान, योजना, प्रत्यारोपण, शल्य चिकित्सा तकनीक और पुनर्वास में समन्वय होना आवश्यक है।.

ठीक इसी समय कूल्हे या घुटने का प्रतिस्थापन मात्र एक तकनीकी समाधान से कहीं अधिक महत्वपूर्ण हो जाता है।.

लेकिन एक ऐसा व्यावहारिक परिणाम जो रोजमर्रा की जिंदगी में अपनी उपयोगिता साबित करता है।.

तैयारी से लेकर रोजमर्रा की जिंदगी में वापसी तक – रसेलहाइम के लिए एंडोप्रोथेटिकम की अवधारणा

कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन का परिणाम केवल ऑपरेशन के दिन से ही निर्धारित नहीं होता है।

कृत्रिम जोड़ एक महत्वपूर्ण घटक है। लेकिन उतना ही महत्वपूर्ण है सही संकेत, अच्छी शारीरिक तैयारी, व्यक्तिगत शल्य चिकित्सा योजना, शीघ्र गतिशीलता और पुनर्वास जो न केवल जोड़ पर बल्कि रोगी के वास्तविक जीवन पर भी केंद्रित हो।.

यह विचार विशेष रूप से रसेलहाइम के लिए प्रासंगिक है। यह शहर राइन-मेन क्षेत्र के मध्य में स्थित है, मेंज, विस्बाडेन, फ्रैंकफर्ट और हवाई अड्डे से निकटता से जुड़ा हुआ है, और इसमें चार मोटरवे जंक्शनों के साथ-साथ एस-बान और क्षेत्रीय रेल कनेक्शन भी हैं। यहाँ, आवागमन कोई अमूर्त अवधारणा नहीं है, बल्कि कई लोगों के पेशेवर और निजी जीवन दोनों में एक दैनिक आवश्यकता है।.

इसलिए, जोड़ों के प्रतिस्थापन के संबंध में महत्वपूर्ण प्रश्न केवल यही नहीं है:

"क्या कूल्हे या घुटने का प्रत्यारोपण चिकित्सकीय रूप से सफलतापूर्वक किया गया था?"

बल्कि:

"क्या मैं अपने नए जोड़ के साथ अपनी इच्छानुसार रह सकता हूँ, काम कर सकता हूँ और यात्रा कर सकता हूँ?"

ENDOPROTHETICUM Rhein-Main की समग्र उपचार अवधारणा ठीक इसी ओर लक्षित है।.

कूल्हे या घुटने के प्रत्यारोपण से पहले: पहले समझें, फिर निर्णय लें

अच्छे एंडोप्रोस्थेटिक्स की शुरुआत इम्प्लांट के चयन से नहीं होती है।.

इसकी शुरुआत निदान से होती है।.

उदाहरण के लिए, कूल्हे के दर्द के मामलों में, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि क्या (कॉक्सार्थ्रोसिस) वास्तव में इस तकलीफ का कारण है। कमर की रीढ़ की हड्डी में दर्द, मांसपेशियों की समस्याएं या अन्य स्थितियां कभी-कभी समान लक्षण पैदा कर सकती हैं।

घुटने के मामले में तो विभेदन और भी अधिक महत्वपूर्ण हो जाता है।.

यहां सवाल सिर्फ यह नहीं है कि क्या जननांग विकृति मौजूद है, बल्कि यह भी है:

टूट-फूट वास्तव में कहाँ हुई है?

क्या जोड़ का केवल भीतरी भाग ही प्रभावित है?

क्या घुटने की हड्डी के पीछे कोई बदलाव होता है?

क्या कई डिब्बे क्षतिग्रस्त हो गए हैं?

क्या पट्टियाँ स्थिर हैं?

इससे यह निर्धारित किया जा सकता है कि क्या जोड़ों का प्रतिस्थापन बिल्कुल आवश्यक है और क्या आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन या पूर्ण घुटने का प्रतिस्थापन अधिक उपयुक्त प्रतीत होता है।

इसलिए आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स की शुरुआत इस प्रश्न के सबसे सटीक उत्तर से होती है:

वास्तव में क्या बीमारी है – और किस चीज का इलाज आवश्यक है?

ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित हर मरीज को तत्काल सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।

विशेषकर जब दूसरी राय लेने की बात आती है, तो एक और बात महत्वपूर्ण हो जाती है।.

एक्स-रे में कोई स्पष्ट निष्कर्ष दिखने का मतलब यह नहीं है कि तुरंत सर्जरी आवश्यक है।.

निम्नलिखित का परस्पर संबंध महत्वपूर्ण है:

• शिकायतें,
• चपलता,
• कार्यात्मक हानि
• पूर्व रूढ़िवादी उपचारों,
• दर्द निवारक दवा की आवश्यकता
• पेशेवर आवश्यकताएँ,
• फुरसत की गतिविधियां,
• और व्यक्तिगत पीड़ा।.

गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस के बावजूद जो मरीज अभी भी अच्छी तरह से जीवन यापन कर रहा है, उसे शायद अभी तक जोड़ों के प्रतिस्थापन की आवश्यकता नहीं है।.

इसी तरह की एक्स-रे इमेज वाले एक अन्य मरीज को दर्द, नींद की समस्याओं और चलने-फिरने में भारी बाधाओं के कारण जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी का सामना करना पड़ सकता था।.

इसलिए, कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन के लिए सही समय का निर्धारण केवल एक छवि से नहीं किया जा सकता है।

इसका निर्धारण व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए।.

एंडोप्रीहैबिलिटेशन – ऑपरेशन से पहले ही काम पर वापसी शुरू हो जाती है।

एंडोप्रोथेटिकम अवधारणा की एक विशेष विशेषता प्रक्रिया के लिए संरचित तैयारी है।.

कूल्हे या घुटने की सर्जरी से पहले ही एंडोप्रीहैबिटेशन की प्रक्रिया जानबूझकर शुरू कर दी जाती है।

क्योंकि इस समय तक बहुत से लोग महीनों या वर्षों का दर्द सह चुके होते हैं।.

मांसपेशियां कमजोर हो गई हैं।.

कुछ गतिविधियों से परहेज किया गया।.

