हिप आर्थ्रोप्लास्टी में सही स्लाइडिंग जोड़ी का चयन करना हिप प्रोस्थेसिस की दीर्घायु और कार्यक्षमता के लिए महत्वपूर्ण है। जबकि सिरेमिक-ऑन-सिरेमिक पेयरिंग (सीओसी) को लंबे समय तक उन्नत माना जाता था, आज सीओएक्सपीई (अल्ट्रा-हाइली क्रॉस-लिंक्ड पॉलीथीन पर सिरेमिक) तेजी से खुद को सोने के मानक के रूप में स्थापित कर रहा है। कारण: CoXPE कम घर्षण मूल्यों को उच्च स्थिरता और लचीलेपन के साथ जोड़ता है, जबकि CoC को कुछ विशिष्ट नुकसानों से जूझना पड़ता है जो इसकी स्वीकृति को सीमित करते हैं।

अति-अत्यधिक क्रॉस-लिंक्ड पॉलीथीन पर सिरेमिक: न्यूनतम घर्षण और अधिकतम विश्वसनीयता

CoXPE बियरिंग जोड़े पहनने के प्रतिरोध और आसपास के ऊतकों की सुरक्षा का एक उत्कृष्ट संयोजन प्रदान करते हैं। अत्यधिक क्रॉस-लिंक्ड पॉलीथीन प्लास्टिक घर्षण को न्यूनतम कर देता है, जिससे ऑस्टियोलाइसिस (कणों के कारण हड्डी का टूटना) का खतरा काफी कम हो जाता है। यह पुरानी स्लाइडिंग जोड़ियों जैसे धातु पर धातु या नरम पॉलीथीन पर धातु पर एक निर्णायक लाभ है, जो अपने उच्च कण गठन के कारण बदनाम हो गए हैं।

सिरेमिक पर सिरेमिक की समस्याएँ

हालाँकि CoC अत्यधिक कठोर और टिकाऊ सतह के साथ चमकता है, लेकिन इसके कुछ नुकसान हैं जो इसके उपयोग को सीमित करते हैं:

चीनी मिट्टी के टुकड़े

आधुनिक विनिर्माण विधियों के बावजूद, भारी भार या गलत संरेखण के तहत टूटने का जोखिम बना रहता है। यह पहलू विशेष रूप से युवा और शारीरिक रूप से सक्रिय रोगियों के लिए समस्याग्रस्त है।

चीख़ने की घटना

सीओसी असर वाले जोड़े में अप्रिय चीख़ की आवाज़ की घटना जीवन की गुणवत्ता को काफी हद तक ख़राब कर सकती है। हालाँकि यह दुर्लभ है, मरीजों को यह कष्टप्रद लगता है।

लागत और जटिलता

सीओसी कृत्रिम अंग अधिक महंगे हैं और इष्टतम परिणाम प्राप्त करने के लिए अधिक सटीक प्रत्यारोपण तकनीक की आवश्यकता होती है।

CoXPE, CoC को विस्थापित क्यों कर रहा है?

अत्यधिक क्रॉस-लिंक्ड पॉलीथीन पर सिरेमिक के उत्कृष्ट गुण - विशेष रूप से उच्च लचीलापन और लचीलेपन - इस स्लाइडिंग जोड़ी को आधुनिक हिप आर्थ्रोप्लास्टी में पसंदीदा विकल्प बनाते हैं। जबकि विशिष्ट मामलों में CoC एक विकल्प बना हुआ है, इसे तेजी से CoXPE द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है क्योंकि यह अवांछित जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

विटामिन ई अत्यधिक क्रॉस-लिंक्ड पॉलीथीन को और भी अधिक प्रतिरोधी बनाता है

हिप प्रोस्थेटिक्स में अत्यधिक क्रॉस-लिंक्ड पॉलीथीन (एक्सपीई) में विटामिन ई जोड़ना सामग्री की दीर्घकालिक स्थायित्व और स्थिरता में सुधार करने के लिए एक महत्वपूर्ण उपाय है। पॉलीथीन को ऑक्सीकरण से बचाने के लिए इसके एंटीऑक्सीडेंट गुणों के लिए विटामिन ई मिलाया जाता है।

पॉलीथीन में विटामिन ई मिलाने के कारण:

ऑक्सीकरण को रोकना : पॉलीथीन समय के साथ ऑक्सीकरण कर सकता है, जिससे सामग्री की संरचना कमजोर हो सकती है और घर्षण बढ़ सकता है। यह घर्षण हिप प्रोस्थेसिस की विफलता का एक प्रमुख कारण है क्योंकि यह पहनने वाले कणों के निर्माण को बढ़ावा देता है जो हड्डी पर हमला कर सकते हैं और सड़न रोकनेवाला ढीलापन पैदा कर सकते हैं। विटामिन ई इस ऑक्सीकरण प्रक्रिया को धीमा करने में मदद करता है और इस तरह इम्प्लांट का जीवनकाल बढ़ाता है

घर्षण प्रतिरोध में वृद्धि : ऑक्सीकरण को रोककर, पॉलीथीन अधिक मजबूत रहती है और भौतिक थकान के प्रति कम संवेदनशील होती है। इसका मतलब यह है कि आधुनिक हिप कृत्रिम अंग में अक्सर उपयोग की जाने वाली सिरेमिक और एक्सपीई स्लाइडिंग जोड़ी कम घर्षण पैदा करती है और इसलिए लंबी सेवा जीवन प्रदान करती है।

दीर्घकालिक प्रदर्शन में सुधार : अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन ई के साथ एक्सपीई में दीर्घकालिक स्थिरता काफी अधिक है, जिससे यह टिकाऊ और लचीले हिप कृत्रिम अंग की आवश्यकता वाले रोगियों के लिए पसंदीदा विकल्प बन जाता है। विटामिन ई न केवल ऑक्सीकरण से बचाता है, बल्कि सामग्री को पहनने के प्रति अधिक प्रतिरोधी बनाए रखने में भी मदद करता है, खासकर युवा और सक्रिय रोगियों में।

विटामिन ई इसलिए हिप प्रोस्थेटिक्स में आधुनिक, अत्यधिक क्रॉस-लिंक्ड पॉलीथीन सामग्री का एक महत्वपूर्ण घटक है, क्योंकि यह सामग्री की रासायनिक स्थिरता में सुधार करता है और इस प्रकार बेहतर दीर्घकालिक परिणामों में योगदान देता है।

निष्कर्ष: भविष्य अत्यधिक क्रॉस-लिंक्ड पॉलीथीन पर सिरेमिक स्लाइडिंग संपर्कों का है

CoXPE जैसे आधुनिक बियरिंग जोड़े एंडोप्रोस्थेटिक्स में प्रगति के उदाहरण हैं। स्थायित्व, सुरक्षा और आराम के संयोजन से, उन्होंने नए मानक स्थापित किए हैं, जबकि सीओसी जैसे अन्य स्लाइडिंग जोड़े तेजी से पीछे की सीट ले रहे हैं। पॉलीथीन में विटामिन ई मिलाने से इसके गुणों में काफी सुधार होता है।