कूल्हे में शॉर्ट-स्टेम प्रोस्थेसिस के बारे में शीर्ष 20 प्रश्न और उत्तर

एंडोप्रोथेटिकम राइन-मैन / प्रो. डॉ. मेड. के.पी. कुट्ज़नर

1️⃣ कूल्हे की एक शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस क्या है और यह एक सामान्य कूल्हे की प्रोथेसिस से कैसे अलग है?

कृत्रिम कूल्हे के जोड़ का एक आधुनिक रूप है जो प्राकृतिक हड्डी की संरचना को सर्वोत्तम बनाए रखता है। शास्त्रीय कूल्हे की प्रोथेसिस के विपरीत, शॉर्ट-स्टेम वेरिएंट में केवल ऊपरी जांघ की हड्डी का हिस्सा बदला जाता है -所谓的 शेंकेलहल्स आंशिक रूप से बरकरार रहता है। इससे अधिक शरीर की हड्डी बनी रहती है, जो विशेष रूप से युवा या सक्रिय रोगियों के लिए एक बड़ा फायदा है।
शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस आमतौर पर सीमेंट के बिना प्रत्यारोपित किए जाते हैं और जैविक रूप से हड्डी में एकीकृत होते हैं। एनाटोमिकल रूप से अनुकूलित आकार के कारण, एक बहुत ही प्राकृतिक गति की भावना उत्पट होती है। कई प्रभावित लोग बताते हैं कि वे ऑपरेशन के तुरंत बाद सुरक्षित रूप से खड़े हो सकते हैं और चल सकते हैं।
आधुनिक शॉर्ट-स्टेम सिस्टम जैसे मेथा®, फिटमोर® या ऑप्टिमाइस® आज दीर्घकालिक नैदानिक परीक्षणों में सिद्ध हुए हैं और पारंपरिक प्रोथेसिस के समान विश्वसनीय माने जाते हैं - केवल हड्डी की रक्षा करने वाले।


2️⃣ डॉक्टर या मरीज़ एक शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस को स्टैंडर्ड प्रोथेसिस के बजाय क्यों चुनते हैं?

सबसे महत्वपूर्ण कारण है कीमती हड्डी के ऊतकों का संरक्षण. एक शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस में, कम हड्डी को हटाया जाना चाहिए, जो विशेष रूप से युवा या सक्रिय लोगों के लिए महत्वपूर्ण है। यदि बाद में बदलाव (सुधार) की आवश्यकता है, तो पर्याप्त स्थिर हड्डी संरचनाएं उपलब्ध होंगी।
इसके अलावा, छोटी स्टेम लंबाई बायोमैकेनिकल लाभ प्रदान करती है: बल संचरण प्राकृतिक गति के करीब होता है, जिसे कई मरीज़ अधिक आरामदायक पाते हैं। इसके अलावा, शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस अक्सर न्यूनतम आक्रामक तरीकों से डाला जा सकता है - जिसका अर्थ है छोटे चीरे, कम रक्त हानि और तेजी से रिकवरी।
अनुभवी हाथों में, जैसे प्रो. डॉ. कार्ल फिलिप कुट्ज़नर, एंडोप्रोथेटिकम राइन-माइनमें, इस तकनीक के साथ उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं - कार्यात्मक और सौंदर्य दोनों रूप से।


3️⃣ शॉर्ट-शाफ्ट प्रोथेसिस की हड्डी में कैसी वेरैंकिंग होती है?

कृत्रिम कूल्हे की छोटी स्लीव प्रोथेसिस आमतौर पर सीमेंट के बिना तय की जाती है. इसका अर्थ है: सर्जन शाफ्ट को सटीक रूप से ऊपरी जांघ की हड्डी (फीमर) में स्थापित करता है, जहां यह सटीक रूप से फिट होता है। टाइटेनियम की खुरदरी सतह आमतौर पर सूक्ष्म छिद्रों से युक्त होती है, जिससे शरीर की हड्डी का ऊतक सीधे इसमें उग सकता है।
कुछ सप्ताहों के बाद, इम्प्लांट जैविक रूप से दृढ़ता से जुड़ जाता है – हड्डी और प्रोथेसिस के बीच एक प्राकृतिक संबंध की तरह। इस शारीरिक भार संचरण के माध्यम से हड्डी को निरंतर उत्तेजित किया जाता है, जो हड्डी के पतले होने से बचाता है।
यह सीमेंट-मुक्त दृष्टिकोण विशेष रूप से लंबे समय तक चलने वाला माना जाता है और आवश्यकता पड़ने पर अपेक्षाकृत कम प्रयास के साथ बाद में प्रोथेसिस को बदलने की अनुमति देता है। हालांकि, यह महत्वपूर्ण है: सटीक स्थान और प्रोथेसिस मॉडल का चयन एक अनुभवी कूल्हे विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।