चलने के तरीके में बदलाव आया है।.

और कभी-कभी प्रक्रिया से पहले काफी अनिश्चितता भी होती है।.

इसलिए, तैयारी कई लक्ष्यों को पूरा कर सकती है।.

व्यक्तिगत परिस्थिति के आधार पर, इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• मांसपेशियों की ताकत में सुधार,
• गतिशीलता को बनाए रखना या उसमें सुधार करना,
• समन्वय,
• चलने-फिरने में सहायता करने वाले उपकरणों के उपयोग की तैयारी,
• महत्वपूर्ण गतिविधियों के क्रम का अभ्यास करना,
• ऑपरेशन के बाद की प्रक्रिया के बारे में जानकारी।.

आदर्श रूप से, मरीज को सर्जरी वाले दिन बिना तैयारी के नहीं आना चाहिए और फिर आने वाले दिनों में उसे क्या उम्मीद करनी चाहिए, इसके बारे में पहली बार पता लगाना चाहिए।.

उन्हें अपनी उपचार योजना के बारे में पता होना चाहिए।.

ज्ञान अनिश्चितता को कम करता है – खासकर जोड़ों के प्रतिस्थापन की सर्जरी से पहले।

कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी से जुड़े कई डर अनिश्चितता से उत्पन्न होते हैं।.

ऑपरेशन के बाद मैं कब उठ सकता हूँ?

मैं अपने पैर पर कितना वजन डाल सकता हूँ?

मुझे बैसाखियों की जरूरत कितने समय तक पड़ेगी?

मैं दोबारा कब नहा सकता हूँ?

मैं सीढ़ियों से ऊपर कैसे जाऊं?

मैं दोबारा गाड़ी कब चला पाऊंगा?

मैं अपने कार्यस्थल पर कब लौट सकता हूँ?

चिकित्सा की दृष्टि से ऐसे प्रश्न शुरू में मामूली लग सकते हैं।.

वे अक्सर मरीज के लिए बेहद महत्वपूर्ण होते हैं।.

इसलिए, अच्छी जानकारी तैयारी का एक हिस्सा है।.

प्रक्रिया के बाद क्या होता है, यह जानने से लोगों को शारीरिक और संगठनात्मक रूप से बेहतर तैयारी करने में मदद मिलती है।.

व्यक्तिगत शल्य चिकित्सा योजना: जहां आवश्यक हो वहां मानकीकरण - जहां महत्वपूर्ण हो वहां वैयक्तिकरण

रसेलहाइम ऑटोमोटिव, इंजीनियरिंग और तकनीकी विकास के लिए एक महत्वपूर्ण केंद्र बना हुआ है। ऑटोमोटिव उद्योग के अलावा, यह शहर इंडस्ट्री 4.0, चिकित्सा प्रौद्योगिकी, स्वास्थ्य सेवा और विमानन को प्रमुख आर्थिक क्षेत्रों के रूप में दर्शाता है।.

यही कारण है कि आधुनिक एंडोप्रोस्थेटिक्स का एक बुनियादी सिद्धांत शहर के तकनीकी डीएनए के साथ अच्छी तरह से मेल खाता है:

एक विश्वसनीय प्रणाली के लिए मानकीकृत प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है - लेकिन महत्वपूर्ण मापदंडों को व्यक्तिगत रूप से अनुकूलित किया जाना चाहिए।.

उदाहरण के लिए, यह कूल्हे पर लागू होता है:

• इंप्लांट का आकार,
• शाफ्ट प्रकार,
• पैर की लंबाई,
• ऑफसेट,
• कूल्हे का केंद्र,
• हड्डी की गुणवत्ता,
• जांघ की हड्डी का व्यक्तिगत आकार।.

विशेष रूप सेकैल्कर-गाइडेड शॉर्ट स्टेम प्रोस्थेसिस के मामले में, व्यक्तिगत शारीरिक संरचना प्रत्यारोपण रणनीति को प्रभावित कर सकती है।

घुटने के मामले में अन्य कारक अधिक महत्वपूर्ण हैं:

• पैर अक्ष
• संयुक्त ज्यामिति,
• बैंड की स्थितियाँ
• चपलता,
• ऑस्टियोआर्थराइटिस का वितरण,
• आंशिक और पूर्ण कृत्रिम दांतों के बीच निर्णय।.

अत: उपचार की योजना इस सिद्धांत के अनुसार नहीं बनाई गई है:

हम सामान्यतः किस प्रकार के कृत्रिम अंग का उपयोग करते हैं?

बल्कि:

"इस जोड़ और इस व्यक्ति के लिए कौन सा उपचार उपयुक्त है?"

यह ऑपरेशन मेंज परिसर में स्थित कुरापार्क क्लिनिक में हुआ।

एंडोप्रोथेटिकम का शल्य चिकित्सा उपचार, अन्य स्थानों के अलावा, मेंज में कुरापार्क परिसर में स्थित कुरापार्क क्लिनिक में किया जाता है।

यह स्थान विशेष रूप से रसेलहाइम के मरीजों के लिए सुविधाजनक है।.

रसेलहाइम, मेंज, विस्बाडेन और फ्रैंकफर्ट के बीच में स्थित है और सड़क और रेल मार्ग से आसपास के शहरों से अच्छी तरह जुड़ा हुआ है। यह शहर मुख्य रूप से मेंज और विस्बाडेन जैसे शहरों से सीधी रेल कनेक्टिविटी और राइन-मेन क्षेत्र में अपनी केंद्रीय स्थिति के लिए जाना जाता है।.

इसका अर्थ यह है कि एंडोप्रोस्थेटिक विशेषज्ञता का उच्च स्तर लंबी दूरी की यात्रा से जुड़ा होना आवश्यक नहीं है।.

परामर्श, शल्य चिकित्सा योजना, स्वयं प्रक्रिया और शल्य चिकित्सा पश्चात देखभाल, ये सभी एक ही क्षेत्र में आयोजित किए जा सकते हैं।.

यह एक महत्वपूर्ण लाभ है, खासकर अनुवर्ती जांच के दौरान।.

लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने के बजाय शीघ्र उपचार – जोड़ प्रतिस्थापन के बाद शीघ्र गतिशीलता

जोड़ों के बड़े प्रतिस्थापन ऑपरेशन की पारंपरिक छवि बदल गई है।.

आधुनिक हिप या घुटने के प्रतिस्थापन के बाद, जटिलता रहित मामलों में लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करना लक्ष्य नहीं होता है।

इसके बजाय, मरीज को जल्द से जल्द चलने-फिरने की क्षमता वापस हासिल कर लेनी चाहिए।.

परिस्थितियों के अनुसार, फिजियोथेरेप्यूटिक सक्रियता जल्दी शुरू हो जाती है।.

कूल्हे के प्रतिस्थापन के बाद, प्रारंभिक ध्यान सुरक्षित स्थानांतरण, पहले कदम उठाने और ऑपरेशन किए गए पैर पर भरोसा बनाने पर केंद्रित होता है।.

घुटने के प्रतिस्थापन की सर्जरी के बाद, गतिशीलता, विस्तार, फ्लेक्सन और मांसपेशियों की सक्रियता को शुरू में ही शामिल किया जाता है।.

महत्वपूर्ण बात यह है:

फास्ट-ट्रैक का मतलब "किसी भी कीमत पर जितनी जल्दी हो सके" नहीं है।.

बल्कि, इसका अर्थ है अनावश्यक देरी से बचना और शीघ्र कार्यात्मक पुनर्प्राप्ति की दिशा में उपचार के प्रत्येक चरण को समझदारी से संरेखित करना।.

अस्पताल से छुट्टी मिलना उपचार का अंत नहीं है।

यहीं पर विशुद्ध शल्य चिकित्सा पद्धति एक व्यापक एंडोप्रोस्थेटिक उपचार पद्धति से भिन्न होती है।.

घाव अच्छे से भर सकता है।.

एक्स-रे की छवि उत्कृष्ट दिख सकती है।.

और फिर भी, रोगी अपने व्यक्तिगत लक्ष्य से कार्यात्मक रूप से काफी दूर हो सकता है।.

क्यों?

क्योंकि कृत्रिम अंग घिसे-पिटे जोड़ के उपास्थि का स्थान ले लेता है।.

हालांकि, यह मांसपेशियों का विकल्प नहीं है।.

यह वर्षों से सीखी हुई लंगड़ाहट को अपने आप ठीक नहीं करता है।.

इससे समन्वय या सहनशक्ति स्वतः बहाल नहीं होती है।.

इसलिए, शल्य चिकित्सा के बाद, अगला महत्वपूर्ण चरण शुरू होता है:

कार्यात्मक पुनर्वास।.

एंडोप्रोथेराप्यूटिकम – नए जोड़ को एक बार फिर से कार्यशील गति श्रृंखला का हिस्सा बनना होगा।

इसलिए , ENDOPROtherapeuticum में , ध्यान केवल इम्प्लांट पर नहीं, बल्कि पूरे व्यक्ति पर केंद्रित होता है।

प्रारंभिक स्थिति के आधार पर, विभिन्न क्षेत्रों को प्रशिक्षित किया जा सकता है:

• मांसपेशियों की ताकत
• चपलता,
• समन्वय,
• संतुलन,
• चाल का पैटर्न
• धैर्य,
• कार्यात्मक लचीलापन।.

उदाहरण के लिए, कूल्हे के पूर्ण प्रतिस्थापन के बाद, कूल्हे को स्थिर करने वाली मांसपेशियों को विशेष रूप से मजबूत किया जा सकता है।.

घुटने के पूर्ण प्रतिस्थापन के बाद, जांघ की मांसपेशियों का विस्तार, फ्लेक्सन और मजबूती महत्वपूर्ण फोकस क्षेत्र हो सकते हैं।.

आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के बाद, अन्य कार्यात्मक आवश्यकताएं उत्पन्न हो सकती हैं।.

लक्ष्य केवल एक सामान्य प्रशिक्षण योजना का पालन करना नहीं है।.

इसका उद्देश्य कमियों की पहचान करना और उन्हें यथासंभव लक्षित तरीके से सुधारना है।.

कारखाने से लेकर कार्यालय तक – पुनर्वास पेशे के अनुरूप होना चाहिए।

यह बिंदु रसेलहाइम में विशेष रूप से प्रासंगिक है।.

यह शहर उद्योग, ऑटोमोटिव, इंजीनियरिंग और तकनीकी व्यवसायों से काफी प्रभावित है, और साथ ही यह एक अंतरराष्ट्रीय स्तर पर जुड़े आर्थिक क्षेत्र का हिस्सा भी है।.

हालांकि, "दोबारा काम करने में सक्षम होना" का मतलब हर किसी के लिए एक जैसा नहीं होता।.

एक कार्यालय कार्यस्थल में निम्नलिखित की आवश्यकता हो सकती है:

लंबे समय तक बैठना,

बार-बार उठना,

सीढ़ियाँ,

आवागमन।.

हालांकि, उत्पादन या प्रौद्योगिकी में, अन्य आवश्यकताएं उत्पन्न हो सकती हैं:

लंबे समय तक खड़े रहना,

जाना,

स्थिति में परिवर्तन,

शारीरिक परिश्रम।.

दूसरी ओर, यात्रियों के लिए, ड्राइविंग, रेलवे स्टेशन, यात्री ट्रेनें और लंबे समय तक बैठे रहना विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो सकता है।.

इसलिए, पुनर्वास में केवल जोड़ों को प्रशिक्षित करना ही शामिल नहीं होना चाहिए।.

इससे रोगी को अपने व्यक्तिगत दैनिक जीवन ।

कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन के बाद गाड़ी चलाना – रसेलहाइम के लिए यह एक विशेष रूप से व्यावहारिक प्रश्न है।

इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि रसेलहाइम में कई मरीजों के लिए गाड़ी चलाना एक महत्वपूर्ण मुद्दा है।.

यह शहर स्वयं इस बात का प्रमाण है कि किस प्रकार इसका इतिहास और आवागमन संबंधी व्यवहार ऑटोमोबाइल से गहराई से प्रभावित है।.

