रूढ़िवादी आर्थ्रोसिस थेरेपी
शारीरिक चिकित्सा
व्यायाम चिकित्सा को ऑस्टियोआर्थराइटिस चिकित्सा के मुख्य तत्व के रूप में । उम्र, सहरुग्णता, दर्द की तीव्रता और आंदोलन प्रतिबंधों के आधार पर, व्यायाम चिकित्सा में मजबूती और गतिशीलता के लिए व्यायाम शामिल हो सकते हैं, लेकिन यह शारीरिक सहनशक्ति को बढ़ाने में भी काम करता है। यदि कार्यात्मक गतिशीलता प्रतिबंधित है, तो दिशानिर्देश निष्क्रिय संयुक्त गतिशीलता तकनीकों की सिफारिश करते हैं, जिसे वे आंदोलन चिकित्सा के एक तत्व के रूप में भी परिभाषित करते हैं। विशेष रूप से फिजियोथेरेपी उपचार का एक अनिवार्य घटक है। यहां, मरीज़ ऐसे व्यायाम सीखते हैं, जिन्हें आदर्श रूप से, वे स्वयं जारी रख सकते हैं
खेल गतिविधि, जैसे साइकिल चलाना या तैराकी , दर्द को कम कर सकती है, गतिशीलता में सुधार कर सकती है, संयुक्त चयापचय को बढ़ा सकती है और आसपास की मांसपेशियों को मजबूत कर सकती है और इसे रूढ़िवादी चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा भी माना जाता है।
खेल गतिविधि के प्रकार (लंबी पैदल यात्रा, साइकिल चलाना, गोल्फ, टेनिस ...) के बारे में निर्णय व्यक्तिगत होना चाहिए और, एक ओर, शारीरिक आवश्यकताओं (पैर की कुल्हाड़ियों, संबंधित विकृति) को ध्यान में रखना चाहिए और दूसरी ओर, ऑस्टियोआर्थराइटिस में वर्तमान दर्द और सूजन संबंधी प्रतिक्रिया। खेल संबंधी अतिभार से बचना चाहिए। तीव्र जोड़ों के दर्द और सूजन के मामले में, खेल पर अस्थायी प्रतिबंध अक्सर आवश्यक हो सकता है।

सूजनरोधी
दर्द चिकित्सा

गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं (एनएसएआईडी) दवाओं का एक समूह है जिनमें दर्द निवारक, सूजन-रोधी और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। यह उन्हें सूजन-संबंधी ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द के लिए विशेष रूप से प्रभावी बनाता है।
जैवउपलब्धता और आधे जीवन में बड़े अंतर-वैयक्तिक भिन्नताओं के कारण, रोगियों में प्रभाव भिन्न होता है।
एनएसएआईडी का उपयोग दीर्घकालिक उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि केवल अस्थायी आधार पर ("आवश्यकतानुसार") दर्द की अवधि के दौरान और सूजन कम होने तक किया जाना चाहिए। उपचार की अवधि हमेशा अनुमानित नहीं होती है, लेकिन सूजन के लक्षण (जैसे सूजन, दर्द, गर्मी) कम होने तक इसे जारी रखा जाना चाहिए। एनएसएआईडी का प्रभाव औसतन अंतर्ग्रहण के लगभग 0.5-1 घंटे बाद होता है, विलंबित-रिलीज़ गोलियाँ (जैसे लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियाँ) लगभग 1-3 घंटे के बाद होती हैं।
एनएसएआईडी में साइड इफेक्ट की काफी संभावना होती है, जो विशेष रूप से बुढ़ापे में और उच्च खुराक पर होता है। खासतौर पर अगर लंबे समय तक इस्तेमाल किया जाए तो ये पेट, किडनी और कार्डियोवस्कुलर सिस्टम को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
प्रणालीगत COX-2 अवरोधक एनएसएआईडी का एक विशेष रूप है जो विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में दुष्प्रभावों को कम कर सकता है।
गंभीर दर्द के लिए एनएसएआईडी को मेटामिज़ोल (नोवलगिन, नोवामिनसल्फोन) के साथ अच्छी तरह से जोड़ा जा सकता है। हालाँकि, मेटामिज़ोल की क्रिया का सटीक तंत्र अभी भी अज्ञात है।
पेरासिटामोल का ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों में कोई नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण दर्द निवारक प्रभाव नहीं होता है। अनेक अध्ययन इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों का इलाज भी ओपियेट्स से बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। ये पूरी तरह से दर्द निवारक हैं और जोड़ों में सूजन के खिलाफ काम नहीं करते हैं। इसलिए इन दर्द निवारक दवाओं का लाभ कम होता है और साइड इफेक्ट का खतरा अधिक होता है। उनमें नशे की लत लगने की भी नगण्य क्षमता होती है।
दर्द चिकित्सा के लिए विभिन्न पदार्थ समूहों का उपयोग व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, और लाभ और दुष्प्रभावों को हमेशा ध्यान में रखना चाहिए।
घुसपैठ चिकित्सा
जोड़ों में घुसपैठ बाँझ परिस्थितियों में की जाती है, लेकिन त्वचा के कीटाणु जोड़ों में पहुंच सकते हैं, जिससे जोड़ों में संक्रमण हो सकता है साहित्य में इसकी आवृत्ति 1:10,000 दी गई है। एलर्जी की प्रतिक्रिया, रक्तस्राव या
इन जोखिमों के बावजूद, संयुक्त घुसपैठ ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक समझदार उपाय है। जिन्हें प्रशासित किया गया
दवाएं सीधे जोड़ पर असर करती हैं और कभी-कभी उनका असर लंबे समय तक रहता है। बार-बार आने वाले
सूजन रोधी गोलियों से पेट की समस्या नहीं होती है।