4️⃣ क्या शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस एक "नई" या प्रमाणित विधि है?

कृत्रिम शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस एक आधुनिक विकास है, लेकिन यह कोई प्रयोग नहीं है। पहली अवधारणाएं 1980 के दशक में विकसित की गई थीं, लेकिन निर्णायक प्रगति टाइटेनियम मिश्र धातुओं और 2000 के दशक से नई कोटिंग्स के साथ आई।
आज, सबसे प्रसिद्ध शॉर्ट-स्टेम सिस्टम के लिए 10 से 15 वर्षों के दीर्घकालिक परिणाम उपलब्ध हैं – 95% से अधिक की उत्तरजीविता दर के साथ। इस प्रकार, वे मानक प्रोथेसिस के समान ही टिकाऊ होते हैं, जब सही ढंग से संकेत दिया जाता है और प्रत्यारोपित किया जाता है।
विशेष रूप से विशेषज्ञ केंद्रों जैसे एंडोप्रोथेटिकम राइन-माइन में तकनीक नियमित रूप से उपयोग की जाती है। शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस ने यहां एक सिद्ध, सुरक्षित और भविष्य-उन्मुख विकल्प के रूप में स्थापित किया है विशेष रूप से रोगियों के लिए जो हड्डी संरक्षण, गतिशीलता और प्राकृतिक कार्य पर जोर देते हैं।


5️⃣ शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस किसके लिए विशेष रूप से उपयुक्त है?

कृत्रिम शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस मुख्य रूप से उन लोगों के लिए उपयुक्त है जो सक्रिय, युवा या युवा बने हुए हैं और जिनकी हड्डी की गुणवत्ता अच्छी है। यह आमतौर पर 40 से 70 वर्ष की आयु के रोगियों में उपयोग किया जाता है, जिनके कूल्हे के जोड़ में गठिया, विकृति या घिसाव के कारण क्षति हुई है। शारीरिक रूप से सक्रिय लोग भी इस इम्प्लांट प्रकार से लाभान्वित होते हैं क्योंकि गति की स्वतंत्रता बहुत प्राकृतिक रहती है। शर्त यह है कि ऊपरी जांघ की हड्डी (मेटाफिसिस) स्थिर होनी चाहिए ताकि इम्प्लांट वहां सुरक्षित रूप से तय किया जा सके।
अत्यधिक हड्डी के नुकसान (ऑस्टियोपोरोसिस) या जटिल विकृतियों में शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस उपयुक्त नहीं है।
अन्य सभी मामलों में, यह एक स्थायी, हड्डी की रक्षा करने वाली और कार्यात्मक कूल्हे की आपूर्ति के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प प्रदान करता है।


6️⃣ क्या उच्च आयु में भी एक शॉर्ट-शाफ्ट प्रोस्थेसिस प्राप्त किया जा सकता है?

हां, मूल रूप से यह संभव है – हालांकि यह हड्डी की गुणवत्ता पर निर्भर करता है। यदि ऊपरी जांघ की हड्डी पर्याप्त रूप से स्थिर है, तो वृद्ध रोगियों में भी एक छोटा शाफ्ट प्रोस्थेसिस सार्थक हो सकता है।
लाभ यह है कि कम हड्डी हटाई जाती है और इस प्रकार हस्तक्षेप कोमल होता है। इसके अलावा, पुनर्वास तेजी से हो सकता है क्योंकि मांसपेशियों को अक्सर बेहतर तरीके से संरक्षित किया जाता है।
एक अनुभवी सर्जन द्वारा व्यक्तिगत मूल्यांकन महत्वपूर्ण है: केवल आयु एक बहिष्करण मानदंड नहीं है, हड्डी घनत्व, सामान्य स्थिति और गतिविधि की इच्छानिर्णायक हैं। 70 से अधिक आयु के कई रोगी भी इस तकनीक से लाभान्वित होते हैं – बशर्ते इसे सही सेटिंग में उपयोग किया जाए।


7️⃣ शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस कब उपयुक्त नहीं है?

