उन्नत कूल्हे के ऑर्थोसिस में फिजियोथेरेपी - क्यों सावधानी बरतनी चाहिए

एंडोप्रोथेटिकम राइन-मैन / प्रो. डॉ. मेड. के.पी. कुट्ज़नर

क्या उन्नत कोक्सर्थ्रोसिस में फिजियोथेरेपी नुकसान पहुंचा सकती है?

निदान कोक्सआर्थ्रोसिस – also Arthrose im Hüftgelenk – कई रोगियों के लिए संपूर्ण जीवन को बदल देता है। शुरुआत में अक्सर केवल हल्की शिकायतें प्रमुख होती हैं, लेकिन वर्षों के साथ दर्द और सीमाओं के गतिशीलता स्पष्ट रूप से बढ़ता है। विशेष रूप से कोक्सआर्थ्रोसिस के उन्नत चरण में प्रश्न उठता है: क्या फिजियोथेरेपी अभी भी मदद कर सकती है, या यह संभवतः अधिक नुकसान पहुंचा सकती है, जितनी यह लाभ देती है?

यह लेख कॉक्सआर्थ्रोसिस में विशेष परिवर्तन들을 विस्तृत रूप से समझाता है, फिजियोथेरेपी के अवसरों और जोखिमों को उजागर करता है और यह बताता है कि कब ऑपरेटिव उपचार की दिशा में अगला कदम और एक अनुभवी हिप विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत परामर्श – जैसे प्रोफेसर कुट्ज़नर एंडोप्रोस्थेटिकम राइन-मेइन में मैन्स – लेना बेहतर है।


कॉक्सआर्थ्रोसिस क्या है?

कोक्सआर्थ्रोसिस एक है Hüftgelenks की क्षयकारी बीमारी. इस दौरान जोड़ों के कार्टिलेज का क्रमिक क्षरण होता है, Veränderungen हड्डी में और späteren चरणों में पूरे जोड़ की विकृति भी होती है। Während Hüftgelenk युवा अवस्था में एक सुगम „Kugel-in-Pfanne“-मैकेनिज्म है, आर्थराइटिस में यह धीरे-धीरे „unrund“ हो जाता है।

रोगी यह zunächst एक घटती हुई भारी उठाने की क्षमता और कठोरता सुबह या längerem बैठने के बाद। Später आते हैं कूल्हे, जांघ या Gesäß में दर्द इन्हें जोड़ता है।


कोक्सार्थ्रोसिस के मुख्य लक्षण के रूप में गतिशीलता की कमी

कोक्सआर्थ्रोसिस के सबसे उल्लेखनीय और रोगियों के लिए सबसे बोझिल लक्षणों में से एक है सीमित गतिशीलता.

आम लक्षण हैं:

  • समस्याएँ जूते पहनना या मोज़े पहनना
  • कठिनाइयाँ कार में चढ़ना और उतरना
  • दर्द लंबी चलने की दूरी पर
  • सीमाएँ सीढ़ी चढ़ना
  • रुकावटें कूल्हे का घुमाव (जैसे, पैर को क्रॉस करना)

ये गति प्रतिबंध केवल एक सह-लक्षण नहीं हैं, बल्कि सीधे संधि में संरचनात्मक परिवर्तन के कारण होते हैं।


उन्नत कोक्सार्थ्रोसिस में गति की सीमा क्यों कम होती है?

उन्नत कूल्हे की ऑर्थोसिस में गतिशीलता कम होने के कारण गहरे संयुक्त परिवर्तनों में ही होते हैं:

कार्टिलेज टूटना:

सामान्य रूप से "शॉक एब्जॉर्बर" के रूप में कार्य करने वाला चिकना जोड़ उपास्थि खराब हो जाता है। इससे हड्डियों के बीच घर्षण होता है।.

हड्डी की वृद्धि (ऑस्टियोफाइट्स):

शरीर हड्डी के आकार को बढ़ाने का प्रयास करता है, हड्डी के अनुप्रयोग बनाकर। ये ऑस्टियोफाइट्स गतिविधियों को अवरुद्ध करते हैं।.

