घुटने पर स्लेज प्रोस्थेसिस, जिसे यूनिकॉन्डिलर घुटने प्रोस्थेसिस या आंशिक जोड़ प्रतिस्थापन भी कहा जाता है, ऑर्थ्रोसिस-प्रेरित घुटने के दर्द के लिए एक सिद्ध और न्यूनतम आक्रामक उपचार विधि है। कुल एंडोप्रोस्थेसिस की तुलना में तेजी से रिकवरी के बावजूद, स्लेज प्रोस्थेसिस के बाद भी पोस्टऑपरेटिव दर्द हो सकता है। यह व्यापक गाइड स्लेज प्रोस्थेसिस के बाद दर्द के सामान्य कारणों पर प्रकाश डालता है और प्रभावी उपचार उपाय प्रस्तुत करता है। हम इस बात पर भी चर्चा करते हैं कि रेट्रोपेटेलर ऑर्थ्रोसिस या अवशिष्ट घुटने के जोड़ ऑर्थ्रोसिस जैसे देर से होने वाली समस्याएं क्या हो सकती हैं।.

स्लेज प्रोस्थेसिस क्या है?

स्लेड प्रोथेसिस एकतरफा उन्नत गठिया में उपयोग किया जाता है, आमतौर पर मध्य या कभी-कभी पार्श्व घुटने के जोड़ के हिस्से में। टोटल एंडोप्रोथेसिस के विपरीत, स्लेड प्रोथेसिस केवल प्रभावित जोड़ के हिस्से को बदलता है और स्वस्थ संरचनाओं को बरकरार रखता है।.

• स्लेज प्रोस्थेसिस के लाभ:
• न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप।.
• अधिक प्राकृतिक आंदोलन की भावना.
• तेजी से उपचार प्रक्रिया।.
• सीमाएं:
• सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं, उदाहरण के लिए, सूजन वाले जोड़ों के रोगों में।.

स्लेज प्रोस्थेसिस के बाद दर्द के संभावित कारण

1. पोस्टऑपरेटिव ओवरलोड

• विवरण: ऑपरेशन के तुरंत बाद घुटना संवेदनशील होता है। दर्द बहुत जल्दी या गहन लोड होने से हो सकता है।
• उपचार: आराम, फिजियोथेरेपी, हल्के दर्द निवारक दवाएं लेना।

2. निशान दर्द या त्वचा में जलन

• विवरण: निशान बनना या ऑपरेशन क्षेत्र में तंत्रिका जलन से समस्याएं हो सकती हैं।
• उपचार: स्थानीय मालिश, सिलिकॉन प्लास्टर, लेजर थेरेपी।

3. घुटने के जोड़ की अस्थिरता

• विवरण: अस्थिरता हो सकती है यदि घुटने के स्नायुबंधन ऑपरेशन के बाद अधिक तनाव में आते हैं या संतुलित नहीं होते हैं।
• उपचार: पुनर्वास का समायोजन, लक्षित मांसपेशियों का प्रशिक्षण, संभवतः सर्जिकल सुधार.

4. उप-इष्टतम प्रोस्थेसिस प्लेसमेंट

• विवरण: गलत संरेखण घर्षण और दर्द पैदा कर सकते हैं.
• थेरेपी: नैदानिक ​​इमेजिंग प्रक्रियाएं, संभवतः प्रोस्थेसिस का संशोधन।

5. अवशिष्ट घुटने के जोड़ का गठिया

• विवरण: स्लेड प्रोथेसिस केवल जोड़ के एक हिस्से का इलाज करता है। समय के साथ, अन्य जोड़ क्षेत्रों में घिसावट की समस्याएं हो सकती हैं।
• विशेषता: रेट्रोपैटेलर आर्थ्रोसिस, जिसमें घुटने के पीछे की उपास्थि परत खराब हो जाती है, आम है।
• थेरेपी: गंभीर मामलों में कुल एंडोप्रोस्थेसिस तक विस्तार।

स्लेड प्रोथेसिस के बाद पोस्टऑपरेटिव दर्द का निदान

1. क्लिनिकल परीक्षण

• दर्द के स्थान का पता लगाने के लिए घुटने की जांच.
• कार्य की जांच के लिए गतिशीलता परीक्षण.

2. इमेजिंग प्रक्रियाएं

• एक्स-रे: प्रोस्थेसिस प्लेसमेंट की जांच.
• एमआरआई: कोमल ऊतकों में परिवर्तन या शेष उपास्थि क्षति का पता लगाना.
• सीटी: प्रोस्थेसिस मिसलिग्न्मेंट के संदेह पर विस्तृत विश्लेषण।

3. प्रयोगशाला परीक्षण

• रक्त परीक्षण और जोड़ों के पंचर द्वारा संक्रमण का बहिष्कार।.

ऑपरेशन के बाद उपचार के तरीके

1. दवाएं

• दर्द निवारक: दर्द से राहत के लिए एनएसएआर या पेरासिटामोल.
• सूजन-रोधी: कॉर्टिसोन इंजेक्शन सूजन के लिए।

2. फिजियोथेरेपी और पुनर्वास

• लक्ष्य: जोड़ की स्थिरता, गतिशीलता और मांसपेशियों में सुधार.
• उपाय:
• मैनुअल थेरेपी.
• इलेक्ट्रोथेरेपी।.
• जोड़ों की रक्षा करते हुए मजबूत करने के लिए एक्वाथेरेपी।.

3. सर्जिकल विकल्प

• प्रोस्थेसिस संशोधन: ढीलापन या गलत संरेखण के मामले में.
• कुल एंडोप्रोथेसिस का विस्तार: अन्य जोड़ों के क्षेत्रों में प्रगतिशील गठिया के मामले में.

स्लेज प्रोस्थेसिस के साथ दीर्घकालिक समस्याएं

1. प्रगतिशील जोड़ों का क्षरण

• सफल ऑपरेशन के बाद भी, गैर-प्रोस्थेटिक रूप से इलाज किए गए घुटने के क्षेत्र में घिसावट हो सकती है।.

2. रेट्रोपैटेलर आर्थ्रोसिस

• पीड़ित घुटने के पीछे दर्द की शिकायत करते हैं।.
• समाधान: गंभीरता के आधार पर थेरेपी का समायोजन या सर्जिकल हस्तक्षेप।

3. प्रोस्थेसिस का ढीलापन

• सामग्री की थकान या अपर्याप्त हड्डी की मात्रा के कारण हो सकता है।.
• उपचार विकल्पों में संशोधन सर्जरी शामिल है।.

दर्द से बचने के लिए एहतियाती उपाय

1. इष्टतम पुनर्वास

• नियमित फिजियोथेरेपी।.
• मरीजों को घुटने के सही भार के बारे में शिक्षित करना।.

2. वजन नियंत्रण

• अधिक वजन से बचना, क्योंकि यह घुटने के जोड़ की थकान को कम करता है।.

3. अनुकूलित खेल

• जोड़ों की रक्षा करने वाली गतिविधियाँ जैसे तैरना या साइकिल चलाना।.

निष्कर्ष

घुटने में स्लेज प्रोस्थेसिस के बाद पोस्टऑपरेटिव दर्द दुर्लभ मामलों में संभव है और विभिन्न कारकों द्वारा शुरू किया जा सकता है। सटीक निदान और व्यक्तिगत रूप से अनुकूलित उपचार प्रभावी ढंग से लक्षणों को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। स्लेज प्रोस्थेसिस अभी भी स्थानीय रूप से सीमित घुटने के आर्थ्रोसिस वाले रोगियों के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प है, जब संकेत सावधानी से निर्धारित किया जाता है।.