एक शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस उपयुक्त नहीं है यदि ऊपरी जांघ की हड्डी में हड्डी की संरचना गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त है, जैसे कि ऑस्टियोपोरोसिस, पूर्व फ्रैक्चर या बड़े सिस्ट के कारण। मजबूत एनाटोमिकल विकृतियों या कुछ पूर्व ऑपरेशनों (जैसे ऑस्टियोटॉमी के बाद) के बाद भी एक शॉर्ट-स्टेम का पकड़ अपर्याप्त हो सकता है।
ऐसे मामलों में आमतौर पर अधिकतम स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए एक लंबी शाफ्ट वेरिफिकेशन के साथ स्टैंडर्ड प्रोथेसिस का उपयोग किया जाता है।
इसलिए एक्स-रे या 3डी इमेजिंग के माध्यम से व्यक्तिगत योजना निर्णायक है। एक अनुभवी एंडोप्रोथेटिक विशेषज्ञ यह पहचानता है कि कब एक शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस इष्टतम है - और कब अन्य समाधान अधिक सुरक्षित हैं।


8️⃣ क्या शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस शारीरिक रूप से सक्रिय लोगों के लिए भी उपयुक्त है?

हां - बस सक्रिय लोगों के लिए शॉर्ट-शाफ्ट प्रोस्थेसिस अक्सर एक उत्कृष्ट विकल्प होता है।
शारीरिक रूप से अनुकूलित आकार और हड्डी-स्पेयरिंग फिक्सेशन के कारण जांघ में प्राकृतिक बल स्थानांतरण काफी हद तक बना रहता है। इससे बहुत ही सामंजस्यपूर्ण गति की अनुभूति होती है।
कई मरीज़ बताते हैं कि वे ऑपरेशन के कुछ हफ़्तों बाद फिर से साइकिल चलाना, टहलना या तैरना शुरू कर सकते हैं। कम आघात या कूद वाले खेल भी आम तौर पर संभव होते हैं।
शर्त यह है कि अच्छी हड्डी की गुणवत्ता और एक अनुभवी सर्जन द्वारा उचित प्रत्यारोपण हो। प्रो. डॉ. कार्ल फिलिप कुट्ज़नर जैसे विशेषज्ञ एंडोप्रोथेटिकम राइन-मैन में व्यक्तिगत रूप से परामर्श देते हैं कि ऑपरेशन के बाद कौन सी गतिविधियां फिर से संभव हैं।


9️⃣ शॉर्ट-शाफ्ट प्रोथेसिस में कौन सी सामग्री का उपयोग किया जाता है?

आधुनिक शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस लगभग हमेशा उच्च-शुद्धता टाइटेनियम या टाइटेनियम मिश्र धातु से बने होते हैं।
टाइटेनियम हल्का, स्थिर, बहुत अच्छी तरह से सुसंगत और हड्डी के विकास के लिए उत्कृष्ट परिस्थितियाँ प्रदान करता है। ग्लाइडिंग जोड़ी - यानी जो हिप जॉइंट और सॉकेट बनाती है - आमतौर पर सिरेमिक-सिरेमिक या सिरेमिक-पॉलीथीन से बनी होती है।
यह संयोजन घर्षण और घिसाव को कम करता है और अत्यधिक चिकनी गति प्रदान करता है।
इसके अलावा, टाइटेनियम मिश्र धातु संक्षारण प्रतिरोधी और जैविक रूप से निष्क्रिय होते हैं - शरीर उन्हें विदेशी सामग्री के रूप में नहीं पहचानता।
परिणाम: एक लंबी अवधि की स्थिरता, उत्कृष्ट जैव-संगतता और इष्टतम गतिशीलता।


🔟 कूल्हे की छोटी शाफ्ट प्रोथेसिस में 'सीमेंट मुक्त' का क्या अर्थ है?