हालांकि, जोड़ों के प्रतिस्थापन की सर्जरी के बाद, ड्राइविंग कब दोबारा शुरू की जा सकती है, इस बारे में निर्णय सामान्य कैलेंडर के आधार पर नहीं लिया जाना चाहिए।.

प्रासंगिक कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• संचालित पक्ष,
• दर्द से राहत,
• चपलता,
• प्रतिक्रियाशीलता,
• सुरक्षित वाहन नियंत्रण,
• हानिकारक दवाएं लेना।.

हिप सर्जरी के बाद कार में चढ़ना और उतरना भी एक चुनौती हो सकता है।.

इस तरह की गतिविधियों की तैयारी पहले से ही विशेष रूप से की जा सकती है।.

लक्ष्य यह नहीं है कि जितनी जल्दी हो सके दोबारा गाड़ी चलाना शुरू कर दिया जाए।.

लेकिन निश्चित रूप से।

कार से लेकर एस-बान तक – रसेलहाइम में आवागमन के कई रूप हैं।

रसेलहाइम सिर्फ कारों का शहर नहीं है।.

यह शहर एस8 और एस9 लाइनों के माध्यम से क्षेत्रीय एस-बान नेटवर्क से जुड़ा हुआ है और आसपास के केंद्रों से सीधे क्षेत्रीय संपर्क रखता है।.

पुनर्वास के लिए यह भी एक दिलचस्प विचार है।.

क्योंकि रोजमर्रा की आवाजाही का मतलब यह हो सकता है:

ट्रेन स्टेशन तक पैदल चलें

चढ़ती सीढ़ियां

अधिक देर तक खड़े रहना

बस या ट्रेन में चढ़ें

जल्दी से एक प्लेटफॉर्म पर पहुंचें,

या फिर लंबे समय तक बैठने के बाद सुरक्षित रूप से दोबारा चलना शुरू करना।.

इस तरह की परिस्थितियाँ यह दर्शाती हैं कि कार्यात्मक पुनर्वास को केवल गतिशीलता मापने से कहीं आगे जाना चाहिए।.

एंडोप्लस – घर पर उपयोग के लिए उपचार विधि

अनुभव से पता चलता है कि परामर्श या डिस्चार्ज के बाद हमेशा नए प्रश्न उठते हैं।.

मुझे बैसाखियों की जरूरत कितने समय तक पड़ेगी?

मैं कैसे सोऊं?

मैं दोबारा कब नहा सकता हूँ?

मैं साइकिल कब चला सकता हूँ?

मैं ऑपरेशन वाली तरफ दोबारा कब लेट सकती हूँ?

किन गतिविधियों की अनुमति है?

मैं काम पर कब वापस जा सकता हूँ?

एंडोप्लस मरीजों को उनके उपचार के विभिन्न चरणों के बारे में संरचित जानकारी प्रदान करता है ।

लक्ष्य दिशा-निर्देश प्राप्त करना है।.

क्योंकि अच्छी देखभाल सिर्फ डॉक्टर के अपॉइंटमेंट के दौरान ही नहीं हो जाती।.

रसेलहाइम में स्थित एंडोप्रो अपार्टमेंट्स – एक आवश्यकता से कहीं अधिक एक विकल्प है।

दूर रहने वाले मरीजों के लिए, क्यूरापार्क परिसर में स्थित एंडोप्रो अपार्टमेंट एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।

रुसेल्सहैम में स्थिति जानबूझकर अलग है।.

मेंज के निकट होने के कारण, कई मरीज बिना किसी समस्या के घर लौट सकेंगे।.

ये अपार्टमेंट अभी भी रुचिकर हो सकते हैं, उदाहरण के लिए सर्जरी के समय आसपास के रिश्तेदारों के लिए या यदि कई उपचार और थेरेपी अपॉइंटमेंट को एक छोटे से स्थान में संयोजित करने की आवश्यकता हो।.

यही विभेद क्षेत्रीय उपचार पद्धति को विश्वसनीय बनाता है:

रसेलहाइम के किसी मरीज को स्वतः ही उसी संगठनात्मक अवधारणा की आवश्यकता नहीं होती है जो सैकड़ों किलोमीटर दूर रहने वाले किसी व्यक्ति को होती है।.

रसेलहाइम के लिए विशेष रूप से दिलचस्प: दूरी की समस्याओं के बिना विशेषज्ञता

यहीं पर स्थान संबंधी महत्वपूर्ण लाभ निहित है।.

रसेलहाइम राइन-मेन क्षेत्र में असाधारण रूप से अच्छी तरह से एकीकृत है। आधिकारिक स्थान विवरण में फ्रैंकफर्ट, मेंज और विस्बाडेन से सीधे संपर्क का उल्लेख है, साथ ही हवाई अड्डे से इसकी निकटता भी बताई गई है; इसके अलावा, शहर में कई हरे-भरे स्थान और मनोरंजन क्षेत्र मौजूद हैं।.

एंडोप्रोस्थेटिक उपचार के लिए, इसका अर्थ है:

मरीज अपने क्षेत्र से बाहर जाए बिना ही कूल्हे या घुटने के विशेषज्ञ से परामर्श कर सकते हैं।

और निकटता के कारण एक से अधिक ऑपरेशन करना संभव हो जाता है।.

यह उपचार प्रक्रिया को सरल बनाता है:

परामर्श → तैयारी → सर्जरी → निगरानी → पुनर्वास → कार्यात्मक देखभाल।.

लक्ष्य: केवल एक नया जोड़ नहीं, बल्कि विश्वसनीय गतिशीलता को बहाल करना।

रसेलहाइम पीढ़ियों से तकनीकी दृष्टिकोण से गतिशीलता के बारे में सोचता रहा है।.

एंडोप्रोस्थेटिक्स शायद इसका सबसे व्यक्तिगत रूप है।.

फिर से स्वाभाविक रूप से चलने-फिरने की क्षमता।.

इसलिए हिप रिप्लेसमेंट, नी रिप्लेसमेंट, टोटल हिप रिप्लेसमेंट, टोटल नी रिप्लेसमेंट, शॉर्ट स्टेम प्रोस्थेसिस या यूनिकोम्पार्टमेंटल नी रिप्लेसमेंट कभी भी अपने आप में एक अंतिम लक्ष्य नहीं होता है ।

यह प्रत्यारोपण यांत्रिक पूर्वापेक्षा को पूरा करता है।.

