घुटने पर स्लेज प्रोस्थेसिस, जिसे यूनिकॉन्डिलर घुटने प्रोस्थेसिस या आंशिक जोड़ प्रतिस्थापन भी कहा जाता है, ऑर्थ्रोसिस-प्रेरित घुटने के दर्द के लिए एक सिद्ध और न्यूनतम आक्रामक उपचार विधि है। कुल एंडोप्रोस्थेसिस की तुलना में तेजी से रिकवरी के बावजूद, स्लेज प्रोस्थेसिस के बाद भी पोस्टऑपरेटिव दर्द हो सकता है। यह व्यापक गाइड स्लेज प्रोस्थेसिस के बाद दर्द के सामान्य कारणों पर प्रकाश डालता है और प्रभावी उपचार उपाय प्रस्तुत करता है। हम इस बात पर भी चर्चा करते हैं कि रेट्रोपेटेलर ऑर्थ्रोसिस या अवशिष्ट घुटने के जोड़ ऑर्थ्रोसिस जैसे देर से होने वाली समस्याएं क्या हो सकती हैं।.

स्लेज प्रोस्थेसिस क्या है?

स्लेड प्रोथेसिस एकतरफा उन्नत गठिया में उपयोग किया जाता है, आमतौर पर मध्य या कभी-कभी पार्श्व घुटने के जोड़ के हिस्से में। टोटल एंडोप्रोथेसिस के विपरीत, स्लेड प्रोथेसिस केवल प्रभावित जोड़ के हिस्से को बदलता है और स्वस्थ संरचनाओं को बरकरार रखता है।.

• स्लेज प्रोस्थेसिस के लाभ:
• न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप।.
• अधिक प्राकृतिक आंदोलन की भावना.
• तेजी से उपचार प्रक्रिया।.
• सीमाएं:
• सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं, उदाहरण के लिए, सूजन वाले जोड़ों के रोगों में।.

स्लेज प्रोस्थेसिस के बाद दर्द के संभावित कारण

1. पोस्टऑपरेटिव ओवरलोड

• विवरण: ऑपरेशन के तुरंत बाद घुटना संवेदनशील होता है। दर्द बहुत जल्दी शुरू होने या तीव्र भार के कारण उत्पन्न हो सकता है।
• उपचार: आराम, फिजियोथेरेपी, हल्के दर्द निवारक दवाओं का सेवन।

2. निशान दर्द या त्वचा में जलन

• विवरण: ऑपरेशन क्षेत्र में निशान बनना या तंत्रिका उत्तेजना समस्याएं पैदा कर सकती है।
• उपचार: स्थानीय मालिश, सिलिकॉन पैच, लेज़र थेरेपी।

3. घुटने के जोड़ की अस्थिरता

• विवरण: एक अस्थिरता उत्पन्न हो सकती है, यदि घुटने के बंधन ऑपरेशन के बाद अत्यधिक उपयोग किए जाएँ या सही संतुलन न हो।
• उपचार: पुनर्वास का समायोजन, लक्षित मांसपेशी प्रशिक्षण, संभवतः शल्य सुधार।

4. उप-इष्टतम प्रोस्थेसिस प्लेसमेंट

• विवरण: गलत संरेखण घर्षण और दर्द पैदा कर सकते हैं।
• उपचार: निदान के लिए इमेजिंग विधियां, संभवतः प्रॉस्थेसिस की पुनरावृत्ति।

5. अवशिष्ट घुटने के जोड़ का गठिया

• विवरण: एक स्लाइड प्रॉस्थेसिस केवल जोड़ों के एक हिस्से का उपचार करता है। समय के साथ अन्य जोड़ों के क्षेत्रों में können घिसावट के लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।
• विशेषता: रेट्रोपैटेलर आर्थरॉसिस, जिसमें घुटने की हड्डी के पीछे की कार्टिलेज परत क्षयित हो जाती है, है häufig।
• थेरेपी:  गंभीर Fällen मामलों में टोटल एंडोप्रोस्थेसिस का विस्तार।

स्लेड प्रोथेसिस के बाद पोस्टऑपरेटिव दर्द का निदान

1. क्लिनिकल परीक्षण

• दर्द के स्थान का पता लगाने के लिए घुटने की जांच.
• कार्य की जांच के लिए गतिशीलता परीक्षण.

2. इमेजिंग प्रक्रियाएं

• Röntgen: प्रोस्थेसिस प्लेसमेंट की जांच।
• MRT: नरम टिश्यू में Weichteilveränderungen या शेष Knorpelschäden की पहचान।
• CT: प्रोस्थेसिस की गलत स्थिति के संदेह पर विस्तृत विश्लेषण।

3. प्रयोगशाला परीक्षण

• रक्त परीक्षण और जोड़ों के पंचर द्वारा संक्रमण का बहिष्कार।.

ऑपरेशन के बाद उपचार के तरीके

1. दवाएं

• दर्द निवारक: दर्द कम करने के लिए NSAR या पैरासिटामोल।
• Entzündungshemmer: सूजन के लिए कॉर्टिसोन इंजेक्शन।

2. फिजियोथेरेपी और पुनर्वास

• लक्ष्य: जोड़ की Gelenkstabilität, Mobilität और मांसपेशियों में सुधार।
• उपाय:
• मैनुअल थेरेपी.
• इलेक्ट्रोथेरेपी।.
• जोड़ों की रक्षा करते हुए मजबूत करने के लिए एक्वाथेरेपी।.

3. सर्जिकल विकल्प

• Prothesenrevision: ढीलापन या गलत स्थितियों में।
• टोटल एंडोप्रोस्थेसिस का विस्तार: अन्य जोड़ों के क्षेत्रों में प्रगतिशील आर्थरॉसिस के मामले में।

स्लेज प्रोस्थेसिस के साथ दीर्घकालिक समस्याएं

1. प्रगतिशील जोड़ों का क्षरण

• सफल ऑपरेशन के बाद भी, गैर-प्रोस्थेटिक रूप से इलाज किए गए घुटने के क्षेत्र में घिसावट हो सकती है।.

2. रेट्रोपैटेलर आर्थ्रोसिस

• पीड़ित घुटने के पीछे दर्द की शिकायत करते हैं।.
• समाधान: गंभीरता के अनुसार थेरेपी में समायोजन या शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप।

3. प्रोस्थेसिस का ढीलापन

• सामग्री की थकान या अपर्याप्त हड्डी की मात्रा के कारण हो सकता है।.
• उपचार विकल्पों में संशोधन सर्जरी शामिल है।.

दर्द से बचने के लिए एहतियाती उपाय

1. इष्टतम पुनर्वास

• नियमित फिजियोथेरेपी।.
• मरीजों को घुटने के सही भार के बारे में शिक्षित करना।.

2. वजन नियंत्रण

• अधिक वजन से बचना, क्योंकि यह घुटने के जोड़ की थकान को कम करता है।.

3. अनुकूलित खेल

• जोड़ों की रक्षा करने वाली गतिविधियाँ जैसे तैरना या साइकिल चलाना।.

निष्कर्ष

घुटने में स्लेज प्रोस्थेसिस के बाद पोस्टऑपरेटिव दर्द दुर्लभ मामलों में संभव है और विभिन्न कारकों द्वारा शुरू किया जा सकता है। सटीक निदान और व्यक्तिगत रूप से अनुकूलित उपचार प्रभावी ढंग से लक्षणों को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। स्लेज प्रोस्थेसिस अभी भी स्थानीय रूप से सीमित घुटने के आर्थ्रोसिस वाले रोगियों के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प है, जब संकेत सावधानी से निर्धारित किया जाता है।.