'सीमेंट मुक्त' का अर्थ है कि प्रोथेसिस हड्डी सीमेंट के साथ स्थिरीकृत नहीं है, बल्कि सीधे हड्डी में डाला जाता है।
शाफ्ट की सतह विशेष रूप से लेपित होती है (आमतौर पर टाइटेनियम या हाइड्रॉक्सिलैपेटाइट संरचनाओं के साथ), जिससे हड्डी ऊतक इम्प्लांट सतह में विकसित होता है
यह जैविक एकीकरण कनेक्शन को विशेष रूप से स्थिर और लंबे समय तक चलने वाला बनाता है।
एक अन्य लाभ: यदि 20 या 30 वर्षों में कभी बदलाव की आवश्यकता होती है, तो सीमेंट मुक्त इम्प्लांट बहुत आसानी से हटाया जा सकता है, बिना अधिक हड्डी खोए।
सीमेंट मुक्त छोटी शाफ्ट प्रोथेसिस आज युवाओं और सक्रिय रोगियों के लिए स्वर्ण मानक हैं


1️⃣1️⃣ यह कैसे सुनिश्चित किया जाता है कि शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस हड्डी में मजबूती से फिट है?

प्रोथेसिस की स्थिरता सटीक फिट, इष्टतम आकार और जैविक एकीकरण के संयोजन से प्राप्त की जाती है।
ऑपरेशन से पहले, हड्डी को मिलीमीटर सटीकता के साथ मापा जाता है - अक्सर 3D प्लानिंग या डिजिटल एक्स-रे विश्लेषण के साथ।
प्रक्रिया के दौरान, शाफ्ट को सटीक रूप से तैयार हड्डी में रखा जाता है, जब तक कि यह पूरी तरह से फिट न हो जाए।
ऑपरेशन के बाद पहले कुछ हफ्तों में, हड्डी सीधे टाइटेनियम सतह में विकसित होती है।
लगभग छह से आठ सप्ताह के बाद, कनेक्शन जैविक रूप से स्थिर होता है।
मैकेनिक्स और जीव विज्ञान का यह संयोजन यह सुनिश्चित करता है कि शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस स्थायी रूप से दृढ़ता से तय


1️⃣2️⃣ विभिन्न शॉर्ट-शाफ्ट मॉडल (जैसे Metha®, Fitmore®, Optimys®) के बीच क्या अंतर हैं?

विभिन्न शॉर्ट-शाफ्ट सिस्टम मौजूद हैं, जो आकार, लंबाई और निर्धारण सिद्धांत में थोड़ा भिन्न होते हैं:

  • मेथा®-शाफ्ट: एक सिद्ध शास्त्रीय रूप से घुमावदार रूप के साथ एक क्लासिक मॉडल, जो मानक हड्डी अनुपात के लिए विशेष रूप से उपयुक्त है।
  • फिटमोर® शाफ्ट: इसकी एक सीधी आकृति है, जो एक बहुत ही स्थिर मेटाफिसियल एंकरेज की अनुमति देती है।
  • ऑप्टिमिस®-शाफ्ट: शारीरिक बल संचारण के साथ छोटी डिज़ाइन को जोड़ती है - युवा, सक्रिय लोगों के लिए आदर्श।
    सभी का एक ही लक्ष्य है, हड्डियों को बनाए रखना, मांसपेशियों को बचाना और प्राकृतिक भार को अनुमति देना
    चयन हमेशा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है - हड्डी के आकार, आयु, गतिविधि स्तर और ऑपरेटर के अनुभव पर निर्भर करता है।
  • प्रो. डॉ. मेड. कार्ल फिलिप कुट्ज़नर ऑप्टिमिस®-शाफ्ट के लिए एक अनुभवी विशेषज्ञ हैं।


1️⃣3️⃣ शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस की सर्जरी कैसे की जाती है?