कॉर्टिसोन
ग्लूकोकार्टोइकोड्स, जिसे अक्सर कोर्टिसोन कहा जाता है, में एक मजबूत
सूजन-रोधी । जब जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है, तो कॉर्टिसोन सीधे जोड़ की चिढ़ और सूजन वाली परत (सिनोवियम) पर कार्य कर सकता है। इन उपायों को यथासंभव कम ही किया जाना चाहिए। हालांकि कोर्टिसोन अत्यधिक प्रभावी है, यह संयुक्त उपास्थि को भी नुकसान पहुंचा सकता है, खासकर अगर इसका अक्सर उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से सूजन
। उभरे हुए जोड़ के बहाव को भी छेदा जा सकता है।
बहाव को बाहर निकालने से जोड़ के अंदर का दबाव कम हो जाता है। हालाँकि, कोर्टिसोन का प्रभाव आमतौर पर लगभग 4 सप्ताह के बाद काफी कम हो जाता है।

हाईऐल्युरोनिक एसिड
हयालूरोनिक एसिड का उपयोग कई दशकों से विभिन्न जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगसूचक उपचार में किया जाता रहा है। यह एक ऐसा पदार्थ है जो प्राकृतिक रूप से जोड़ में पाया जाता है । उपास्थि कोशिकाएं और सिनोवियल झिल्ली विशेष रूप से हयालूरोनिक एसिड का उत्पादन करती हैं। जल-बाध्यकारी हयालूरोनिक एसिड और इसके पॉलिमर (लंबी-श्रृंखला यौगिक) श्लेष द्रव को चिपचिपा (मोटा) रखते हैं। जोड़ में वास्तविक "स्नेहक" सूजन की स्थिति में या चोट लगने के बाद या जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, जोड़ में हयालूरोनिक एसिड की उपलब्धता कम हो जाती है। प्रभावित जोड़ में हयालूरोनिक एसिड इंजेक्ट करके, हयालूरोनिक एसिड की कमी के प्रतिकूल परिणामों की भरपाई की जा सकती है। इसका उद्देश्य संयुक्त सतहों पर बढ़ते घर्षण के कारण होने वाले संयुक्त घिसाव को रोकना या कम से कम धीमा करना है।
बड़ी संख्या में वैज्ञानिक अध्ययनों के बावजूद, चिकित्सा के इस रूप की प्रभावशीलता अभी भी साहित्य में विवादास्पद है। हालाँकि, हाल के और उच्च-गुणवत्ता वाले मेटा-विश्लेषणों में चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दर्द निषेध का वर्णन किया गया है। हयालूरोनिक एसिड के साथ थेरेपी व्यापक है, लेकिन यह अभी तक वैधानिक स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा कवर नहीं किया गया है।

एसीपी/पीआरपी
ऑटोलॉगस वातानुकूलित प्लाज्मा (एसीपी) के साथ उपचार, घिसाव से संबंधित जोड़ों की समस्याओं के इलाज के लिए एक नवीन उपचार पद्धति का प्रतिनिधित्व करता है। यह ज्ञात है कि मानव रक्त में निहित विकास कारक
उपचार प्रक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला को सकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं
। एसीपी थेरेपी इसी ज्ञान पर आधारित है। रक्त में अत्यधिक संकेंद्रित वृद्धि कारकों (थ्रोम्बोसाइट्स या प्लेटलेट्स से) का उपयोग करके, क्षतिग्रस्त संयुक्त उपास्थि और कण्डरा ऊतक में उपचार और पुनर्निर्माण प्रक्रियाओं को उत्तेजित किया जा सकता है।
प्रारंभिक नैदानिक परिणाम दर्द और गतिशीलता के मामले में महत्वपूर्ण सुधार दिखाते हैं।
इसके लिए रक्त के नमूने की आवश्यकता होती है। एक अपकेंद्रित्र का उपयोग करके एक विशेष पृथक्करण प्रक्रिया का उपयोग करके, रक्त का वह भाग प्राप्त किया जाता है जिसमें शरीर के स्वयं के पुनर्योजी और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस-अवरोधक घटक होते हैं। परिणामी अंतर्जात समाधान को सीधे प्रभावित जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है। यह एक विशेष रूप से विकसित डबल सिरिंज का उपयोग करके किया जाता है जो रोगी की सुरक्षा के उच्चतम स्तर को सुनिश्चित करता है। दर्दनाक, हल्के से मध्यम आर्थ्रोसिस
(आर्थ्रोसिस ग्रेड I-III) के लिए एसीपी थेरेपी की सिफारिश की जाती है।
हालाँकि, ग्रेड IV ऑस्टियोआर्थराइटिस में, चिकित्सीय प्रभाव छोटा होता है।