हालांकि, केवल तैयारी, सटीक सर्जरी, शीघ्र गतिशीलता और लक्षित पुनर्वास के माध्यम से ही कार्यक्षमता को बहाल किया जा सकता है।.

एंडोप्रोथेटिकम अवधारणा का यही उद्देश्य है:

ऑपरेशन के बाद भी रुकना नहीं, बल्कि मरीज को रोजमर्रा की जिंदगी में वापस लौटने में लगातार साथ देना।.

रसेलहाइम के लिए, इस रोजमर्रा की जिंदगी का मतलब काम पर वापस लौटना हो सकता है।.

रेलवे स्टेशन से घर का रास्ता।.

एक लंबा कार्यदिवस।.

साइकिल यात्रा।.

या फिर मेन नदी के किनारे टहलना।.

चिकित्सीय लक्ष्य तब प्राप्त होता है जब कृत्रिम जोड़ अब केंद्र बिंदु नहीं रह जाता है।.

लेकिन उन्हें आवागमन की स्वतंत्रता वापस मिल गई।.

फिर से गतिशील जीवन की ओर - रसेलहाइम और पश्चिमी राइन-मेन क्षेत्र के लिए संयुक्त प्रतिस्थापन

सफल प्रतिस्थापन, घुटने का प्रतिस्थापन , या आधुनिक जोड़ का प्रतिस्थापन अंततः अपना महत्व ऑपरेशन कक्ष में नहीं, बल्कि रोजमर्रा की जिंदगी में दिखाता है।

जब कार में बैठना फिर से सामान्य बात हो जाएगी।.

जब ट्रेन स्टेशन तक जाने के मार्ग की योजना बनाने की आवश्यकता नहीं रह जाती है।.

जब सीढ़ियों का डर खत्म हो जाता है।.

जब कार्यदिवस दर्द से भरा न हो।.

या फिर जब मेन नदी के किनारे टहलना महज़ एक सैर बन जाता है।.

विशेषकर रसेलहाइम में, आवागमन के कई पहलू हैं। अपनी औद्योगिक विरासत के अलावा, मेन नदी का तटबंध, ओपल विला, वर्ना पार्क और किला शहर के नज़ारे को आकार देते हैं। ओपल विला वर्ना पार्क और किले के बीच मेन नदी के किनारे पर स्थित हैं; आसपास के हरे-भरे क्षेत्र और रास्ते पैदल चलने और साइकिल चलाने के लिए विशेष रूप से आकर्षक हैं।.

कूल्हे या घुटने की सर्जरी के बाद, इस तरह के रोजमर्रा के लक्ष्य अक्सर अमूर्त चिकित्सा मापदंडों से अधिक महत्वपूर्ण होते हैं।.

रुसेल्सहैम, हास्लोच, कोनिगस्टेडन और बॉशहेम के रोगियों के लिए

इस शहर में मुख्य कस्बा और हास्लोच, कोनिगस्टैडटेन और बॉशहाइम।

एंडोप्रोथेटिकम का प्राकृतिक क्षेत्रीय जलग्रहण क्षेत्र अन्य स्थानों के अलावा निम्नलिखित स्थानों तक भी फैला हुआ है:

• रसेलहाइम एम मेन
• हस्लोच
• शाही शहर
• बॉशहाइम
• रौनहेम
• फ्लोर्शाइम एम मेन
• होचहाइम एम मेन
• बिशोफशेम
• गिन्सहाइम-गुस्ताव्सबर्ग
• नौहेम
• ट्रेबुर
• ग्रॉस-Gerau
• मोर्फ़ेल्डेन-वाल्डोर्फ
• केल्स्टरबाख
• मेंज-Kostheim
• मेंज
• विस्बाडेन

इस क्षेत्र को विशेष रूप से इससे लाभ मिलता है:

विशेषीकृत एंडोप्रोस्थेटिक्स का मतलब यह नहीं है कि उपचार बहुत दूर से ही किया जाए।.

मेंज शहर सीधे पश्चिमी राइन-मेन क्षेत्र में स्थित है। इससे परामर्श, दूसरी राय, सर्जरी, अनुवर्ती जांच और आवश्यकता पड़ने पर आगे की कार्यात्मक सहायता को क्षेत्रीय स्तर पर एक साथ प्रदान करना संभव हो जाता है।.

कूल्हे या घुटने के प्रत्यारोपण से पहले दूसरी राय लेना – किन सवालों को वास्तव में स्पष्ट करने की आवश्यकता है?

जिन लोगों को पहले ही कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन की सिफारिश मिल चुकी है, उन्हें अक्सर इस सवाल का सामना नहीं करना पड़ता कि क्या उन्हें ऑस्टियोआर्थराइटिस है।.

अनिश्चितता कहीं और है।.

क्या वाकई अभी सही समय है?

मुझे किस प्रकार के जोड़ प्रतिस्थापन की आवश्यकता है?

क्या इसका कोई कम खर्चीला समाधान है?

इसीलिए किसी विशेषज्ञ की दूसरी राय लेना उपयोगी हो सकता है।.

उदाहरण के लिए, नियोजित हिप रिप्लेसमेंट के मामले में निम्नलिखित प्रश्नों को स्पष्ट किया जा सकता है :

• क्या ये लक्षण वास्तव में कूल्हे के ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होते हैं?
• क्या रूढ़िवादी विकल्पों का पूरी तरह से उपयोग हो चुका है?
• क्या शॉर्ट-स्टेम प्रोस्थेसिस एक विकल्प है?
• हड्डी की आकृति के लिए कौन सी एंकरिंग रणनीति उपयुक्त है?
• क्या न्यूनतम चीर-फाड़ वाला दृष्टिकोण संभव है?
• किसी व्यक्ति के कूल्हे की ज्यामिति का पुनर्निर्माण कैसे किया जा सकता है?