ऑपरेशन पूर्ण या आंशिक एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है और आमतौर पर 60 से 90 मिनट के बीच रहता है
एक छोटे, मांसपेशियों को बचाने वाले चीरे के माध्यम से, हिप जॉइंट हटा दिया जाता है और फीमर को इस तरह तैयार किया जाता है कि शॉर्ट शाफ्ट ठीक से डाला जा सके।
इसके बाद हिप जॉइंट और एसिटाबुलम को नए ग्लाइडिंग जोड़े से सुसज्जित किया जाता है।
चूंकि यह ऑपरेशन न्यूनतम आक्रामक है, मांसपेशियों और टेंडन को काफी हद तक बचाया जाता है - जिससे कम दर्द होता है और तेजी से रिकवरी होती है।
ऑपरेशन के पहले दिन से ही मरीज़ फिज़ियोथेरेपी के निर्देशानुसार खड़े हो सकते हैं और चल सकते हैं।


1️⃣4️⃣ ऑपरेशन कितने समय तक चलता है और मैं अस्पताल में कितने समय तक रहता हूँ?

सर्जरी की शुद्ध अवधि आमतौर पर लगभग एक घंटा होती है।
अस्पताल में रहने की अवधि औसतन 5 से 7 दिनों तक होती है।
इस दौरान दर्द प्रबंधन, गतिशीलता और प्रारंभिक चलने का प्रशिक्षण होता है।
इसके बाद आमतौर पर बाह्य रोगी या अस्पताल में पुनर्वास शुरू होता है, जिसमें मांसपेशियों और गतिशीलता को लक्षित करके सुधार किया जाता है।
कई मरीज़ बताते हैं कि वे कुछ ही हफ़्तों में फिर से स्वतंत्र रूप से चलने, सीढ़ियाँ चढ़ने और सरल दैनिक कार्य करने में सक्षम हो जाते हैं।


1️⃣5️⃣ ऑपरेशन के बाद मैं कब चल सकता/सकती हूँ, कार चला सकता/सकती हूँ या काम कर सकता/सकती हूँ?

ऑपरेशन के बाद पहले या दूसरे दिन से ही चलने में मदद करने वाले उपकरणों के साथ चलना संभव है।
लगभग दो सप्ताह बाद अधिकांश लोग छोटी दूरी बिना सहारे के तय कर सकते हैं।
आमतौर पर चार से छह सप्ताह बाद कार चलाने की अनुमति होती है – व्यक्तिगत रूप से रिकवरी की प्रगति पर निर्भर करता है।
हल्के ऑफिस कार्य दो से चार सप्ताह में संभव होते हैं, शारीरिक रूप से चुनौतीपूर्ण गतिविधियाँ लगभग दो से तीन महीने बाद की जा सकती हैं।
नियमित फिजियोथेरेपी उपचार में मदद करती है और कूल्हे को तेजी से स्थिर महसूस कराती है।


1️⃣6️⃣ कूल्हे की छोटी शाफ्ट प्रोथेसिस के बाद पुनर्वास कितने समय तक चलता है?

पुनर्वास आमतौर पर अस्पताल से छुट्टी के तुरंत बाद शुरू होता है और औसतन तीन से चार सप्ताह तक चलता है।
इसका उद्देश्य मांसपेशियों, संतुलन और समन्वय को फिर से बनाना है।
चूंकि हस्तक्षेप हड्डी की रक्षा करता है, पुनर्वास आमतौर पर मानक प्रोस्थेटिक्स की तुलना में तेजी से होता है।
कई मरीज़ बताते हैं कि लगभग छह सप्ताह के बाद वे फिर से काफी हद तक गतिशील हो जाते हैं और सीढ़ियां चढ़ना, टहलना या साइकिल चलाना बिना किसी समस्या के संभव होता है।
तीन महीने के बाद अधिकांश मामलों में पूर्ण लोड क्षमता प्राप्त हो जाती है।


1️⃣7️⃣ एक शॉर्ट-शाफ्ट प्रोथेसिस के साथ चलना कितना स्वाभाविक लगता है?