जोड़ों के बीच की जगह कम होना:

संयुक्त सतहों के बीच की जगह छोटी होती जा रही है, जिससे दर्द और यांत्रिक रुकावट होती है।.

जोड़ों की कैप्सूल का सख्त होना:

जोड़ों के कैप्सूल में सूजन और निशान बनने से अतिरिक्त गतिविधि प्रतिबंध उत्पन्न होते हैं।.

परिणाम: कूल्हा "फंस जाता है"। अत्यधिक प्रयास करने पर भी पूर्ण गति प्राप्त करना लगभग असंभव है।.


कोक्सर्थ्रोसिस में फिजियोथेरेपी की क्या भूमिका हो सकती है?

कोक्सआर्थ्रोसिस के शुरुआती चरण में फिजियोथेरेपी एक महत्वपूर्ण महत्व है। यह कर सकती है:

  • को मांसपेशियों को मजबूत करना, ताकि कूल्हे को आराम मिले,
  • को समन्वय सुधारना,
  • लक्षित अभ्यासों द्वारा दैनिक कार्यों को बनाए रखना,
  • गलत भार को सुधारकर दर्द को कम करें

लेकिन उन्नत चरण में स्थिति अलग दिखती है। यहाँ सबसे अच्छे अभ्यास भी प्राकृतिक सीमाओं तक पहुँचते हैं।


उन्नत कोक्सार्थ्रोसिस में फिजियोथेरेपी की सीमाएं

कई रोगी आशा करते हैं कि फिजियोथेरेपी खोई हुई कूल्हे की गतिशीलता को वापस ला सकती है। लेकिन यहीं समस्या है:

  • हड्डी में होने वाले परिवर्तन (ऑस्टियोफाइट, विकृतियां) हैं अब प्रशिक्षण द्वारा उलट नहीं सकते.
  • जोड़ की झिल्ली और मांसपेशियों को “अधिक गतिशील” बनाने के प्रयास, जो एक यांत्रिक बाधा जोड़ में।
  • अक्सर यह बढ़े हुए दर्द अभ्यासों के बाद।
  • परिणाम: फिजियोथेरेपी के बाद रोगी अक्सर पहले से बदतर.

इस प्रकार एक दुष्चक्र उत्पन्न होता है: अधिक गति प्रशिक्षण का अर्थ अधिक दर्द, अधिक सूजन और कम जीवन गुणवत्ता है।.


कोक्सार्थ्रोसिस में फिजियोथेरेपी कब भी मदद कर सकती है?

कोई भी प्रतिबंध होने के बावजूद, उन्नत चरण में भी ऐसे परिदृश्य होते हैं जहां फिजियोथेरेपी सार्थक रहती है:

  • मांसपेशियों की मजबूती: एक मजबूत जांघ और नितंब की मांसपेशी जोड़ों को स्थिर करती है और दैनिक जीवन को आसान बनाती है।
  • दर्द कम करने के उपाय: हाथ से की जाने वाली तकनीकें, गर्मी या इलेक्ट्रोथेरेपी तनाव को दूर कर सकती हैं।
  • गैट ट्रेनिंग: एक फिजियोथेरेप्यूटिक प्रशिक्षण चलने में गलत भार से बचने में मदद कर सकता है।
  • ऑपरेशन की तैयारी: „Prehabilitation“ Hüft-OP से पहले पुनर्वास प्रक्रिया सर्जरी के बाद की रिकवरी को बेहतर बनाती है।

लेकिन स्पष्ट है: गतिशीलता में सुधार स्वयं फिजियोथेरेपी द्वारा उन्नत कॉक्सआर्थ्रोसिस में लगभग असंभव है।


फिजियोथेरेपी कोक्सार्थ्रोसिस में शिकायतें क्यों बढ़ा सकती है

प्रयास, द्वारा खिंचाव और गतिशीलता कूल्हे को फिर से “अधिक स्वतंत्र” बनाने, उन्नत कॉक्सआर्थ्रोसिस वाले रोगियों में स्पष्ट लक्षण वृद्धि का कारण बन सकता है।

कारण:

यांत्रिक अवरोध:

ऑस्टियोफाइट्स गति की सीमा को रोकते हैं। "इसके ऊपर से प्रशिक्षण देने" का प्रयास जोड़ों को और अधिक उत्तेजित करता है।.