घुटने के संबंध में कई अलग-अलग प्रश्न उठते हैं:

• जोड़ के कौन से हिस्से वास्तव में प्रभावित होते हैं?
• क्या घुटने का पूर्ण प्रतिस्थापन आवश्यक है?
• क्या आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन पर्याप्त हो सकता है?
• बैंड संरचनाएं कितनी स्थिर होती हैं?
• ऑपरेशन के बाद कौन से कार्यात्मक लक्ष्य प्राप्त किए जाने चाहिए?

इससे "जोड़ प्रतिस्थापन" की सामान्य सिफारिश एक ठोस और व्यक्तिगत उपचार निर्णय में बदल जाती है।.

रसेलहाइम के लिए हिप विशेषज्ञ – विशेषज्ञता कब विशेष रूप से प्रासंगिक हो जाती है

आधुनिक हिप एंडोप्रोस्थेटिक्स जितना अधिक विभेदित होता जाता है, विभिन्न उपचार अवधारणाओं के साथ अनुभव उतना ही महत्वपूर्ण होता जाता है।.

एक हिप विशेषज्ञ केवल इस प्रश्न से ही नहीं निपटता कि क्या हिप प्रोस्थेसिस प्रत्यारोपित किया जा सकता है।

महत्वपूर्ण बात तो विवरण हैं:

शरीर रचना के लिए कौन सा कृत्रिम अंग उपयुक्त है?

कितनी हड्डी को संरक्षित किया जा सकता है?

पैर की लंबाई और ऑफसेट का पुनर्निर्माण कैसे किया जाता है?

कौन सी न्यूनतम आक्रामक पहुंच रणनीति उपयुक्त है?

शॉर्ट स्टेम प्रोस्थेसिस कब उपयुक्त होता है और कब नहीं?

प्रोफेसर डॉ. मेड. कार्ल फिलिप कुट्ज़नर मुख्य रूप से कूल्हे और घुटने के एंडोप्रोस्थेटिक्स पर ध्यान केंद्रित करते हैं, और विशेष रूप से आधुनिक शॉर्ट-स्टेम अवधारणाओं और व्यक्तिगत प्रत्यारोपण स्थिति पर।.

रसेलहाइम के मरीजों के लिए, इसका मतलब यह है कि पड़ोसी शहर मेंज में हिप रिप्लेसमेंट के लिए विशेष परामर्श उपलब्ध है।.

रसेलहाइम के लिए घुटने के विशेषज्ञ - क्योंकि हर गठियाग्रस्त घुटने को पूर्ण कृत्रिम अंग की आवश्यकता नहीं होती है।

घुटने के मामले में, विशेषज्ञता एक अन्य कारण से विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो सकती है।.

गंभीर गोनार्थ्रोसिस का मतलब यह नहीं है कि पूरे घुटने के जोड़ को बदलने की आवश्यकता है।.

यदि केवल उपयुक्त जोड़ का हिस्सा प्रभावित होता है, तो यूनिकोम्पार्टमेंटल नी रिप्लेसमेंट या पार्शियल नी रिप्लेसमेंट एक विकल्प हो सकता है।

दूसरी ओर, यदि कई हिस्से गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गए हैं, तो घुटने का पूर्ण प्रतिस्थापन अधिक समझदारी भरा विकल्प होता है।

इसलिए, महत्वपूर्ण कार्य किसी विशेष कृत्रिम अंग का पक्ष लेना नहीं है।.

बल्कि, इसमें नैदानिक ​​स्थिति का सटीक वर्गीकरण करना और उसके अनुसार जोड़ प्रतिस्थापन के दायरे को अनुकूलित करना शामिल है।.

रसेलहाइम के लिए नया FAQ – कूल्हे, घुटने और जोड़ों के प्रतिस्थापन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या कार में लंबे समय तक बैठने से कूल्हे के ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण बिगड़ सकते हैं?

जी हाँ। कूल्हे के ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित कई लोग लंबे समय तक बैठने के बाद अकड़न और तथाकथित 'शुरुआती दर्द' की शिकायत करते हैं। वाहन में चढ़ते और उतरते समय कूल्हे की सीमित गतिशीलता विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होती है।.

मेरी कमर में कभी-कभी घुटने से ज्यादा दर्द क्यों होता है?

कूल्हे के जोड़ से शुरू होने वाला दर्द जांघ और घुटने तक फैल सकता है। इसलिए, घुटने के दर्द के अस्पष्ट मामलों में, कूल्हे के जोड़ की भी जांच करानी चाहिए।.

क्या मुझे सलाह मिल सकती है, भले ही मुझे अभी कृत्रिम अंग की आवश्यकता न हो?

जी हां। शुरुआती दौर में एक विशेष जांच विशेष रूप से उपयोगी हो सकती है, ताकि रूढ़िवादी उपचार विकल्पों पर चर्चा की जा सके और ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोग के वास्तविक स्वरूप का आकलन किया जा सके।.

क्या एक्स-रे में दिखने वाले गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस का मतलब यह है कि सर्जरी जरूरी है?

नहीं। महत्वपूर्ण हैं लक्षण, कार्यक्षमता और जीवन की गुणवत्ता। केवल एक्स-रे के आधार पर सर्जरी की आवश्यकता नहीं मानी जा सकती।.

क्या हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद मैं दोबारा लंबी दूरी तक गाड़ी चला सकता हूँ?

कई मामलों में, हाँ। ऑपरेशन के बाद कार्यभार धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। लंबी यात्राएँ कब उचित हैं, यह उपचार प्रक्रिया, बैठने की स्थिति और व्यक्तिगत लक्षणों पर निर्भर करता है।.

हिप या घुटने के प्रतिस्थापन के बाद मैं कब दोबारा गाड़ी चला सकता हूँ?

इसका आकलन प्रत्येक मामले के आधार पर किया जाना चाहिए। महत्वपूर्ण कारकों में, अन्य बातों के अलावा, विश्वसनीय प्रतिक्रिया समय, गतिशीलता, दर्द से मुक्ति, ऑपरेशन किया गया भाग और किसी भी संभावित हानिकारक दवाओं का उपयोग शामिल हैं।.

क्या शॉर्ट स्टेम प्रोस्थेसिस मुख्य रूप से युवा रोगियों के लिए है?