कृत्रिम शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस का एक बड़ा फायदा है प्राकृतिक चलने की भावना
हड्डी में बल संचरण शारीरिक रहता है और कम सामग्री जांघ को "प्रतिस्थापित" करती है, आमतौर पर गति और संतुलन बहुत सामंजस्यपूर्ण महसूस होता है।
कई मरीज़ बताते हैं कि वे थोड़े समय के बाद अपने प्राकृतिक चलने में बहुत कम अंतर देखते हैं।
अधिकांश लोग दैनिक जीवन में भूल जाते हैं कि वे एक कृत्रिम जोड़ पहने हुए हैं - विशेष रूप से जब इम्प्लांट एनाटोमिक रूप से सटीक रूप से स्थित होता है।


1️⃣8️⃣ क्या छोटी स्लीव प्रोथेसिस के साथ खेल करना संभव है – और यदि हाँ, तो कौन से?

हां, व्यायाम की स्पष्ट रूप से अनुशंसा की जाती है!
अनुशंसित गतिविधियों में शामिल हैं साइकिल चलाना, तैरना, चलना, नॉर्डिक वॉकिंग, क्रॉस-कंट्री स्कीइंग या मध्यम शक्ति प्रशिक्षण
उच्च तीव्रता वाले खेल जैसे कि कूदने या घुमावदार गतिविधियों (जैसे फुटबॉल, स्क्वैश, जॉगिंग) को व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
सामान्य तौर पर, जो लोग सर्जरी से पहले सक्रिय थे, वे आमतौर पर शॉर्ट-शाफ्ट प्रोस्थेसिस के साथ भी बाद में फिर से सक्रिय हो जाएंगे - अक्सर दर्द रहित और अधिक जीवन की गुणवत्ता के साथ।


1️⃣9️⃣ औसतन एक शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस कितने समय तक चलता है?

वर्तमान अध्ययनों से पता चलता है कि आधुनिक शॉर्ट-स्टेम प्रोस्थेसिस 10-15 वर्षों में 95% से अधिक की स्थिरता दर प्राप्त करते हैं – और रुझान से पता चलता है कि वे शास्त्रीय हिप प्रोस्थेसिस की तरह ही लंबे समय तक चलने वाले होते हैं। चूंकि अधिक हड्डी संरक्षित रहती है, बाद की संशोधन सर्जरी आसान और कम जोखिम वाली होती हैं।
जीवनकाल के लिए निर्णायक कारक हैं
सटीक इम्प्लांटेशन, अच्छी हड्डी गुणवत्ता और उचित भार। नियमित जांच और स्वस्थ जीवनशैली के साथ, एक शॉर्ट-स्टेम प्रोस्थेसिस 30 वर्ष या उससे अधिक समय तक
चल सकती है। यह एक तकनीकी और चिकित्सकीय रूप से उन्नत विकल्प है जो रोगियों के लिए बेहतर परिणाम प्रदान करता है।


2️⃣0️⃣ क्या होता है जब एक शॉर्ट-स्टेम प्रोथेसिस को कभी बदलना पड़ता है?

एक प्रोथेसिस परिवर्तन आमतौर पर तभी आवश्यक होता है जब इम्प्लांट ढीला हो जाता है, घिस जाता है या हड्डी की संरचना बदल जाती है।
हड्डी बचाने वाली इस अवधारणा के कारण, शॉर्ट-शाफ्ट प्रोथेसिस का संशोधन काफी आसान हो जाता है, क्योंकि अधिक स्वस्थ हड्डी का पदार्थ संरक्षित रहता है।
कई मामलों में, फिर से एक शॉर्ट-शाफ्ट का उपयोग किया जा सकता है या आवश्यकता होने पर एक लंबा शाफ्ट इस्तेमाल किया जा सकता है।
अनुभवी हाथों में - जैसे कि प्रो. डॉ. कार्ल फिलिप कुट्ज़नर के नेतृत्व में एंडोप्रोथेटिकम राइन-मैन में - इस तरह के बदलाव ऑपरेशन नियमित रूप से और बहुत अच्छे परिणामों के साथ होते हैं।


💡 निष्कर्ष: एंडोप्रोथेटिकम राइन-मैन कूल्हे में शॉर्ट-स्टेम प्रोस्थेसिस के लिए अग्रणी संस्थान


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