जोड़ों की सूजन:

प्रत्येक अधिक भार सूजन प्रतिक्रियाओं, सूजन और दर्द की ओर ले जाता है।.

मांसपेशियों की सुरक्षा तनाव:

शरीर तनाव के साथ प्रतिक्रिया करता है, जो बदले में गतिशीलता को सीमित करता है।.

प्रगति करने के बजाय, कई प्रभावित लोगों को पीछे की ओर जाना पड़ता है।.


कॉक्सआर्थ्रोसिस में फिजियोथेरेपी - सहायक या हानिकारक?

एक ईमानदार उत्तर है: दोनों है möglich.

  • सहायक: जब फिजियोथेरेपी दर्द से राहत, मांसपेशियों की शक्ति और ऑपरेशन की तैयारी पर लक्षित होती है।.
  • Schädlich: जब वह कोशिश करती है, खोई हुई Beweglichkeit der Hüfte पुनर्स्थापित करने के लिए।

विशेष रूप से कॉक्सआर्थ्रोसिस का उन्नत चरण überwiegen häufig नुकसान एक अत्यधिक आक्रामक व्यायाम प्रशिक्षण के।


कोक्सार्थ्रोसिस में हिप विशेषज्ञ के लिए सही समय

यदि दर्द बढ़ता है, गतिशीलता बहुत eingeschränkt है और Physiotherapie अधिक नुकसान पहुंचाती है बनिस्बत लाभ, तो एक Hüftspezialist का दौरा किया जाना चाहिए।

में एंडोप्रोस्थेटिकम राइन-मैइन में मैन्स के नेतृत्व में प्रोफ. डॉ. कार्ल फिलिप कुट्ज़नर रोगी और रोगी एक व्यक्तिगत परामर्श प्राप्त करते हैं। यहाँ मिलकर निर्णय लिया जाता है कि क्या संरक्षणात्मक उपाय अभी भी उपयोगी हैं या क्या एक जोड़ प्रतिस्थापन के लिए समय आ गया है।

फायदा: एक विशेषीकृत क्लिनिक न केवल वर्तमान स्थिति का आकलन कर सकता है, बल्कि सबसे उपयुक्त उपचार भी प्रदान कर सकता है – सबसे आधुनिक रूप के कृत्रिम कूल्हा जोड़.


निष्कर्ष: फिजियोथेरेपी हमेशा कॉक्सआर्थ्रोसिस में मदद नहीं करती

यह फिजियोथेरेपी एक मूल्यवान उपाय है कॉक्सआर्थ्रोसिस Hüfte की – लेकिन रोग की प्रत्येक चरण में नहीं। जबकि वह शुरुआती चरण में गतिशीलता और जीवन गुणवत्ता सुधार सकता है, टकराती है उन्नत चरण सीमाओं पर।

  • यह सीमित गतिशीलता हड्डी संबंधी परिवर्तनों का सीधा परिणाम है।
  • प्रयास, इस प्रतिबंध को फिजियोथेरेपी द्वारा दूर करने का, अक्सर ले जाता है बढ़ते दर्द.
  • फिजियोथेरेपी उपयोगी रह सकती है, जब यह मांसपेशी शक्ति, दर्द निवारण और ऑपरेशन की तैयारी के बारे में है।
  • जो बढ़ती शिकायतों से पीड़ित है, उसे अनिवार्य रूप से एक Hüट विशेषज्ञ जैसे प्रोफ. कुट्ज़नर एंडोप्रोस्थेटिकम राइन-मैइन में मेनज़ संपर्क करें।

क्योंकि स्पष्ट है: वास्तविक की ओर वापस गतिशीलता और जीवन गुणवत्ताät लेताührt में उन्नत कॉक्सआर्थ्रोसिस अक्सरäufig केवल über एक शल्य समाधानösung में रूप की Hüft-TEP.

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