ऐसा पूरी तरह से नहीं है। केवल उम्र ही उपयुक्तता निर्धारित नहीं करती। हड्डियों की गुणवत्ता, शारीरिक संरचना और व्यक्तिगत चिकित्सीय स्थिति अधिक महत्वपूर्ण कारक हैं।.

शॉर्ट-स्टेम प्रोस्थेसिस के संदर्भ में "कैल्कर-गाइडेड" का क्या अर्थ है?

प्रत्यारोपण रणनीति ऊपरी फीमर की शारीरिक संरचनाओं पर आधारित है। निर्धारित सीमाओं के भीतर, यह अवधारणा स्टेम की स्थिति के व्यक्तिगत समायोजन की अनुमति देती है।.

क्या आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन पूर्ण घुटने के प्रतिस्थापन की तुलना में अधिक प्राकृतिक दिख सकता है?

कई मरीज़ आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन को स्वाभाविक मानते हैं क्योंकि इसमें उनके अपने घुटने के जोड़ के बड़े हिस्से और महत्वपूर्ण स्नायुबंधन संरचनाएं सुरक्षित रहती हैं। हालांकि, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि एक कंपार्टमेंटल घुटने के प्रतिस्थापन के लिए आवश्यक शर्तें पूरी हों।.

कुछ मरीजों के लिए आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन पर्याप्त क्यों होता है, जबकि अन्य के लिए नहीं?

यह इस बात पर निर्भर करता है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस से कितने जोड़ प्रभावित हैं, स्नायुबंधन कितने स्थिर हैं और घुटने की समग्र स्थिति कैसी है। इसलिए, संपूर्ण निदान अत्यंत महत्वपूर्ण है।.

क्या घुटने की सर्जरी के बाद मैं दोबारा साइकिल चला सकता हूँ?

कई मरीजों के लिए पुनर्वास पूरा करने के बाद साइकिल चलाना फिर से संभव हो जाता है। यह गतिशीलता और मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने का भी एक अच्छा तरीका हो सकता है।.

यदि मैं आवश्यक जोड़ प्रतिस्थापन सर्जरी को बहुत लंबे समय के लिए टाल दूं तो क्या होगा?

इसका कोई एक जवाब नहीं है। हालांकि, दर्द बढ़ने के साथ-साथ चलने-फिरने की क्षमता, मांसपेशियों की ताकत और शारीरिक गतिविधि में और भी कमी आ सकती है। इसलिए, सर्जरी का सही समय व्यक्तिगत रूप से तय किया जाना चाहिए, न कि केवल "जितना हो सके उतना देर से" के सिद्धांत पर आधारित होना चाहिए।.

क्या जोड़ बदलने की सर्जरी के बाद हमेशा मुझे कई हफ्तों तक अस्पताल में भर्ती रहकर पुनर्वास कराना पड़ता है?

नहीं। अस्पताल में भर्ती होकर या बाह्य रोगी के रूप में पुनर्वास कराना उपयुक्त है या नहीं, यह स्वास्थ्य स्थिति, घर की परिस्थिति, गतिशीलता और व्यक्तिगत लक्ष्यों पर निर्भर करता है।.

क्या कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन के बाद मैं फिर से मेन नदी के किनारे टहलने जा सकता हूँ?

कई रोगियों के लिए, उचित पुनर्वास के बाद यह एक यथार्थवादी लक्ष्य है। ओपेलविलेन, वर्ना पार्क और किले के आसपास मेन नदी के किनारे बने रास्ते, बाद में धीरे-धीरे पैदल चलने की दूरी बढ़ाने के लिए सुनियोजित अवसर प्रदान करते हैं। शहर और सांस्कृतिक सूचना सेवाएं इन क्षेत्रों को पैदल चलने और आराम करने के स्थानों के रूप में स्पष्ट रूप से दर्शाती हैं।.

पहले 500 मीटर से वापस लंबी पैदल यात्रा तक

जोड़ प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद, गतिशीलता को धीरे-धीरे बढ़ाना चाहिए।.

पहला लक्ष्य कई घंटों तक चलने वाली लंबी पैदल यात्रा होना जरूरी नहीं है।.

सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण बात, यह सुरक्षा के बारे में है।.

फिर लगभग पैदल दूरी पर।.

फिर बात आती है ताकत और सहनशक्ति की।.

रसेलहाइम के एक मरीज के लिए, वास्तविक प्रगति कुछ इस तरह दिख सकती है:

सबसे पहले, छोटे दैनिक मार्ग,

बाद में वर्ना पार्क से होकर जाने वाला रास्ता,

इसके बाद मेन नदी के किनारे एक लंबी पैदल यात्रा की जाएगी।

और अंततः, फिर से साइकिल की सवारी या लंबी यात्राएं।.

ओपल विला के बारे में कंपनी का कहना है कि यह रेलवे स्टेशन से लगभग दस मिनट की पैदल दूरी पर स्थित है; यह रास्ता वर्ना पार्क से होते हुए मेन नदी की ओर जाता है। इस तरह के परिचित स्थानीय रास्ते मरीजों के लिए एक ठोस व्यावहारिक लक्ष्य साबित हो सकते हैं।.

जोड़ों के प्रत्यारोपण के बाद काम पर लौटना – हर कार्यस्थल की आवश्यकताएँ एक जैसी नहीं होतीं।

रसेलहाइम जैसे औद्योगिक शहर में काम पर लौटने का सवाल विशेष रूप से प्रासंगिक है।.

सभी लोगों के लिए कोई एक समान समयसीमा नहीं है।.

मुख्यतः बैठे रहने वाला काम करने वाले मरीज की जरूरतें उत्पादन, लॉजिस्टिक्स या तकनीकी पेशे में काम करने वाले ऐसे व्यक्ति से अलग होती हैं जिसे बहुत अधिक खड़े रहना और चलना पड़ता है।.

प्रासंगिक उदाहरणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• दैनिक पैदल दूरी
• सीढ़ियाँ,
• लंबे समय तक बैठना,
• लंबे समय तक खड़े रहना,
• वाहनों में चढ़ना और उतरना,
• शारीरिक तनाव,
• आना-जाना।.

इसलिए, प्रश्न केवल यही नहीं होना चाहिए:

मैं काम पर कब वापस जा सकता हूँ?

बल्कि:

"मुझे अपने कार्यस्थल पर किन शारीरिक आवश्यकताओं को सुरक्षित रूप से फिर से पूरा करने में सक्षम होना चाहिए?"

ये ठीक वही आवश्यकताएं हैं जिन्हें कार्यात्मक पुनर्वास के ढांचे के भीतर ध्यान में रखा जा सकता है।.

कम दूरी भी देखभाल के बाद के परिणामों में फर्क ला सकती है

रसेलहाइम के मरीजों के लिए, सर्जरी के अलावा अन्य उद्देश्यों के लिए भी मेंज आसानी से सुलभ है।.

यह बात आगे चलकर विशेष रूप से प्रासंगिक हो सकती है।.

यदि सर्जन कई सौ किलोमीटर दूर न हो तो ऑपरेशन के बाद की जांच, कार्यभार बढ़ाने से संबंधित प्रश्न या आगे की कार्यात्मक जांच का आयोजन करना आसान होता है।.

यह निकटता विशेषज्ञता और निरंतरता को संयोजित करने का अवसर प्रदान करती है ।

विशेषकर कृत्रिम जोड़ के मामले में, जिसे कई वर्षों तक किसी व्यक्ति के साथ रहने के लिए बनाया गया है, यह दीर्घकालिक संबंध फायदेमंद हो सकता है।.

रुसेल्सहैम, रौनहेम, फ्लोर्सहेम और मुख्य नदी बेसिन - एक निकट से जुड़ा हुआ जलग्रहण क्षेत्र

रुसेल्सहाइम राइन-मेन क्षेत्र में कई आपस में जुड़े नगरपालिकाओं के बीच स्थित है। मेन नदी के उत्तर में फ्लोर्शाइम और होचहाइम, पूर्व में रौनहाइम और दक्षिण में नौहाइम और ट्रेबुर स्थित हैं; मेंज और विस्बाडेन भी आसानी से क्षेत्रीय दूरी के भीतर हैं।.

इसका मतलब यह है कि यह साइट विशेष रूप से रसेलहाइम शहर के लोगों के लिए ही नहीं है।.

यह निम्नलिखित क्षेत्रों के रोगियों को मार्गदर्शन भी प्रदान कर सकता है:

हैस्लोच, कोनिगस्टैडटेन, बॉशहेम, रौनहेम, फ्लोर्सहैम, होचहेम, बिशोफ़्सहैम, गिन्सहेम-गुस्ताव्सबर्ग, नौहेम, ट्रेबर और ग्रोस-गेराउ का उत्तरी जिला।.

एंडोप्रोथेटिकम राइन-मेन इस क्षेत्र के लिए एक साझा चिकित्सा और रोजमर्रा के जीवन यापन के वातावरण के भीतर स्थित है।.

आधुनिक कूल्हे और घुटने के एंडोप्रोस्थेटिक्स की संपूर्ण श्रृंखला

रसेलहाइम के मरीजों के लिए, विशेष परामर्श में क्लासिक मानक कृत्रिम अंग के प्रश्न से कहीं अधिक चीजें शामिल होती हैं।.

हालांकि, महत्वपूर्ण कारक यथासंभव अधिक से अधिक प्रक्रियाओं की पेशकश करना नहीं है।.

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रत्येक व्यक्ति के लिए सही विकल्प का चुनाव किया जाए।

हमारा निष्कर्ष – रसेलहाइम के लिए एंडोप्रोस्थेटिक्स: गतिशीलता ही असली लक्ष्य है

रसेलहाइम ने कई दशकों से तकनीकी गतिशीलता को आकार दिया है।.

कूल्हे या घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में, गतिशीलता शब्द का एक बहुत ही व्यक्तिगत अर्थ होता है।.

अचानक, अब यह सवाल नहीं रह गया है कि आप रसेलहाइम से फ्रैंकफर्ट या मेंज कितनी जल्दी पहुंच सकते हैं।.

सवाल यह है कि क्या बिना दर्द के कार तक चलना भी संभव है?.

क्या सवारी के बाद बिना किसी समस्या के गाड़ी से बाहर निकला जा सकता है?.

क्या वे ट्रेन स्टेशन तक पहुंच पाएंगे?.

क्या दर्द रहित कार्यदिवस संभव है?.

क्या आप मेन नदी के किनारे-किनारे चल सकते हैं?.

आधुनिक हिप प्रोस्थेसिस, नी प्रोस्थेसिस, हिप रिप्लेसमेंट, नी रिप्लेसमेंट, शॉर्ट स्टेम प्रोस्थेसिस या यूनिकोम्पार्टमेंटल प्रोस्थेसिस इस गतिशीलता को पुनः प्राप्त करने में मदद कर सकते हैं।

लेकिन सिर्फ इंप्लांट ही काफी नहीं है।.

निम्नलिखित का परस्पर संबंध महत्वपूर्ण है:

सही निदान, सर्जरी का सही समय, व्यक्तिगत इम्प्लांट का चयन, सटीक सर्जरी, शीघ्र गतिशीलता और संरचित पुनर्वास।.

हिप और घुटने के एंडोप्रोस्थेटिक्स में अपनी निरंतर विशेषज्ञता के साथ, एंडोप्रोथेटिकम राइन-मेन रसेलहाइम और पश्चिमी राइन-मेन क्षेत्र के रोगियों को एक विशेष लाभ प्रदान करता है:

आस-पास के क्षेत्र में अत्यधिक विशिष्टीकृत एंडोप्रोस्थेटिक्स उपलब्ध हैं।.

और यही कारण है कि इस तरह के उपचार की सफलता को अंततः इस आधार पर नहीं मापा जाना चाहिए कि कृत्रिम अंग कितना आधुनिक लगता है या निशान कितना छोटा हो गया है।.

सच्ची सफलता तब प्राप्त होती है जब रोगी अंततः इस तथ्य के बारे में सोचना बंद कर देता है कि उसके पास कृत्रिम जोड़ है।.

क्योंकि आवागमन फिर से सामान्य हो गया है।.